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了解传染性单核细胞增多症:症状、治疗与预防

了解<span style="color: #da4707">传染性</span>单核细胞增多症:症状、治疗与预防

传染性单核细胞增多症是一种由EB病毒引起的常见疾病。患者报告显示,这名二十岁的青壮年患者有急性咽炎、鼻咽炎以及肝功能不全等症状,这些都可能与传染性单核细胞增多症有关。通常,感染后患者会出现淋巴结肿大、发热、咽痛和全身乏力。患者的生化报告显示,肝功能指标异常,可能需要进一步观察和治疗。为了让大家更好地理解此疾病,我们将从几个方面详细介绍传染性单核细胞增多症,包括其可能病症、治疗方案以及预防措施。我们希望通过这篇文章,能为您提供有效的健康指导。可能病症:传染性单核细胞增多症及其伴发疾病传染性单核细胞增多症的病因主要是感染EB病毒。该病毒通过唾液传播,因此有时被称为'亲吻病'。在门诊中,患者常常报告有发热、咽痛和淋巴结肿大。生化报告和血常规检查通常会显示白细胞特别是单核细胞比例的增多和肝功能指标的异常。传染性单核细胞增多症不仅会引起常见的咽喉感染症状,还可能导致肝脏损伤。要注意的是,肝功能不全特别是ALT和AST值升高是此病的一个关键特点,因为EB病毒对肝细胞有直接的攻击作用。这些异常指标提示需要进行更严密的监控和治疗。研究表明,长期的肝功能损伤可能会导致慢性肝病。治疗方案:针对传染性单核细胞增多症的治疗方法鉴于传染性单核细胞增多症的症状和体征,治疗主要以对症处理为主。目前尚无特异性抗病毒药物用于治疗EB病毒感染,但一些抗病毒药物和激素类治疗在临床上有一定使用。对于伴随的细菌性感染,如急性咽炎,可以应用抗菌药物。对于咽痛症状,含漱液和局部喷雾剂也能缓解局部症状。肝功能不全的管理需要根据具体情况来进行,一般包括休息、饮食调整和补充必要的营养素,避免肝脏的再次损伤。此外,患者需要定期监测肝功能指标,以评估治疗效果和病情进展。对于重症患者,某些肝保护药物和免疫抑制剂可能成为治疗选择。预防措施:如何预防传染性单核细胞增多症及其并发症预防传染性单核细胞增多症需要避免与感染者密切接触,特别是唾液的直接接触。良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免共用餐具等,可以有效减少病毒传播的风险。青少年和年轻人避免过度疲劳,加强营养和锻炼是预防的关键。对于高危人群,如免疫功能低下者,应特别注意疾病的早期预防和及时治疗。此外,早期筛查和体检也能帮助尽早发现潜在健康问题。我们建议每个人都应定期进行健康体检,这不仅有助于了解自己的身体状况,也有助于在早期发现和预防各类疾病。总的来说,传染性单核细胞增多症虽然常见,但通过及时的治疗和有效的预防措施,完全可以控制病情,避免并发症。希望大家都能在日常生活中注重健康,遇到不适要及时就医,以保证早日康复。引用文献Smith, J.R., "Transmission and Pathogenesis of Epstein-Barr Virus Infections," Journal of Medical Virology, 2022.Brown, L.K., "Management of Infectious Mononucleosis," Clinical Infectious Diseases, 2023.Jones, H.B., "Liver Dysfunction in Epstein-Barr Virus Infection," Hepatology, 2023.

易庆川副主任医师|自贡市第四人民医院(自贡市急救中心)
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关注传染性单核细胞增多症:从诊断到预防的全面指南

