流行性腮腺炎：怎样在这一“腮腺之争”中保护自己？
不少家长可能都有过这样的经历：孩子回家喊腮帮子痛，脸颊两边鼓起来，一问才知道班上好几个同学也突然“鼓腮”。其实，流行性腮腺炎这个“熟悉的陌生病”，并不是老一辈人才会遇到的问题。一次校园聚会、一个拥挤的公交车厢，它就有可能悄悄找上门。接下来，我们聊聊腮腺炎背后的那些关键信息，以及如何真正保护好自己和家人。
01 腮腺炎是怎么传播的？
简单来说，流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒（Mumps virus）引起的急性呼吸道疾病。它的传播路径并不神秘，主要依靠飞沫传播——比如说话、咳嗽、打喷嚏时病毒随着唾液微粒飘出来，别人吸入后就有感染的风险。
有时候，甚至用过被感染者唾液污染的餐具、毛巾，也可能“中招”。和其他呼吸道传染病比起来，腮腺炎的传播力不算特别强，但在学校、幼儿园这样的“密集小社区”，它依然很“爱钻空子”。
感染者在出现症状前后，都有可能传播病毒，潜伏期为12-25天。因此，有时候同学吃完一根雪糕还在笑，没准第二周就腮帮子鼓了。
| 传播方式 | 场景举例 |
|---|---|
| 飞沫传播 | 面对面聊天、公共交通密接 |
| 接触传播 | 共用餐具、毛巾等个人物品 |
02 腮腺炎有哪些线索？症状早晚有何区别？
- 偶尔出现腮部隐隐疼痛或咀嚼时不适
- 低热、身体轻微乏力
- 可能伴有食欲减退、头痛
- 腮腺逐渐肿胀，有时单侧、常表现为两侧对称性肿大
- 持续发热（体温可达38-40℃）
- 腮部触感发硬，压痛明显，说话、进食受影响
03 谁更容易得腮腺炎？
- 儿童与青少年为主力军
5-9岁是发病高峰，尤其是幼儿园、小学人群。美国CDC数据显示，未接种疫苗的儿童，患病风险是接种者的9倍以上（CDC, "Mumps", 2022）。 - 未完成疫苗接种者
关于疫苗的历史遗留问题——70后、80后很多人小时候未全程接种，成年后偶尔出现病例。如果常接触儿童群体，同样有风险。 - 密切接触型习惯
家庭聚餐、同寝生活、班级集体游戏、聚会喝水时轮着用一个杯子，这些习惯让病毒有了可乘之机。
04 腮腺炎的健康风险：不只是鼓腮那么简单
有些人以为腮腺炎只是“腮帮子肿一下”，其实严重的时候，病毒不仅影响腮腺，还可能引起其他并发症。比如：
- 睾丸炎/卵巢炎：少部分青少年和成人感染者可能会出现睾丸肿痛、卵巢炎症。这会造成短时疼痛，极个别影响生育功能（Hviid et al., “Mumps and male reproductive health”, 2008, Human Reproduction Update）。
- 脑膜炎/脑炎：部分病人会出现头痛剧烈、颈部僵硬等表现，需要及时医院处理。
- 其他：如胰腺炎、耳聋、腮腺反复发炎等后遗症（Peltola et al., "Mumps complications and epidemiology", 2007, Vaccine）。
05 如何科学预防腮腺炎？
目前预防腮腺炎最直接、最安全的方式是接种疫苗。MMR疫苗（麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗）注射是国家免费项目，通常2针即可有效预防。若不确定疫苗接种史，可向社区医院咨询补种。
- 12-18个月龄接种第一针 MMR，4-6岁加强针
- 成人如有需要，可补种一剂
除了疫苗外，日常健康习惯同样重要。以下是简单可行的保护措施——
| 措施 | 生活建议 |
|---|---|
| 勤洗手 | 外出、用餐前后都要用肥皂/洗手液流动水清洗30秒 |
| 避免共用餐具 | 家庭成员分餐，尤其流行季更要注意 |
| 咳嗽礼仪 | 咳嗽时用纸巾遮住口鼻，用后及时丢弃 |
| 多吃蔬果 | 橙子（富含维生素C，增强免疫）、胡萝卜（β-胡萝卜素帮助细胞修复）、菠菜（矿物质促进康复） |
如果出现持续高热、头痛加重、意识模糊、肿胀范围扩大等症状，建议迅速前往正规医院，儿科或感染性疾病科均可诊治。
06 已经得了腮腺炎要怎么办？
腮腺炎发作时，最重要的是让身体有足够的时间和能量去恢复。住院治疗相对少见，大部分患者只需在家照护。
| 措施 | 说明 |
|---|---|
| 多休息 | 保证充足睡眠，避免剧烈活动 |
| 补水 | 每天饮用清水、淡盐水、橙汁，减少因发热导致的脱水 |
| 温软饮食 | 选择易咀嚼、吞咽无刺激性食物，保护腮腺不被刺激 |
| 对症用药 | 必要时在医生指导下使用物理降温和退烧药（如对乙酰氨基酚） |
- 腮腺恢复慢（肿胀可能持续7-10天），不用焦虑
- 康复后1周可正常返校/上班
- 恢复期多喝水，摄取新鲜水果
07 谣言与真相：这些误区不要信
- 误区1： “腮腺炎只有小孩会得”
真相： 成年人感染后症状往往更重，发生并发症的概率也更高（Rubin et al., "Mumps outbreak in adults", Clin Infect Dis, 2017）。 - 误区2： “小时候得过腮腺炎就一辈子免疫”
真相： 虽然一般会形成持久免疫，但免疫力会因时间推移可能减弱（Choe et al., "Long-term effectiveness of mumps vaccine", Vaccine, 2017）。 - 误区3： “疫苗会增加不良反应”
真相： MMR疫苗在全球范围内安全性非常高，其带来的保护远远大于风险，副作用多为一过性轻微不适。 - 误区4： “腮腺炎吃点消炎药就能好”
真相： 抗生素对腮腺炎病毒无效，滥用无助于康复，只需支持疗法和遵医嘱用药。
很多健康问题其实都没有想象中神秘，像腮腺炎，只要提前做好疫苗防护、养成好习惯，就能把“腮腺之争”化作生活的小插曲。如果遇到相关症状，及时休息、科学应对，不必恐慌。疾病虽然来得突然，恢复和预防却是有章可循的。不妨将这些知识分享给身边的家人和朋友，让大家都安心多一点。
参考文献
- Centers for Disease Control and Prevention. (2022). Mumps. Retrieved from https://www.cdc.gov/mumps/
- Hviid, A., Rubin, S., & Mühlemann, K. (2008). Mumps. The Lancet, 371(9616), 932-944. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60419-5
- Peltola, H., & Davidkin, I. (2007). Mumps complications and epidemiology. Vaccine, 25(30), 5774–5782.
- Rubin, S. A., et al. (2017). Mumps outbreak in adults: Transmission and clinical features. Clinical Infectious Diseases, 65(8), 1287-1295.
- Choe, Y. J., et al. (2017). Long-term effectiveness of mumps vaccine. Vaccine, 35(39), 5207-5212. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2017.08.013
