
19岁女性糖尿病周围神经病患者:神经阻滞麻醉的疼痛管理与血糖控制
周晓凯副主任医师|江苏省人民医院
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身边不少朋友总觉得:“年纪大了做手术,最怕麻醉有啥意外!”其实只要科学管理,风险远没大家想象得那么高。我是朱娜,来自苏州市立医院麻醉科,每天都会遇到高龄患者,像你我亲人一样需要安全周到的照顾。说实话,有时我也会想,怎样帮他们更安心地度过这道关?这期聊我的真实体验,看看74岁患者麻醉到底有哪些讲究吧!
大家可以把“全身麻醉”想象成给身体按下了“休眠键”,让人暂时失去痛觉和记忆,好让医生安心做手术。其实麻醉远不是一针睡过去那么简单。高龄患者像手机用了很多年的电池,充电和放电速度都慢了点,对药物的反应也更敏感。这就要求麻醉过程中精确把控剂量、密切监测身体指标,确保每一步都“不踩坑”。所以,专业团队会动态调整麻醉方案,就像开车遇到路况变化,随时减速或者绕行。
说到风险,老年人做手术最怕什么?比如心率忽高忽低、血压波动、术后恢复变慢。真有患者因为没重视,术中突发低血压,差点影响到器官供血。不过好消息是,只要术前详细评估、术中实时监测血压和氧合,出问题能第一时间发现。例如这个74岁的案例,手术过程中各种指标都在屏幕上跳动,提醒我们随时调整。其实,最怕就是“被忽视”,只要重视每一个环节,风险可控,恢复也许比预想的还快。
说到怎么做,咱一起来划重点:第一,手术前要主动和医生沟通自己所有的既往疾病和用药;第二,家属陪伴时多留意患者精神状态和基础生命体征,有异常要早反映;第三,术后别急着下床,一步来,麻醉后的身体需要时间逐渐恢复,就像电脑重启后慢加载程序。最重要的是,不要抗拒复查和随访,因为小变化最先被发现才能避免大问题。我觉得,照顾好自己和家里老人,这些步骤其实不算难,坚持下来都能顺利过关。
年纪再大,手术麻醉其实有科学管理的底气,只要重视细节,医生和患者就是一个战壕里的伙伴。现在开始重视还不晚,有了这些常识,安心做手术、顺利康复其实没那么遥远。信心和科学一起,别让焦虑添堵,愿每个家庭都能顺利守护健康!

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