大家好，今天我们来聊聊一个常见但容易被忽视的问题——胃溃疡，尤其是那种伴有消化道出血的情况。听起来好像只是胃部不舒服，但实际上，如果不重视，可能会带来严重的后果，甚至威胁生命！ 有一位75岁的患者，因为突然出现呕血和黑便来到医院急诊。经过检查，我们发现他的胃部有多个溃疡，其中有一个溃疡还伴有血管裸露，这是典型的造成消化道出血的原因。这个病情背后其实藏着很多我们要警惕的东西。你知道吗？胃溃疡本质上是胃粘膜被破坏的一种病变，而溃疡出血就是因为溃疡侵犯到了血管，引发了出血。 我们在内镜下看得很清楚，患者的胃上有肉眼可见的溃疡点和血凝块，其中一个溃疡甚至达到了4*5厘米的大小。对这样的患者，我们一般会进行内镜下止血。比如说，可以用热钳电凝的方式将裸露的血管处理掉，止住出血。当然，这些操作都需要非常专业的技术和团队配合，所以大家一定要来正规医院进行治疗。 除了出血，溃疡还可能有别的并发症，比如穿孔。有人因为胃穿孔突然剧烈腹痛送进了急诊，那种痛苦是可想而知的！值得关注的是，这些患者中有相当一部分人，也许是在饮食不规律、长期服用刺激胃的药物，或者感染了幽门螺杆菌（HP菌）的情况下，导致的溃疡逐渐加重。 那这时候可能有人会问了：医生，那我该怎么预防或者降低风险呢？第一，要保护胃黏膜，避免过度饮酒或者长期熬夜，因为压力大也会增加胃酸分泌。第二，做一次幽门螺杆菌筛查非常重要！如果感染了，这种细菌会大幅度增加溃疡的发病风险，早点治疗能够有效防护。第三，如果你在服用一些非甾体抗炎药，比如阿司匹林等一定要注意，这类药物会损伤胃黏膜，建议和医生讨论是否需要配合胃保护药物。 对于胃溃疡，我们不仅要进行治疗，更要在平时养成好的生活习惯。好好爱护自己的胃，从饮食规律开始，少吃重口味的食物，戒烟戒酒，学会减压，这些都能帮我们远离胃病困扰！ 最后，大家遇到胃部不适，比如腹痛、反酸、呕血等症状，一定要去医院及时诊断治疗。如果等到溃疡已经出血，那可就麻烦了！希望今天的科普能够带给大家一些帮助，祝大家都拥有一个健康的胃！