好患教-专注于健康科普教育传播平台

全部
视频
文章
中医科普
药品
减重科普
医生
医院
疾病
为您找到相关结果6726个
视频

股骨假体周围骨折高龄患者的挑战!

股骨假体周围<span style="color: #da4707">骨折</span>—<span style="color: #da4707">高龄</span>患者的挑战!
02:41

股骨假体周围骨折—高龄患者的挑战!大家好,我是您的骨科医生。今天和大家聊聊一个比较棘手的问题,那就是股骨假体周围骨折。这种情况在高龄患者中并不少见,而且处理起来也需要更多的关注和精心护理。我们来说说这个患者的情况。这位79岁的老人家,10多年前无明显诱因下出现了左膝关节疼痛,伴随着活动受限。他不得不休息,疼痛才有所缓解。之后,他的情况逐年恶化,膝关节的屈伸活动越来越受限制,特别是长时间行走和上下楼梯后,疼痛加重,甚至连蹲下都成了问题。大约6个月前,他决定到医院就诊。经过检查,诊断为左膝关节退行性病变,医生建议进行全膝关节置换术。这次手术确实缓解了他的症状,但不久前他不幸摔倒,导致左膝关节再次疼痛肿胀,且活动明显受限。门诊做了X光检查,结果显示为膝关节假体周围骨折,因此收治入院。手术中,我们采取了全麻喉罩和超声引导下的股神经麻醉。手术非常顺利,我们施行了股骨骨折切开复位内固定术。手术过程中的血压、心率、呼吸等生命体征也都在监测范围内。最后,手术成功完成,患者转入复苏室进行进一步观察和恢复。很多患者会问,这样的手术成功率高吗?恢复会很久吗?其实,这种手术技术已经非常成熟,再加上完善的麻醉监测手段,绝大多数患者都能很好地度过术后恢复期。但需要特别注意的是,术后的康复训练、营养补充,以及对术后并发症的预防,这些都需要患者和医生共同努力。这里特别要强调一下高龄患者的情况。因为年龄较大,身体各种功能相对减弱,术后的恢复时间可能会延长。而且,由于高龄患者骨质较为疏松,摔倒或受到外伤导致骨折的风险更高。家人和患者自身都要在日常生活中格外小心。对于有类似情况的患者,我们建议早期进行康复训练。在医生的指导下,循序渐进地恢复活动能力,不仅可以促进骨折愈合,还能有效预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。当然,饮食营养也是关键,富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食能帮助身体更快恢复。好了,今天的话题就先讲到这里,希望大家了解了股骨假体周围骨折的基本情况和注意事项。如果你或者你的家人有类似的问题,记得及时就医,听从医生的建议,做好术后的康复护理。我们下期再见,祝大家健康平安!

罗俊杰住院医师|上海市第十人民医院
详情箭头
文章

高龄女性髋部损伤:手术治疗和预防策略详解

<span style="color: #da4707">高龄</span>女性髋部损伤:手术<span style="color: #da4707">治疗</span>和预防策略详解

