简单来说，肺癌就是肺部正常细胞出了问题，变成了不受控制的异常细胞，随着时间推移会形成肿瘤。肺癌是恶性肿瘤的大户，分成两种主要类型：非小细胞肺癌（约占80%）和小细胞肺癌（约占20%）。前者增长慢些，后者进展较快。不过这俩类型处理起来都很麻烦，所以早期察觉特别重要。

具体怎么发病？其实是肺组织受到长期刺激或损伤，例如吸烟、空气质量差，时间长了细胞就容易出差错。细胞一旦失控，只要条件合适，往往悄无声息地扩张蔓延，等发现时多半进入高危阶段。别小看它“隐身”的本事，这也是肺癌早诊难度高的原因之一。

很多人关心：为啥有的人年年健康检查，却突然查出肺癌？其实，病因往往不是单一的，多为多种风险慢慢积累造成。下面用最直白的方式盘点一下影响因素。

• 吸烟：医学研究一致认为，长期吸烟者的肺癌风险比非吸烟者高出15~30倍。而且，二手烟的危害也不小，家人经常吸烟也会无形中增加威胁。
• 空气污染：2013年世界卫生组织已经认定，雾霾和车辆尾气等空气污染物属于致癌物。对于工作、生活在工业区或空气质量较差区域的人，肺癌发病率更高。
• 职业暴露：矿工、化工厂工人、建筑工等长期接触石棉、砷及镍等有害物质，是呼吸系统肿瘤的典型高危人群。
• 遗传因素：虽然不是主导原因，但家族中有肺癌患者的人，自身得病的可能性略有提升。尤其碰上其它危险因素，风险更高。
• 年龄相关：数据显示，超过70%的肺癌患者都在50岁以后发病，年龄越大越需关注异常信号。

很多人一听“查肺癌”就以为要做很多痛苦的检查。其实，当前主流的确诊手段相对温和高效。归纳起来主要有这些方法：

• 胸部低剂量CT扫描：适用于高危人群，也越来越多地用于普通体检。能发现很小的肺部结节，比普通X光片灵敏得多，所以建议有条件的定期选择。
• 血液肿瘤标志物检测：比如CEA、CYFRA 21-1等，有助于初步筛查。但要明确，这类血检不能单独确诊，主要是“辅助判断”用。
• 确诊靠穿刺活检：如果影像学上有可疑结节，医生通常会建议做穿刺，取一点组织样本，来最终判断是否癌变。这一步可能有点紧张，但多半过程很快、风险很小。

肺癌一旦确诊，怎么选治疗方案？其实没想象中那么单一。现代医学讲究个体化方案，每个患者的状况都不相同。整体来看，治疗方式有这几大类：

• 手术治疗 ：早期肺癌，如果肿瘤没扩散，优先用手术切除。术后恢复快，生活质量一般能保持不错。
• 放疗和化疗 ：中晚期或无法手术的患者，医生会推荐这类治疗。现在新技术进展大，副作用比以前少不少。
• 靶向和免疫治疗 ：适用于基因突变阳性或免疫状态特定类型的患者。这类药物无差别攻击正常细胞，更精准，有望给部分患者带来更长无病生存期。
• 多学科综合管理 ：一人一策，肿瘤科、外科、影像科、心理科一起参与。生理健康和心理支持同等重要，有条件建议选择大型肿瘤中心进行综合评估。

🔑 小知识：早期肺癌患者5年生存率明显高于晚期，越早发现干预，效果越好。

大部分人问预防，容易只想到“戒烟”。其实真正降低风险的方法，得从生活、饮食和定期筛查三方面入手：

• 紫甘蓝 🥬 ：富含花青素，有助于稳定呼吸道细胞。建议每周搭配黄瓜、番茄凉拌，加点橄榄油拌一拌。
• 胡萝卜 🥕 ：含有β-胡萝卜素，可以增强黏膜抵抗力。日常打些胡萝卜汁或炖菜兼用。
• 蘑菇 🍄 ：维生素D和多糖助力免疫防线。作为日常汤料，简单好做。
• 多晒太阳 ：促进体内活性维生素D生成，有研究指出合理阳光照射能一定程度预防呼吸系统肿瘤。