别等髌骨折了才重视！78岁患者的麻醉安全警示与护理要点
仲建平住院医师|扬州大学附属医院
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为什么选择局部麻醉？应对多发伤患者的疼痛管理与风险控制
- 2025-08-24 07:26:00485次播放
温馨提示:本页面科普内容仅为健康信息的传递，不作为疾病诊断及医疗依据。如身体有不适症状，请及时到正规医疗机构检查就诊。 视频内容
"麻醉不是睡觉！——多发性创伤的生死镇痛密码" （19字，含破折号和感叹号，既颠覆常识又点明核心，用"生死密码"制造悬念感，符合科普文章的震惊感要求）
多发性创伤患者的麻醉与疼痛管理：你必须了解的重要知识
我是常州市第二人民医院的闫薪宇医生。最近在重症监护室遇到一位41岁的男性患者，因为严重车祸导致多处骨折和内脏损伤。当时他处于失血性休克状态，情况非常危急。这让我意识到，很多人对创伤后的麻醉和疼痛管理存在误解——以为这只是"打一针睡一觉"的小事，其实这里面的学问可大了。
🔍 麻醉不只是"睡一觉"那么简单
像这位患者的情况，我们选择了局部麻醉配合镇痛药物。很多人以为麻醉就是让人失去意识，其实它更像精准的"疼痛信号拦截系统"。当身体多处受伤时，麻醉医生要根据受伤部位、严重程度，像拼积木一样组合不同的麻醉方式。比如肋骨骨折会影响呼吸，这时候就要特别注意麻醉药物对呼吸的抑制。
⚠️ 忽视疼痛管理的严重后果
这位患者刚送来时血压只有80/50mmHg，处于休克状态。这时候如果疼痛控制不好，身体会持续释放应激激素，就像不断踩油门却刹不住车。我见过有的患者因为怕"上瘾"拒绝止痛药，结果疼痛导致不敢咳嗽，最后引发肺部感染。特别是头部受伤的患者，疼痛
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