79岁胃肿瘤手术：麻醉与康复的"隐形守护者"

2025-07-24 21:10:00138次播放

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科普作者

马丽丽

副主任医师

擅长：普外科麻醉，骨科麻醉等、麻醉手术、麻醉用药及疾病治疗

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视频内容

79岁胃肿瘤手术：麻醉与康复的"隐形守护者"

我是江苏省肿瘤医院的马丽丽医生。之前遇到位老爷子，做完胃部肿瘤手术第二天就能下床走动，家属特别惊讶："不是说老年人恢复慢吗？"其实啊，这要归功于手术中那些"看不见的守护者"——专业的麻醉团队和科学的术后护理。

🩺 麻醉不只是"睡一觉"

很多人觉得麻醉就是打一针睡过去，像给电脑关机那么简单。实际上，对79岁老人来说，麻醉更像高空走钢丝——既要保证手术无痛感，又要维持血压、心率这些生命体征的平衡。我们用的每种药物都有特殊使命：有的像温柔的催眠曲（丙泊酚），有的像精准的疼痛开关（羟考酮），还有的让肌肉暂时"放假"（罗库溴铵）。

⚠️ 老年人的麻醉风险

这位老爷子手术中体温始终保持在36.5℃以上，这很重要！老年人体温调节能力差，低1℃都可能影响药物代谢。就像冬天汽车需要预热，我们术前会用加温毯，输液也加热到37℃。还有个细节：手术时间控制在3小时内，因为老年人对麻醉药物更敏感，时间越长恢复越慢。

✨ 术后恢复三要点

1️⃣ 早活动：术后6小时就在床上做踝泵运动，像踩缝纫机那样活动脚踝，能预防血栓
2️⃣ 会咳嗽：教患者用双手按住伤口，做"呵-呵-咳"的咳嗽训练，避免肺部感染
3️⃣ 小口吃：从米汤开始，每天增加一勺量，像给新胃"做入职培训"

现在很多七八十岁的患者术后恢复都不错，关键就在于麻醉技术的进步和护理理念的更新。如果家里有需要手术的老人，记住：选对医院很重要，但术后那些"小事"更重要！

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