根据给出的检查报告和手术记录,一位87岁的女性患者在四川省成都市因髋部损伤住院,并进行了左股骨转子间骨折有限切开复位内固定术。手术过程中总出量200ml,输液总量为600ml。术后麻醉效果良好,恢复较好。这份报告中比较显著的异常指标是由于髋部损伤导致的骨折,以及术中出血200ml。这种髋部骨折在老年女性中较为常见,尤其是高龄患者。其原因主要归结于骨质疏松症和跌倒引起的骨折。因此,了解并预防这种骨折至关重要。髋部损伤:骨折的常见原因和危害髋部损伤,特别是髋部骨折在老年人中非常常见。究其原因,主要是由于骨质疏松症使得骨骼变得脆弱,轻微的外力如跌倒或撞击都可能导致骨折。特别是女性患者,由于雌激素分泌减少,骨质疏松的风险更高。髋部骨折不仅会导致严重的疼痛和行动不便,更重要的是它可能引发一系列并发症,如感染、深静脉血栓、褥疮甚至死亡。文献中有研究指出,髋部骨折的老年患者一年内的死亡率高达20%-30%。早期的手术干预可以显著降低这些风险,提高患者的生活质量。治疗策略:手术与康复并重对于髋部骨折的患者,手术治疗目前是首选方法。常见的手术类型包括髋关节置换术和内固定术。手术后,还需要进行一系列的康复治疗以恢复髋部的功能及患者的日常生活能力。根据专家的建议,术后早期的活动和物理治疗有助于防止并发症的发生,并促进康复。对于高龄患者,术后的护理尤为重要,包括营养支持、疼痛管理和防止感染。髋部骨折的预防措施预防髋部骨折需要从多方面入手,特别是针对高危人群,如老年女性。首先,应定期进行骨密度检测,及早发现并治疗骨质疏松。日常饮食中需要摄入足够的钙和维生素D,必要时可在医生指导下使用补充剂。其次,加强锻炼,特别是平衡训练和力量训练,可以改善肌肉力量和协调性,减少跌倒的风险。此外,应当注意居住环境的安全措施,如安装防滑垫、夜间照明和使用助行器等。对于每一位患者及其家属,了解髋部骨折的预防和治疗措施至关重要。积极面对病情,及时就医并遵循医嘱进行治疗,将有助于早日恢复健康。在预防和治疗髋部骨折过程中,信心和毅力同样重要。无论是在康复训练中还是日常生活中,坚持科学的方法和积极的态度,将大大提高生活质量和康复效果。 引用文献 Cummings, S.R., & Melton, L.J. (2002). Epidemiology and outcomes of osteoporotic fractures. The Lancet, 359(9319), 1761-1767. Kannus, P., Parkkari, J., Niemi, S., & Palvanen, M. (1996). Fall-induced injuries and deaths among older adults. JAMA, 275(23), 1894-1896. Gullberg, B., Johnell, O., & Kanis, J.A. (1997). World-wide projections for hip fracture. Osteoporosis International, 7(5), 407-413. Parker, M.J., & Johansen, A. (2006). Hip fracture. BMJ, 333(7557), 27-30. Grisso, J.A., Kelsey, J.L., & Strom, B.L. (1991). Risk factors for falls as a cause of hip fracture in women. New England Journal of Medicine, 324(19), 1326-1331.

刘玥主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
详情箭头
视频

高龄食管病变手术治疗 — 胸腔镜手术如何应对?

<span style="color: #da4707">高龄</span>食管病变手术<span style="color: #da4707">治疗</span> — 胸腔镜手术如何应对?
01:27

大家好,今天我们要讨论的是高龄食管病变的手术治疗。这位患者71岁,来自四川省成都市,体重55公斤,身高153厘米,诊断为食管病变。他将接受胸腔镜手术来切除病损。首先,我们需要了解什么是食管病变。食管病变是一种相对较常见的消化系统问题,通常表现为食管的异常增生、溃疡或者肿瘤。对于高龄患者,食管病变可能会因为吞咽困难、胸痛等症状,严重影响生活质量。接下来说说胸腔镜手术。胸腔镜手术是一种微创手术,通过在胸部开几个小切口,把手术器械和胸腔镜(类似于一个小型摄像机)伸进胸腔内进行操作。这种手术的优点是创伤较小、恢复快、并发症少,特别适合高龄患者。这位患者将在全身麻醉下进行手术,目的是切除食管中的病变组织。手术前会进行一系列准备工作,比如术前12小时禁食禁饮,这是为了确保手术过程中胃肠道是空的,避免麻醉和手术过程中出现误吸等风险。术前患者还将接受包括血常规、血糖监测等多项检验,以保证身体各项指标在正常范围。手术过程中可能需要进行输血,特别是对于高龄患者来说,血液管理显得尤为重要。术后恢复阶段也是关键。为了帮助患者恢复,会给予静脉补液、营养支持等措施,保持良好的体液和电解质平衡。例如,使用复方氨基酸注射液和转化糖电解质注射液,为身体提供必要的营养。此外,术后还需要进行定期检查,包括检测感染指标如超敏C反应蛋白(hsCRP)和白介素-6(IL-6),这些指标有助于评估术后的恢复情况和排除感染的可能性。总之,对于高龄食管病变患者,胸腔镜手术是一种安全有效的治疗方式。术前充分的准备和术后科学的恢复方案是保证手术成功和患者快速恢复的关键。如果您或者您的家人有类似的疾病需要治疗,务必咨询专业医生,根据具体情况选择最合适的治疗方案。希望今天的分享能为大家带来一些有用的信息。如果有任何问题,欢迎在评论区留言,我会尽力为大家解答。谢谢大家的观看,再见!

李威住院医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
详情箭头