大家好，我是东南大学附属中大医院耳鼻喉头颈外科的赵笑冰医生。今天我们来聊聊变应性鼻炎及其治疗方案，特别是孟鲁司特钠和布地奈德这两种药物。 变应性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，主要表现为鼻塞、鼻痒、喷嚏和流清涕。我们今天讨论的病例是一位33岁的男性患者，体重较高，身高170cm，体重75kg，可能属于超重范围。他的症状已经持续了一个多月，虽然没有明显的过敏史，但这些症状严重影响了他的生活质量。 在对这位患者进行体格检查后，我们发现他的双侧鼻腔通畅，左侧鼻粘膜稍苍白，未见明显分泌物，鼻中隔也没有明显偏曲。根据这些检查结果，我们为他制定了治疗方案。 首先，我们开了孟鲁司特钠片。这是一种口服的抗过敏药物，主要通过抑制白三烯的合成来减轻过敏反应。对于变应性鼻炎患者，孟鲁司特钠能够有效缓解鼻塞、喷嚏和流涕等症状。我们建议患者每日一次，连续服用5天。 其次，我们使用了布地奈德鼻喷剂。这是一种局部用药，能够直接作用于鼻腔，减少炎症反应。布地奈德的优点在于其快速起效和局部作用，能够有效缓解鼻腔症状。患者需要每日喷双鼻两次，持续使用1天。 此外，我们还开了桉柠蒎肠溶胶囊，作为辅助治疗。桉柠蒎具有一定的抗炎和镇痛作用，能够帮助缓解鼻腔不适。患者需要每日三次，持续12天。 需要特别提醒的是，药物治疗并不是唯一的解决方案。患者在日常生活中应尽量避免接触过敏源，如花粉、尘螨等。同时，保持良好的生活习惯，增强身体免疫力，也有助于减轻症状。 总之，变应性鼻炎的治疗需要综合考虑药物的选择和患者的具体情况。希望通过今天的分享，大家能对变应性鼻炎及其治疗有更深入的了解。感谢大家的聆听！