《肠道长息肉，竟是菌群在“报警”？如何科学调菌，防患于未然》
大家好，我是南开医院消化内科的副主任医师贾剑南。很多朋友做完肠镜，发现报告上写着“结肠息肉”，心里不免咯噔一下。息肉和肠癌有什么关系？为什么我会长息肉？其实，这背后可能和你肠道里另一个“隐形世界”——肠道菌群，有着千丝万缕的联系。今天，我们就来聊一聊肠道息肉和菌群失调的那些事。
    肠道息肉，特别是腺瘤性息肉，是公认的结直肠癌前病变。它的形成与遗传、饮食、年龄等多种因素相关，而近年来，越来越多的研究表明，肠道菌群失调也是不可忽视的“推手”之一。当肠道菌群失衡，有害菌占据上风，会产生一系列不良影响：

1.慢性炎症环境：某些致病菌及其代谢产物可能持续刺激肠黏膜，导致低度慢性炎症，这是息肉发生和发展的“温床”。

2.代谢产物改变：菌群紊乱会影响短链脂肪酸（如丁酸）等有益物质的生成。丁酸是结肠上皮细胞的重要能量来源，并能抑制异常细胞增殖，其减少会削弱肠道黏膜的屏障和修复能力。

3.免疫调节异常：肠道菌群直接参与局部免疫系统的教育与调控。菌群失调可能导致免疫监视功能下降，无法及时清除异常细胞。
   既然菌群失调可能助长息肉，那么主动调节菌群就成为预防和干预的重要一环。对于已有息肉病史、或处于肠镜术后恢复期的朋友，除了遵医嘱定期复查，积极调整生活方式（低脂高纤饮食、戒烟限酒、规律运动）外，还可以考虑主动进行微生态调节。

在益生菌的选择上，可以选择对胃酸及胆盐耐受性强的，如地衣芽孢杆菌就是一种临床常用的益生菌，它以其芽孢形态具备极强的耐受能力，能有效定植肠道，竞争性抑制致病菌，帮助减轻肠道炎症，为黏膜修复创造更健康的环境。

在日常生活中要做到科学预防，三步走

1.定期筛查是关键：建议40岁以上人群，尤其有家族史者，定期进行肠镜检查。早发现、早切除息肉，是阻断癌变之路最有效的手段。

2，吃出健康菌群：多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果、全谷物，它们是有益菌的“口粮”；适当补充发酵食品（如酸奶、奶酪）；减少红肉、加工肉类和高脂食物的摄入。

3.考虑补充益生菌：对于高风险或术后人群，可在医生指导下，合理选用经过验证的益生菌制剂，如地衣芽孢杆菌，作为日常保健和辅助预防的举措之一。

肠道健康是一个整体工程，息肉是警报，菌群是土壤。呵护好肠道微生态，就是为肠道健康打下坚实的基础。希望今天的分享能让大家更有意识地去关注肠道菌群的平衡，科学预防，防患于未然。