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老年人糖尿病与心脏病高发,你知道如何应对吗?!

老年人<span style="color: #da4707">糖尿病</span>与心脏病<span style="color: #da4707">高发</span>,你知道如何应对吗?!
04:40

大家好,我是你的医生薛闪闪。今天,咱们要聊一聊一个非常重要的健康话题,那就是老年人的糖尿病和心脏病。这两种病互相“串门”的可能性非常高,而且它们的风险随着年龄的增长而增加。今天给大家分享一个77岁老年患者的案例,希望能够给大家带来实用的健康指导。 首先这位患者,77岁,男性,体重80公斤,身高175厘米,他有2型糖尿病,并且存在高血压和冠心病等心脏问题。2型糖尿病在老年人中非常常见,特别是那些有高血压、肥胖历史的人。糖尿病不仅仅是血糖高那么简单,它还会对心脏、血管、神经等多个系统产生不良影响。我们必须重视并积极管理。 很多人觉得血糖高了不痛不痒,不用特别在意,其实不然。长期血糖控制不好,会导致一系列并发症,包括视力丧失、肾功能衰竭、神经病变等。而心脏是糖尿病的主要受害者之一,高血糖会损坏血管内皮细胞,使血管壁增厚变硬,最终导致动脉粥样硬化和冠心病。 那么,这位老年患者需要怎样的治疗和管理呢?首先,他需要每天监测血糖和血压,了解自己的身体状况。糖尿病患者最好每天测量空腹血糖和餐后2小时血糖,因为这些指标能够更好地反映血糖控制状况。为了管理好血糖,他服用了降糖药物,如复方二甲双胍格列本脲片,同时也需要注意控制饮食和保持适当的运动。 控制血压对糖尿病患者来说也非常重要,这位患者的血压数值并未详细给出,但高血压和糖尿病往往是孪生兄弟,互相影响。因此,降压药物的应用和定期血压监测也是必不可少的。这些药物有助于减缓血管硬化,降低心脏负担,从而减少冠心病的风险。 说到控制饮食,很多人会觉得很困难。其实,只要掌握一些基本原则,并不是无法做到。建议每天摄入的总热量减少,并控制碳水化合物的摄入,比如减少米饭、面食的量,多吃一些高纤维的蔬菜。大家可以去查一下糖尿病饮食金字塔图,对食物的选择会有更直观的指导。 最后,就是运动。适当的运动对糖尿病和高血压的控制都有积极的作用。老年人可以选择低强度的有氧运动,如步行、游泳、太极拳,每周坚持150分钟左右。运动不仅能帮助控制体重,还有助于改善心情,增强体质。 总的来说,糖尿病和心脏病并不可怕,只要我们重视疾病管理,保持健康的生活方式,可以大大降低并发症的风险,提高生活质量。希望大家通过这个案例,能够更好地了解糖尿病和心脏病的注意事项,积极管理自己的健康。 谢谢大家的观看,如果你还有疑问或者需要更多的信息,欢迎留言或咨询。我会尽量帮助大家解答。祝大家日常健康平安!,

薛闪闪主治医师|上海市杨浦区控江社区卫生服务中心
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糖尿病高发?76岁患者5年抗糖成功秘诀!你必须知道

<span style="color: #da4707">糖尿病</span><span style="color: #da4707">高发</span>?76岁患者5年抗糖成功秘诀!你必须知道
03:06