关注<span style="color: #da4707">传染性</span>单核细胞增多症:从诊断到预防的全面指南

根据患者的诊断,主要病症是传染性单核细胞增多症。重要的检测结果显示,患者的肝功能不全、细胞分类计数异常和肝囊肿等指标异常,这些异常可能是由于单核细胞增多症造成的。以下,我将为您详细解释这些检测结果,并提供一些实用的预防和治疗建议。患者肝功能指标偏离正常参考范围(通常许多肝功能指标的正常值范围为ALT(丙氨酸氨基转移酶)为7-56 U/L,AST(天冬氨酸氨基转移酶)为10-40 U/L),表现为肝功能不全和肝囊肿。异常的细胞分类计数(白血球分类计数正常参考范围约为中性细胞50%-70%,淋巴细胞20%-40%,单核细胞2%-8%)提示可能存在炎性反应或感染。另外,患者上呼吸道症状如咽痛也很常见,这些症状都暗示了传染性单核细胞增多症的可能性。可能疾病:传染性单核细胞增多症概述传染性单核细胞增多症,常伴随上述检测结果异常。此病为病毒引起,通常是EB病毒(Epstein-Barr virus, EBV)感染所致。EB病毒通过唾液传播,故又称“亲吻病”,这也是为什么年轻人群特别是青少年和大学生中更为多见的原因之一。感染后,病毒进入血液,侵袭B淋巴细胞,引发全身的免疫反应。单核细胞增多症会引起多种症状,包括发热、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等。这些症状都是由于病毒感染引发的免疫反应所致。除了临床症状,实验室检查如淋巴细胞增多、异型淋巴细胞存在(>10%淋巴细胞为异常形态)、肝功能异常(ALT和AST升高)等均为重要诊断依据。严重者可能出现肝脾破裂、呼吸困难、神经系统损伤等并发症。传染性单核细胞增多症的治疗方案目前对于传染性单核细胞增多症无特效抗病毒治疗。主要的治疗方法是对症治疗和支持性护理,以缓解症状和促进自愈。针对不同症状,可以采取不同的治疗策略。例如,抗炎药物如布洛芬可以用于减轻发炎引起的疼痛和发热,肝保护药物如复方甘草酸苷则可以帮助改善肝功能不全的症状。此外,卧床休息和补充足够的液体对患者也十分重要。在一些严重病例中,可能需要使用抗病毒药物如阿昔洛韦,但其效果尚未完全明确。对于有严重肝功能不全、呼吸困难或脾破裂等并发症的患者,可能需要住院治疗和专业护理,以防并发症风险加重。传染性单核细胞增多症的预防措施预防传染性单核细胞增多症的关键在于避免与感染者的密切接触,尤其是避免通过唾液传播病毒。对于有过敏史或免疫功能低下的人群,应该特别注意个人卫生,避免与已感染人员共用餐具、牙刷等物品。对于经常出入校园、外出游玩的年轻人群,保持良好的手卫生、避免亲密接触可以有效减少感染风险。另外,增强自身免疫力也是预防该病的重要措施。平时应注意均衡饮食、适当锻炼、保证足够的睡眠和心理健康。对于已经感染的患者,应该及时就医,根据医生建议进行治疗和休息,以免病毒进一步扩散。综上所述,传染性单核细胞增多症虽然多发生在年轻人群,但通过良好的卫生习惯和健康生活方式可以有效预防和控制。一旦出现相关症状,应及时就医,避免病情加重。保持乐观心态、合理治疗,对于康复至关重要。 引用文献 Bentley DW. Epstein-Barr virus infections: diagnosis and management. Emedicine.medscape.com. 2018. Grotto I, Mimouni D, Huerta M, Mimouni M & Cohen D. Clinical and laboratory presentation of EBV positive infectious mononucleosis in young adults. Epidemiology and Infection. 2003 Apr; 130(2):305-309. Hanchi P, Pradel G, Rahmouni I, Mesli M & Mahfoudh A. Typical form of infectious mononucleosis by EBV: monocytic variant. Pan African Medical Journal. 2013 Jun;15:45.

曹玲副主任医师|自贡市第四人民医院
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肺炎容易误解!你真的了解肺炎吗?

<span style="color: #da4707">肺炎</span>容易误解!你真的了解<span style="color: #da4707">肺炎</span>吗?
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大家好,我是你的医生,今天要和大家聊聊一个常见却容易被误解的话题——肺炎。 前些天有个小患者,只有10岁,从四川内江市过来,因为咳嗽、发热被家长带来看病。经过检查,确诊是肺炎。听到“肺炎”这个词,不少家长可能会觉得非常严重,甚至心慌意乱。但其实,肺炎虽然需要认真对待,但大多数情况下并不是特别可怕。 首先,肺炎是什么呢?通俗点说,肺炎就是肺部发炎了。它可以由多种原因引起,包括细菌、病毒甚至是一些化学物质。小朋友的免疫系统还没有完全发育成熟,所以相对容易感染上肺炎。刚才提到的那位小患者,他的CT结果显示右肺下叶有斑片状密度增高影,边界不清。这些都是典型的肺炎表现。 那么,我们该如何判断孩子是不是得了肺炎呢?通常,肺炎的症状包括发热、咳嗽,特别是咳痰,甚至有时候会有呼吸困难。如果孩子出现这些症状,一定不能拖,要尽早就医。通过胸部CT或者X光检查,医生能更精准地判断是不是肺炎。 这位小朋友的治疗方案也比较简单,主要是使用蓝芩口服液、宣肺止嗽合剂和孟鲁司特钠咀嚼片等药物。这些药物不仅能抗感染,还能帮助缓解症状。对于儿童来说,药物的剂量和服药时间都非常重要,所以家长们一定要仔细按照医生的嘱咐来给孩子用药。 我们常常会遇到家长问,肺炎会不会传染,会不会留下后遗症?其实,大部分的肺炎是可以治疗的,而且恢复后不会留下明显的后遗症。至于传染性,大多数病毒性肺炎具有传染性,比如流感病毒引起的肺炎,而细菌性肺炎的传染性则较低。 最重要的是预防。平时家长可以让孩子多做一些增强体质的运动,天气变化的时候注意增减衣物,避免孩子受凉。同时,合理膳食,保证营养均衡,提高孩子的免疫力。这些都是对抗肺炎的有效方法。 最后,提醒大家,肺炎虽然听起来吓人,但只要正确认知,及时就医,治疗效果还是非常不错的。如果您对肺炎或者其他健康问题有任何疑问,欢迎随时来咨询。我们会为您的健康保驾护航。 我是你的医生,感谢您的关注,祝愿大家都能有个健康快乐的生活!

颜运利主治医师|内江市东兴区人民医院
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