
70岁以上患者手术麻醉,你知道哪些重要信息?
张立洪主任医师|扬州大学附属医院
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我是徐毅明,来自苏州市立医院麻醉科。上周门诊遇到一位26岁的小伙子,疼得直不起腰来检查才发现是输尿管结石。这种"小石头"发作起来可不简单,今天就和大家聊聊手术麻醉那些事儿。
很多人以为输尿管结石手术就是"睡一觉",其实麻醉医生要做很多准备。就像我们这位患者,术前要评估心肺功能、药物过敏史,还要根据176cm/76kg的体型计算精准用药量。全麻状态下,患者的血压、心率、血氧等指标会像股票走势图一样被实时监测。
手术中最怕结石位置移动或输尿管损伤。我们采用仰卧位配合膀胱镜操作时,麻醉深度要像调节空调温度一样精确——太浅患者会动,太深影响术后恢复。术中血压138/95、心率95次的数据都要记录在案,这些数字背后是整套安全保障系统在运作。
1. 麻醉清醒后2小时内别急着喝水,就像手机刚充电不能马上用
2. 术后6小时可以在床上活动下肢,促进血液循环
3. 如果出现恶心呕吐别紧张,这是麻醉药物常见的"副作用"
4. 出院后记得每天喝2000ml水,相当于4瓶矿泉水
其实输尿管结石手术现在已经很成熟,关键是要选对时机。就像我们这位患者,在积水感染还不严重时就及时处理,术后三天就顺利出院了。记住:早发现早治疗,别等疼得打滚才去医院!
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