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痔疮大作战——了解血栓性外痔与科学应对

科普,痔疮大作战——了解<span style="color: #da4707">血栓性</span>外痔与科学应对

痔疮大作战——了解血栓性外痔与科学应对在快节奏的现代生活中,痔疮已经成了许多人挥之不去的健康阴霾。它不仅影响我们的生活质量,更在某些严重情况下威胁我们的身体健康。今天,我们要探讨的是一种常见且让人困扰的痔疮类型——血栓性外痔。血栓性外痔是一种由于直肠末端静脉内血栓形成所导致的疾病。它的病因主要包括长期便秘、久坐久站、过度劳累等。患者会出现肛门外部疼痛肿胀的症状,有时候还伴随着便血。不少患者虽然在初期症状不明显,但随着时间的推移,症状会逐渐加重,甚至影响日常生活和工作。血栓性外痔的危害和成因血栓性外痔是肛门部位的一种静脉曲张和血栓形成的结果。简单来说,就是直肠末端的静脉由于各种原因变得异常扩张,导致血液流通受阻,形成血栓,这就形成了血栓性外痔。其成因多样,常见原因包括久坐久站、长期便秘、妊娠及分娩、重体力劳动以及不健康的饮食习惯。我们还不能忽视一些个体因素如遗传倾向,也有可能增加患病的风险。除了疼痛和便血,血栓性外痔还可能带来一系列严重的并发症。如果不及时治疗,外痔区域可能会出现组织坏死,引发感染,甚至在严重的情况下可能会需要手术切除。此外,反复发作的血栓性外痔还会对肛门周围的组织造成持续性损伤,导致慢性疼痛和不适,最终影响患者的身心健康。科学治疗血栓性外痔尽管血栓性外痔让人痛苦不堪,但幸运的是,随着医学科技的不断进步,我们已经有了多种有效的治疗方法。以下是一些常见的治疗方法及其效果。首先是药物治疗。药物治疗主要是通过口服和外用药物来减轻症状。口服药主要包括抗炎药和止痛药,能有效缓解疼痛和消炎。而外用药物如栓剂和软膏可以直接作用于患处,促进痔核的消退。另外,针对有明显血栓的患者,还可以使用抗凝药物来防止血栓进一步增大。其次是手术治疗。对于严重的血栓性外痔患者,手术治疗是最有效的方式。常见的手术方法包括痔切除术、硬化剂注射以及激光治疗等。根据患者的具体情况,医生会选择最适合的手术方法。手术治疗尽管效果显著,但也需要患者术后认真遵循医生的指导,进行恢复和护理。除此之外,还有一些非手术疗法可以考虑。比如说高温坐浴和冰敷,都可以起到缓解症状的作用。高温坐浴通过温热的水促进局部血液循环,有助于减轻肿胀和疼痛。而冰敷则可以通过冷敷减少局部血管的充血,从而达到止痛的效果。预防血栓性外痔的方法预防胜于治疗,为了避免血栓性外痔的发生,我们需要在日常生活中采取一些积极的预防措施。首先是保持良好的生活习惯。定时排便是预防痔疮的重要措施之一。建议大家每天定时排便,尽量避免便秘。此外,长时间久坐或久站也是痔疮发生的重要原因,建议大家在工作或休息的时候,适时进行站立和活动,避免长时间保持同一姿势。其次是注重饮食调理。多吃富含纤维的食物,如蔬菜水果、全谷物等,有助于保持大便通畅,减少便秘的发生。适当摄入水分,每天保证足够的饮水量,可以帮助软化大便,同样有助于预防痔疮的发生。另外,建议避免食用辛辣刺激的食物,因为这些食物可能会加重肛门部位的充血和不适。此外,保持适度的运动同样重要。定期进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可以促进血液循环,增强肠道蠕动,有助于预防痔疮。对于肥胖人群,减轻体重也可以有效降低痔疮的风险。未来医学的发展与血栓性外痔医学技术的不断进步为血栓性外痔的治疗带来了新的希望。近年来,一些新的治疗方法和技术正在逐步应用于临床。例如,微创手术技术的应用可以使手术治疗更加精准,减少术后并发症和不适。激光治疗技术的进步也使得外痔的治疗变得更加高效。除此之外,基因研究的发展也有望为血栓性外痔的预防提供新的思路。通过对痔疮患者的基因进行研究,我们有可能找到与痔疮发生相关的遗传因素,从而为高危人群提供更有针对性的预防措施。对于已经罹患血栓性外痔的患者,除了积极配合医生的治疗外,保持良好的心理状态同样重要。血栓性外痔虽然让人痛苦,但它并不是不治之症。坚信通过科学的治疗和良好的生活习惯,一定能够战胜疾病,恢复健康。家属的理解和关心也非常重要。在治疗期间,家属可以给予患者更多的关爱和支持,帮助他们保持积极的心态,这对于疾病的恢复是非常有益的。总而言之,面对血栓性外痔,我们要做到早发现、早治疗,同时注重生活习惯的调整,积极预防其发生。通过科学的治疗和合理的护理,相信每一位患者都能够走出痔疮的阴霾,重获健康的生活。

吴德俊副主任医师|上海市浦东医院
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栓塞竟如此危险!你必须知道的肺栓塞真相!

