
75岁女性胫骨平台骨折术后镇痛管理:你必须了解的关键要点
宋爱波主治医师|苏州市立医院
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最近在梨树县中医院麻醉科工作,总能遇到一些让人反思的小细节。说实话,很多人一直觉得前列腺增生只有老年人才用担心,排尿不畅也是小毛病。可是,真到我们门诊,就像我这次接诊的一位84岁老人那样,排尿困难可真不是一件小事了!我是高玉明,想跟大家聊,老年人做前列腺手术,麻醉该重视什么?还有那些看起来“没威胁”的症状背后,其实藏着不少门道呢!
前列腺增生,听着复杂,其实就是身体内部像水管被慢堵住了,结果小便越发费劲。每个人体质不同,但手术麻醉不仅要让患者在操作过程里没有痛苦,更要保证生命体征安全。像这位老人,除了前列腺问题,还伴随急性尿道炎和便秘,给麻醉方案增加了挑战。我们做麻醉前一刻,会详细查体、询问历史病情、还有生化检测,确保心脏等系统没问题。就像出远门前先查导航和天气,万一有风险,提前准备才放心。
有些人总觉得年龄大了,排尿难正常;但一旦出现急性尿潴留,可能连夜都睡不好!这时候,手术成了一条必要之路。但麻醉,对老人可不比年轻人,身体储备差点,一不小心就会出现血压波动甚至心脏应激。所以说,术前多一项检查,多一份安全!我碰到的病例,早发现、早处理,既减少了术后并发症,也让老人恢复得快。化被动为主动,别等到出问题才手忙脚乱。再者,术后镇痛药用得对,能让高龄患者少受罪——这个真不只是小安慰,而是提高整体生活质量的关键。
真正的护理,其实细节决定成败。首先,家属记得跟医生沟通老人的既往病史和近期用药,别怕麻烦。第二,术前别随便禁水禁食,听医生安排时间就好。麻醉后恢复,定期检测生命体征,感觉不适要及时说。还有,术后多鼓励老人下床活动,但一步步慢来,不要着急。疼痛管理不是靠忍,每次不舒服都可以向医护人员反馈。只要大家协作好,老人家重获“顺畅人生”其实可以很简单,也没那么害怕。保持心态平稳,主动配合,效果真的差别很大!
前列腺增生不是老年人的“必然大考”,只要我们多关注一点、提早处理,很多麻烦都能避开。像今天分享的故事,也许就在你身边发生,但现在开始重视还不晚,懂点麻醉和护理知识,真的能安心不少。愿每位长辈都能健康舒心,家人也更放心!

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