流行性腮腺炎疫苗：保护你我，抵御疾病的最佳武器
01 流行性腮腺炎是什么？
有时会在小区、学校群里听到谁家孩子脸肿了、吃饭说话都有点困难，大人们就会议论是不是腮腺炎。其实，流行性腮腺炎正是由腮腺炎病毒引起的一种传染病，比较偏爱儿童和青少年。最典型的特点就是一侧或两侧的腮部突然肿起来，就像嘴里含着一颗大糖果。
这种病在空气流通差、孩子们近距离接触多的地方很容易传播。它藏在唾液、飞沫里，打个喷嚏、不经意间的手接触，病毒就有可能悄悄溜了过去。成年人也可能被感染，但症状通常轻一些。
这种病在空气流通差、孩子们近距离接触多的地方很容易传播。它藏在唾液、飞沫里，打个喷嚏、不经意间的手接触，病毒就有可能悄悄溜了过去。成年人也可能被感染，但症状通常轻一些。
小小的病毒，却有可能让一整个班级接连请假。
02 流行性腮腺炎的表现和可能麻烦 ⚠️
明显的症状有哪些（非早期）？
有可能带来的其它麻烦：
不要低估流行性腮腺炎的风险，及时分辨明显症状很有价值。
- 腮腺明显肿胀，一般持续好几天
- 咀嚼或吞咽时疼痛感加重
- 可能还会发高烧，整个人没精神
有可能带来的其它麻烦：
- 部分男孩会出现睾丸炎（睾丸肿痛）
- 极个别可能发展为脑膜炎（表现为持续头痛、呕吐）
- 成年人感染，比儿童时更容易发生严重并发症
| 年龄/性别 | 典型并发症 |
|---|---|
| 14岁男孩 | 发病第三天开始出现睾丸明显肿痛 |
| 28岁女性 | 腮腺肿胀的同时，头痛加重，诊断为脑膜炎 |
03 为什么会得腮腺炎？
病毒致病机理（不包括预防建议）
腮腺炎病毒通过飞沫或者接触被污染的物品侵入人体后，主要“盯上”腮腺这样的唾液腺。它喜欢在宿主免疫力偏低（如刚感冒或过于劳累）时钻空子繁殖，进而引发炎症反应。
研究数据显示，在密闭环境如教室或幼儿园，腮腺炎病毒传播的风险会上升 3-5 倍（Park, S.H., "Mumps Outbreak and Transmission", 2020, The Lancet Infectious Diseases）。
影响因素：
腮腺炎病毒通过飞沫或者接触被污染的物品侵入人体后，主要“盯上”腮腺这样的唾液腺。它喜欢在宿主免疫力偏低（如刚感冒或过于劳累）时钻空子繁殖，进而引发炎症反应。
研究数据显示，在密闭环境如教室或幼儿园，腮腺炎病毒传播的风险会上升 3-5 倍（Park, S.H., "Mumps Outbreak and Transmission", 2020, The Lancet Infectious Diseases）。
影响因素：
- 密切人群接触（家庭、宿舍）更容易被感染
- 未接种疫苗的青少年患病率最高
- 换季时，身体抵抗力较弱的人群风险上升
无论男女老少，只要免疫力薄弱，都可能成为腮腺炎病毒的目标。
04 腮腺炎疫苗有哪些类型？应该怎么选？
说起来，腮腺炎疫苗有两大类：
- 单独腮腺炎减毒活疫苗 —— 更适用于特殊情况下只需要腮腺炎保护的人群
- MMR/麻腮风三联疫苗 —— 可以同时预防麻疹、腮腺炎和风疹，是绝大多数孩子和青少年的首选
适用人群对比表
| 疫苗类型 | 适用人群 | 推荐场景 |
|---|---|---|
| 单独腮腺炎疫苗 | 对麻疹/风疹已免疫或特殊禁忌者 | 补种、特殊需求 |
| MMR三联疫苗 | 需预防三种疾病的人群，6月龄-18岁尤为推荐 | 常规儿童计划免疫 |
接种前可咨询医生，结合实际情况选择适合的疫苗。
05 腮腺炎疫苗怎么打？最佳时间&方法一览
什么时候接种最合适？
- 首次接种一般在12-18个月龄
- 再次接种（加强针）推荐在4-6岁时完成
- 对于未及时完成免疫的青少年与成人，可以酌情补种
- 通常选择皮下注射
- 接种后留观30分钟
接种小贴士：
- 接种当天建议让孩子清淡饮食，避免剧烈活动
- 如出现轻微红肿，可局部冷敷
- 现场如有哮喘或过敏史，提前告诉医生
- 接种当天建议让孩子清淡饮食，避免剧烈活动
- 如出现轻微红肿，可局部冷敷
- 现场如有哮喘或过敏史，提前告诉医生
06 疫苗安全吗？会有哪些反应？
常见反应（一般比较温和）：
- 局部红肿、微痛
- 低热、轻微乏力
- 偶尔出疹，但通常几天内消失
- 一般无需特殊处理，注意观察
- 若高烧（>38.5°C）或持续呕吐，请及时就医
比如，一位5岁的女孩接种MMR二天后体温微升，但很快恢复活力。医生解释，这是免疫系统在工作，类似机体在和疾病做一场"轻量级比试"（比喻1）。
大量证据表明，流行性腮腺炎疫苗总体安全，严重不良反应极为罕见（Cohen, C. et al., "Safety of MMR vaccines: A systematic review", 2014, Vaccine）。
07 从自身到家庭：每个人的小努力很重要
其实，每个人的健康选择都关系到周围的亲人、同学和社区。
当大部分人完成接种，病毒就变得像遇到密不透风的"防火墙"（比喻2），传播机会直线降到最低。
这正是集体免疫在起作用，不仅保护了自己，也让那些因特殊原因无法接种的人多一层安全。
当大部分人完成接种，病毒就变得像遇到密不透风的"防火墙"（比喻2），传播机会直线降到最低。
这正是集体免疫在起作用，不仅保护了自己，也让那些因特殊原因无法接种的人多一层安全。
- 建议按照接种计划安排孩子的疫苗
- 照顾家中有慢性病、免疫功能较弱成员时，成人有必要补种
- 个人做好防护，也是在帮身边人少担风险
提醒：如果最近刚有发热、急性疾病，建议推迟接种等恢复健康后再进行（接种当天如有疑虑，直接和医生沟通）。
结语
日常生活中的琐事，也能和流行性腮腺炎这样的传染病联系在一起。无论是给孩子安排好每一针疫苗，还是主动科普身边的长辈，其实都是在给全家、整个社区添上一道安全防线。
看似普通的疫苗接种，其实意义一点不小。行动起来，是对自己和他人健康负责的小举动。
看似普通的疫苗接种，其实意义一点不小。行动起来，是对自己和他人健康负责的小举动。
文献参考
- Park, S.H. (2020). Mumps Outbreak and Transmission. The Lancet Infectious Diseases, 20(4): 430-431.
- Cohen, C., et al. (2014). Safety of MMR vaccines: A systematic review. Vaccine, 32(11): 1374-1381.
- Kontio, M., Jokinen, S., Paunio, M., Peltola, H., & Davidkin, I. (2012). Waning antibody levels and mumps outbreaks after MMR vaccination: A systematic review. Human Vaccines & Immunotherapeutics, 8(8): 1011–1020.