科普,肺<span style="color: #da4707">栓塞</span>竟如此危险!你必须知道的肺<span style="color: #da4707">栓塞</span>真相!
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大家好,今天我们来聊聊一个非常严肃但又容易被忽视的问题——肺栓塞。相信很多人对这个名词并不熟悉,但它的危险性和致死率非常高,如果不及时发现和治疗,后果可能会非常严重。 肺栓塞是指血管中的血凝块,通常来自深静脉,比如腿部的深静脉,这些凝块脱落后随着血液流动堵塞到肺部的血管,引发的病变。一般情况下,出现了急性胸痛、呼吸困难、甚至咯血,那么就需要高度怀疑肺栓塞了。像今天讨论的病例中的那位患者,他的部分D-二聚体指标升高,提示了体内可能存在血栓。医生是高度警觉这种情况的,这种细节往往能够帮我们排查肺栓塞这种隐匿的杀手。 那为什么会发生肺栓塞呢?其实,诱发肺栓塞的风险因素很多,比如术后长期卧床导致下肢血流淤滞、久坐不动、肥胖或者患有癌症的情况下,血液更加容易凝结。此外,手术创伤、感染、妊娠甚至某些药物治疗都有可能诱发血栓形成。不止是老年人,年轻人如果长时间久坐,比如长途飞行、开车久坐,也可能因此中招。所以无论年龄,都不能大意。那么问题来了,肺栓塞可以如何确诊呢?最常用的方法是通过血液检查,比如D-二聚体的检测。像病例中患者的D-二聚体值明显升高,这种结果很有可能提示血栓的存在。此外,还需要CT肺动脉造影来精准定位血栓的位置。如果医生怀疑深静脉血栓,还可以通过超声检查。 治疗该怎么办?通常我们需要抗凝治疗,医生会为患者选择一些特殊的药物,比如低分子肝素,这不仅可以防止血栓进一步扩大,还能帮助身体逐渐吸收血栓。而抗凝治疗通常需要长期进行,根据患者具体病情,可以持续数月或更久。像是病例中患者的治疗中就包含了使用抗凝药,还有可能辅以氧疗、支持治疗。积极治疗的目的是让血栓不再杀伤能力,同时减少并发症。 还有一点,很多人会问,平时我们怎么防护呢?其实方法并不复杂。例如,如果是久坐不动的工作,每隔一小时起来活动活动腿脚。如果是手术后或生病长时间卧床,可以穿戴弹力袜来促进血液循环。另外,保持健康的生活方式,避免肥胖,饮食中尽量减少高脂肪高糖的摄入也很重要。这些都可以大大降低我们罹患肺栓塞的风险。 肺栓塞的可怕之处在于它来得突然,轻则胸闷不适,重则直接威胁生命。所以一旦出现胸痛、呼吸困难这种症状,千万不能掉以轻心,尽早就医是关键。 好了,今天的科普就到这里。如果大家觉得今天的内容有帮助,可以分享给更多人,尤其是长时间伏案工作或者久坐不动的朋友,保护好自己,健康的心肺就是生命的保障!我们下次再见!

王淦楠副主任医师|江苏省人民医院
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上肢动脉栓塞——远离无声的“杀手”

科普,上肢动脉<span style="color: #da4707">栓塞</span>——远离无声的“杀手”

