
83岁患者头皮裂伤,术前准备与麻醉安全你知道多少?
张臻主治医师|南京医科大学第四附属医院
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有时候,意外来得比想象中更突然。我常常遇到一些家属焦急地问:一个人遭遇多处重伤、骨折、还合并内出血,麻醉是不是很危险?其实,麻醉并不是让人“睡一觉”那么简单,尤其像这种严重多发伤的患者,背后牵扯的考量和管理要点远比我们日常的轻微小手术要复杂得多。你有没有想过,为什么同样是麻醉,风险就会差这么多呢?
说到底,麻醉其实是帮助患者安稳度过手术的一种“全方位保驾护航”。但当一个人全身多处骨折、器官还受了伤,身体就像一台被严重撞坏的机器,很多系统已经在告急。这时候,麻醉医生不仅要让病人“睡着”,更要随时盯着他们的呼吸、循环、甚至器官功能,就像开车时一边要盯路,一边还得防着发动机突然熄火。只要一个细节掉链子,就可能造成很大风险。
临床上,沉重的多发伤经常会让患者出现疼痛难忍、意识障碍,甚至不能自主呼吸。比如说我接触过的一位患者,伤势太重,术后身体各项指标一下子紊乱了,最后只能依靠呼吸机维持。很多人认为麻醉只是手术那一会儿,结果其实是,术后监护才是真正考验医护团队的关键。如果忽略了并发症预警,像肝功能异常、内出血那些小信号很容易悄悄变成大麻烦。不过,别慌,这些情况只要早发现、及时应对,还是有办法稳定住的。
除了靠医生,患者家属平时也能做不少:
首先,一旦发现患者意识变差或呼吸异常,必须马上提醒医护,别觉得“过会儿就好”。
其次,术后多饮温水、合理翻身,能预防肺部和皮肤并发症。
再就是保持室内通风,减少感染机会,总是没错。
最重要的,是信任麻醉和护理团队的安排,配合各种监测和处理。其实这些小细节坚持做下来,真能大大降低意外风险。别怕,遇到问题我们总有法子一步步帮你解决!
说到底,麻醉不是“蒙着头睡一觉”,而是和整个抢救团队共同作战。现在开始重视这些要点还来得及,懂一点,多一份保障。能帮家里人避开麻烦,这些小知识就值了!
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