大家好,我是今天的健康顾问。今天我们来聊聊糖尿病,特别是2型糖尿病。这是一种很常见的慢性疾病。首先给大家分享一个真实案例,患者是一位76岁的老人,发现自己血糖升高已经有5年了,但通过长期药物治疗,他一直在和疾病斗争。 2型糖尿病与生活方式关系密切,很多人误以为只有肥胖的人才会得,其实这是错的。像我们这位患者,身高162厘米,体重只有43公斤,却依然得了糖尿病。可见,糖尿病并不仅仅看体型,还和基因、年龄、生活习惯等等多种因素有关。 谈到这位患者的治疗方法,他服用了苯甲酸阿格列汀片和达格列净片。这些药物在控制血糖方面效果不错,但记住,药物治疗只是控制病情的一部分。血糖升高5年能保持稳定,说明这位患者在生活方式上做了很多努力。 那么,具体该怎么做呢?日常生活中,饮食和运动是两个不可忽视的关键点。首先,控制饮食非常重要。很多人一听到糖尿病就觉得什么都不能吃,其实也不尽然。患者要注重少量多餐,避免高糖食物,多吃蔬菜和高纤维食物。 运动方面,建议选择适合自己的运动方式。我们这位76岁的患者,可能选择了散步、简单的瑜伽或者太极拳等低强度运动,不一定要剧烈运动,但一定要坚持。每天运动30分钟,有助于控制血糖,还能增强体质。 对于糖尿病患者来说,定期检查血糖也是非常必要的,这能让你了解病情的变化,及时调整治疗方案。像这位患者,虽然血糖升高已经5年,但通过长期的药物治疗和生活方式的调整,他的身体指标保持得很好。他的体温36.5°C,脉搏每分钟90次,呼吸每分钟20次,血压130/80 mmHg,心肺功能都很正常。 除了身体健康,心理健康也很重要。糖尿病虽然是一种慢性病,但只要管理得当,完全可以像正常人一样生活,甚至拥有更高的生活质量。保持良好的心态,不焦虑,不急躁,积极配合医生的治疗,才能更好地控制病情。 最后,特别提醒大家,不管你有没有得糖尿病,都要保持健康的生活方式。多运动,合理饮食,定期检查,远离糖尿病,这才是最好的预防和治疗方法。如果你或你的家人朋友有糖尿病,一定要早发现,早治疗,相信我们每个人都能战胜病魔,拥有健康的人生。 今天的健康分享就到这里,希望对大家有所帮助。如果你有任何问题,欢迎在下方留言,我们下期再见!

谭敏主任医师|南充市高坪区人民医院
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混合痔竟是高发病!如何发现和治疗?

混合痔竟是<span style="color: #da4707">高发</span>病!如何发现和治疗?
02:47

大家好,我是医生,今天的主题是一个非常常见却容易被忽视的问题——混合痔。有没有觉得最近总是便后出血?或者总是感觉肛门不舒服?这些可能就是混合痔的表现!先别害怕,今天就来给大家好好说说。 什么是混合痔呢?简单来说,它是痔疮的一种类型,同时具有内痔和外痔的特点。也就是说,它既可能发生在肛门内部,也可能表现在外面。混合痔比较常见,尤其是在经常久坐、饮食辛辣、喝水少或者长期便秘的人群中,发病率很高。有些朋友可能会问了,痔疮会危及生命吗?其实大多数情况下,痔疮是不会致命的。但如果长时间不治疗,可能会引起局部感染和其他并发症,还是需要重视的。 那混合痔有哪些症状?最常见的就是便血、疼痛、肛门肿胀和异物感。有的患者甚至可能发现肛门附近有肿块,这就是外痔的表现了。有时候,因为内痔从肛门脱出,还会形成肛门脱垂。这些症状可能时好时坏,但长期不重视的话,治疗起来会更加困难。 不过别担心,混合痔的治疗方法是很丰富的。当它的症状并不严重时,可以通过调整饮食、加强锻炼、保持大便通畅来改善。这里还有一个小妙招,就是多吃一些富含膳食纤维的食物,比如蔬菜、水果,必要时可以补充纤维素片。还有,温水坐浴对于缓解肛门不适非常有帮助。 但是呢,如果混合痔已经引起了严重出血、感染甚至肛门脱垂,那就需要医疗介入了。目前治疗混合痔的方法有很多,比如痔切除术和内痔套扎术。刚刚提到的病例中,一位68岁的女性患者因为混合痔症状严重,选择了这两种手术联合治疗。这种手术相对比较成熟,效果也很好,不用过于担心。 最后想说的是,千万别觉得痔疮只是小事就一直拖着。如果您有类似症状,记得及时就医,让专业医生帮您判断病情,选择合适的治疗方案。健康的身体才是最重要的!希望今天的分享对大家有所帮助,我们下次再见!

陈梅花副主任医师|苏州市中医医院
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反流性食管炎,高发于老年人!

