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胃出血的元凶竟是它!——胃溃疡杀手有多可怕?

科普,<span style="color: #da4707">胃出血</span>的元凶竟是它!——胃溃疡杀手有多可怕?
03:20

大家好,今天我们来聊聊一个常见但容易被忽视的问题——胃溃疡,尤其是那种伴有消化道出血的情况。听起来好像只是胃部不舒服,但实际上,如果不重视,可能会带来严重的后果,甚至威胁生命! 有一位75岁的患者,因为突然出现呕血和黑便来到医院急诊。经过检查,我们发现他的胃部有多个溃疡,其中有一个溃疡还伴有血管裸露,这是典型的造成消化道出血的原因。这个病情背后其实藏着很多我们要警惕的东西。你知道吗?胃溃疡本质上是胃粘膜被破坏的一种病变,而溃疡出血就是因为溃疡侵犯到了血管,引发了出血。 我们在内镜下看得很清楚,患者的胃上有肉眼可见的溃疡点和血凝块,其中一个溃疡甚至达到了4*5厘米的大小。对这样的患者,我们一般会进行内镜下止血。比如说,可以用热钳电凝的方式将裸露的血管处理掉,止住出血。当然,这些操作都需要非常专业的技术和团队配合,所以大家一定要来正规医院进行治疗。 除了出血,溃疡还可能有别的并发症,比如穿孔。有人因为胃穿孔突然剧烈腹痛送进了急诊,那种痛苦是可想而知的!值得关注的是,这些患者中有相当一部分人,也许是在饮食不规律、长期服用刺激胃的药物,或者感染了幽门螺杆菌(HP菌)的情况下,导致的溃疡逐渐加重。 那这时候可能有人会问了:医生,那我该怎么预防或者降低风险呢?第一,要保护胃黏膜,避免过度饮酒或者长期熬夜,因为压力大也会增加胃酸分泌。第二,做一次幽门螺杆菌筛查非常重要!如果感染了,这种细菌会大幅度增加溃疡的发病风险,早点治疗能够有效防护。第三,如果你在服用一些非甾体抗炎药,比如阿司匹林等一定要注意,这类药物会损伤胃黏膜,建议和医生讨论是否需要配合胃保护药物。 对于胃溃疡,我们不仅要进行治疗,更要在平时养成好的生活习惯。好好爱护自己的胃,从饮食规律开始,少吃重口味的食物,戒烟戒酒,学会减压,这些都能帮我们远离胃病困扰! 最后,大家遇到胃部不适,比如腹痛、反酸、呕血等症状,一定要去医院及时诊断治疗。如果等到溃疡已经出血,那可就麻烦了!希望今天的科普能够带给大家一些帮助,祝大家都拥有一个健康的胃!

杜云主治医师|苏州大学附属第二医院
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关注健康,预防痛风:全面了解痛风的症状、诊断和预防

科普,关注健康,<span style="color: #da4707">预防</span>痛风:全面了解痛风的症状、诊断和<span style="color: #da4707">预防</span>

关注健康,预防痛风:全面了解痛风的症状、诊断和预防根据某病例的检查报告显示,该患者的尿酸值较高,达到了16.6umol/L,明显超出正常范围(155-357umol/L)。此外,总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肌酐等指标也超出了正常范围。这些异常可能提示了患者存在痛风或其他相关疾病的可能性。基于这些检查数据,我们可以初步判断患者可能患有痛风,尤其是高尿酸血症极可能是导致痛风的主要原因之一。为了更好地理解这个疾病,我们将详细探讨痛风的相关知识、可能的治疗方案以及有效的预防措施。痛风的概述与病因分析痛风是一种由尿酸结晶在关节内外沉积引起的代谢性疾病,通常表现为急性关节炎反复发作。尿酸是嘌呤代谢的最终产物,经肾脏代谢并排出体外。正常情况下,人体能够维持尿酸的平衡,但当尿酸生成过多或排泄不足时,尿酸在血液中的浓度升高,导致高尿酸血症,进一步形成尿酸盐结晶沉积在关节、滑囊、软组织和肾脏等处,引起痛风的发生。痛风常见于成人,尤其是中老年男性。痛风的典型症状是急性单关节红肿热痛,大多数情况下,发作集中于夜晚。另外,痛风还有明显的季节性,夏季和冬季更容易发作。痛风的因素主要包括遗传、饮食以及其他代谢性疾病。高嘌呤饮食(如海鲜、内脏等)以及酒精摄入过多是发病的重要原因之一。此外,某些疾病如高血压、糖尿病、肥胖症也会增加痛风的风险。痛风的治疗方案痛风的治疗主要分为急性期治疗和长期管理。急性期治疗的目标是迅速减轻疼痛和炎症,通常使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或秋水仙碱等药物。此外,糖皮质激素可用于较为严重的病例。对患有肾功能不全等禁忌症的患者,治疗方案应更加谨慎且个性化。长期管理的目的是控制血尿酸水平,预防新发作及并发症的发生。一般来说,降尿酸治疗是长期管理的核心,其药物包括黄嘌呤氧化酶抑制剂(如别嘌呤醇)和促尿酸排泄药(如苯溴马隆)。生活方式的调整也是重要环节,主要包括低嘌呤饮食、避免酒精、肥胖等高危因素的控制。痛风的预防措施痛风的预防需要从多个方面入手。首先是饮食控制,避免高嘌呤食物,如海鲜及动物内脏等。同时,应限制酒精的摄入,特别是啤酒和烈性酒。其次,保持健康体重,通过适度的锻炼和均衡饮食来保持体重在正常范围内。此外,多饮水有助于尿酸盐在尿中的排泄,减少结晶形成的风险。对于高危人群,即有痛风家族史或高尿酸血症者,定期进行血尿酸水平检测非常重要,便于提前发现并进行干预。对于已确诊痛风的患者,需定期随访,根据病情调整治疗方案,积极管理并发疾病,如高血压、糖尿病等,以减少对痛风的影响。综上所述,痛风是可以通过科学的治疗和预防措施来有效控制的疾病。患者需要保持良好的生活习惯,积极配合医生的治疗和管理,同时进行定期的健康检查。希望广大患者能重视自己的健康,及时就医,以便早日确诊并进行有效治疗。未来的医学科技将进一步推动痛风治疗方案的优化,为患者带来更好的生活质量。愿每一位痛风患者都能早日康复,享受健康幸福的生活!

吴玉卓主治医师|长春市绿园区城西镇卫生院
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