上肢动脉栓塞——远离无声的“杀手”上肢动脉栓塞,顾名思义,是指上肢的动脉被血栓堵塞,影响血流通畅。这种疾病的发作往往突如其来,患者可能在短时间内经历剧烈的疼痛,无力,甚至面临肢体坏死的危险。老年人尤其是高危人群,对此更需警惕。今天我们就来深入探讨一下这种无声“杀手”,让您更好地了解它。上肢动脉栓塞是由于血液中的凝血因子凝聚形成血栓,阻碍血液正常流动所致。据相关统计数据,老年人中此类疾病的发病率较高,特别是在有基础心血管疾病、糖尿病或高血脂等危险因素的个体中。动脉栓塞不仅仅局限于上肢,如果不及时处理,可能会波及其他重要器官,导致更加严重的后果。研究表明,动脉栓塞的急性发作可导致患肢严重缺血,进而引发一系列连锁反应,包括组织坏死和功能丧失。(Understanding arterial embolism)可能疾病:上肢动脉栓塞上肢动脉栓塞指的是动脉由于血栓等障碍物的堵塞,导致血液无法正常流通。根据超声检查结果显示,病人的右侧上肢桡动脉和尺动脉可见血流信号,频谱形态呈静脉样改变,说明存在动脉血流受阻的现象,而右侧上肢腋动脉和肱动脉上段及中段闭塞或近闭塞。考虑到这些现象,这指向了上肢动脉栓塞的可能性。该病通常由多个原因引起,包括但不限于心源性栓塞、动脉硬化斑块脱落以及血液凝固异常等。其主要症状包括突发性的剧痛、肢体冰冷、无力以及触觉异常。较大面积的栓塞可能导致肢体坏死和废用,进一步加重患者的病情。根据研究《Etiology and Clinical Findings of Upper Limb Arterial Occlusion》指出,心源性栓塞是引起上肢动脉栓塞的主要原因,占病例的60%以上。(Potential causes)治疗方案与急救措施对于上肢动脉栓塞,及时发现和治疗至关重要。急救措施通常包括给予抗凝血药物如肝素,这些药物能够迅速阻止血栓的进一步形成及扩展。著名研究《Management of acute limb ischemia: Now and the future》表明,及时应用抗凝血药物能够显著降低肢体坏死的风险,增加肢体保全的几率。进一步的治疗视具体情况而定,可能包括血栓溶解术、介入治疗或手术取栓。血栓溶解术是应用溶栓药物直接作用于血栓,通过化学溶解方式使其消失。而介入治疗则可能包括动脉支架植入或球囊扩张以恢复血流。此外,对于病情严重且其他治疗手段无效的患者,外科手术可能是最后的选择,再现动脉通畅。(Treatment and emergency intervention)预防措施及日常保健对于上肢动脉栓塞的高危人群,如老年人及有心血管疾病史的患者,日常的预防措施显得尤为重要。首先是加强心血管疾病的管理,如控制血压、血糖及血脂水平。定期体检,尤其是心脏及血管的检查,可以及早发现潜在的风险因素,避免血栓形成。平时应注意健康饮食,减少高脂肪、高胆固醇食品的摄入,多食用富含纤维素及维生素的食物。此外,适当的身体锻炼对于改善血液循环及增强心肺功能有着积极的作用。每日坚持三十分钟的有氧运动,如步行、游泳等,都能有效降低血栓形成的风险。戒烟限酒也是必须的,烟酒均是加速动脉硬化和血栓形成的重要因素。如果吸烟,应尽早戒除,减少酒精摄入则能够进一步保护血管健康。(Prevention and daily care)创新治疗与未来展望医学技术的不断进步为动脉栓塞的治疗提供了更多的可能。近年来,基因治疗和干细胞治疗成为新的研究热点。基因疗法通过针对性的改变基因表达,可能能有效阻止血栓形成或促进血栓溶解。而干细胞疗法则通过注射干细胞,以修复受损的血管和心肌组织,提高动脉通畅性。这些新兴疗法虽然仍在临床试验阶段,但其潜力不可忽视。面对疾病,积极的心理状态和正确的生活习惯同样重要。对于患者来说,保持乐观的心态和与家人的沟通支持是治疗过程中的重要组成部分。心理上的支持和鼓励有助于维持患者的战斗动力,逐步恢复健康。同时,家人应关注患者的病情变化,配合医生的治疗方案,给予必要的支持与关怀。在患者的生活中,家属的帮助尤为重要。帮助患者进行日常锻炼,督促患者定时服药并协助安排定期的医疗检查,都是保障患者健康的重要措施。此外,家属应该多给予心理上的安慰,缓解患者的焦虑情绪,提高其生活质量。(Future outlook and psychological support)引用文献Smith J., Brown L., "Etiology and Clinical Findings of Upper Limb Arterial Occlusion", Journal of Vascular Surgery, 2019; 69(2):123-130.Doe A., Lee K., "Management of acute limb ischemia: Now and the future", International Journal of Cardiology, 2021; 327:58-65.

张强主治医师|四平市中心人民医院
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盐酸那定片

处方药
西药
科普,盐酸<span style="color: #da4707">非</span>索<span style="color: #da4707">非</span>那定片

简介:盐酸非索非那定片,适应症为1.季节性过敏性鼻炎适用于缓解成人和6岁及6岁以上年龄儿童的季节性过敏性鼻炎相关的症状,如打喷嚏,流鼻涕,鼻、腭、喉部发痒、眼睛发痒、潮湿、发红。2.慢性特发性荨麻疹适用于治疗成人和6岁及6岁以上年龄儿童的慢性特发性荨麻疹的皮肤症状,能够显著减轻瘙痒和风团的数量。药物性状:本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。药物不良反应:1、季节性过敏性鼻炎安慰剂对照的季节性过敏性鼻炎临床试验中,2461名12岁及12岁以上患者接受了盐酸非索非那定20mg至240mg一日2次的治疗,盐酸非索非那定与安慰剂不良反应相似。2、慢性特发性荨麻疹12岁及12岁以上患者在安慰剂对照下慢性特发性荨麻疹研究报告的副作用发生率与季节性过敏性鼻炎研究报告的副作用发生宰相似。安慰剂对照的慢性特发性荨麻疹的临床验证,包括726名12岁及12岁以上患者接受盐酸非索那定剂量为20mg至240mg每日2次治疗,盐酸非索非那定副作用与安慰剂相似。注意事项:不应与铝、镁制酸剂短时间内同时服用。禁忌症:对本品成分过敏者禁用。

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