
胆囊结石患者局部麻醉手术:关注安全与恢复的必备知识
张嘉伟住院医师|江苏省人民医院
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我是昆山市第二人民医院麻醉科的王春峰医生。上周遇到位61岁的阿姨来做胃部手术,她女儿拉着我问:"王医生,我妈这个年纪做全麻会不会醒不过来啊?"其实这种担心特别常见,今天就跟大家聊聊中老年人手术麻醉那些事儿。
像这位身高158cm、体重55kg的阿姨,BMI22属于标准范围,但麻醉时我们会特别注意三点:一是术中体温不能低于36℃,就像手机在低温会关机一样;二是呼吸频率要维持在12-20次/分,相当于给身体稳定供电;三是血压波动不超过基础值30%,好比汽车行驶不能急刹猛踩。
去年有位患者术中没做好体温保护,术后三天都喊冷,伤口愈合也慢了。还有位大叔麻醉后血压飙到180,差点引发脑出血。这次阿姨手术中我们实时监测,血压166、心率99都在安全线内,就像开车时盯着仪表盘,稍有异常马上调整。
1️⃣ 术后6小时内别让患者睡太沉,每半小时轻声呼唤一次,就像叫醒打瞌睡的司机
2️⃣ 用温毛巾擦手脚促进循环,相当于给身体"解冻"
3️⃣ 记录排尿时间和量,就像监测汽车油表
4️⃣ 第二天开始做深呼吸练习,每天3组,每组5次,给肺部"做体操"
其实麻醉安全就像坐飞机,看起来吓人,实际事故率比打车还低。只要医生和家属配合好,阿姨们都能平安度过手术关。要是您身边有要做手术的长辈,不妨把这些小贴士转给他们看看~
张嘉伟住院医师|江苏省人民医院
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