反流性食管炎,<span style="color: #da4707">高发</span>于老年人!
04:47

大家好,今天我要跟大家聊一聊反流性食管炎这种常见的疾病。最近接诊了一位74岁的老年患者,她一直被反流性食管炎困扰。这种疾病对于老年人尤为高发,所以今天我们详细探讨一下。反流性食管炎,顾名思义,就是胃酸反流引起的食管炎症。当胃酸不断冲刷食管,食管会变得非常敏感,甚至出现溃疡。不少人会感到胸骨后面的烧灼感,特别是在饭后或躺下时更为明显。这种疾病对于老年人尤为高发。这是因为随着年龄的增长,食管下端括约肌的功能减弱,更容易导致胃酸的反流。另外,老年人常伴有其他慢性疾病,如糖尿病、高血压,需要长期服药,这些药物也可能对食管和胃起到一定的刺激作用。现在我们来谈谈它有哪些具体的症状吧。除了刚才提到的烧灼感,患者还可能会有反酸、吞咽困难、胸痛甚至声音嘶哑等问题。如果你有这些症状,而且持续一段时间了,建议尽快就医。其实,治疗反流性食管炎并不难,我们的目标主要是控制胃酸的分泌和改善食管的愈合。在我刚刚治疗的那个老年患者中,她被处方了雷贝拉唑钠肠溶片,这是一种常用的质子泵抑制剂。它能够有效地抑制胃酸分泌,从而缓解症状,促进食管愈合。虽然药物治疗很重要,但是饮食和生活习惯的调整同样关键。大家要注意饮食清淡,避免辛辣、油腻和过甜的食物,因为这些食物会刺激胃酸分泌。此外,少食多餐,避免饱餐,对胃和食管的负担也会减轻。另外,饭后不要马上躺下,至少要站立或坐着半小时。如果你是高枕睡觉的习惯,请继续保持,这可以利用重力帮助减少胃酸反流。还有一个小技巧,晚上少喝水,睡前尽量不要进食。心理因素也不容忽视。紧张、焦虑容易导致胃酸分泌增加,所以保持心情舒畅、适当放松,对病情的控制非常有帮助。适当的运动,如散步、太极拳等,不仅有助于消化系统的正常运作,还能够改善心肺功能。好了,今天的分享就到这里。反流性食管炎虽然是一种常见病,但只要注意饮食和生活习惯,配合适当的治疗,是完全可以控制的。愿大家都能拥有健康的生活。如果你有相关的症状,别犹豫,尽早就医。感谢大家的收看,我们下次再见!

王玲副主任医师|上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心
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慢性胃炎——常见且高发的消化道问题,看完这篇不再困惑!

慢性胃炎——常见且<span style="color: #da4707">高发</span>的消化道问题,看完这篇不再困惑!

慢性胃炎——常见且高发的消化道问题,看完这篇不再困惑!随着年龄的增长,人体各项机能逐渐减退,消化系统也不例外。慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,尤其在老年人群中更为普遍。本文将详细探讨慢性胃炎的病因、症状、诊断、治疗以及预防方法,帮助读者更好地理解和管理这一疾病。胃是人体消化系统的一部分,负责消化食物和吸收营养。一旦胃黏膜受到损伤,就可能引发胃炎,尤其是慢性胃炎。根据统计,老年人群中大约有30%的人患有某种形式的胃炎。因此,了解和预防这种疾病显得尤为重要。慢性胃炎的病因及症状慢性胃炎是指胃黏膜的慢性炎症,其病因复杂多样。主要原因包括幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物如阿司匹林和非甾体抗炎药、酗酒和不良饮食习惯等。幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎的最常见原因之一。这是一种可以在胃黏膜上生存的细菌,能够破坏胃黏膜的保护层,从而引起炎症。长期使用某些药物,如阿司匹林和非甾体抗炎药,会直接损伤胃黏膜,导致胃炎。此外,酗酒和不良饮食习惯,如过量摄入辛辣食品、高脂肪食物,也会增加胃炎的风险。慢性胃炎的症状因人而异,常见的症状包括上腹部不适或疼痛、消化不良、食欲减退、恶心和呕吐。部分患者可能还会出现返酸和嗳气等症状。如果长期不治疗,慢性胃炎可能会导致更严重的并发症,如胃溃疡和胃癌。慢性胃炎的诊断和治疗诊断慢性胃炎通常需要进行详细的病史采集和体格检查。医生可能会建议进行内镜检查,通过直接观察胃黏膜的状态来确诊。此外,幽门螺杆菌检测也是常见的诊断方法之一。治疗慢性胃炎的主要目标是去除病因,减轻症状,促进胃黏膜的修复。针对幽门螺杆菌感染的患者,通常需要使用抗生素进行根除治疗。对于长期使用药物导致的胃炎,医生可能会建议停用或更换药物。同时,辅助使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,这些药物可以减少胃酸分泌,从而减少对胃黏膜的刺激。另外,生活方式的调整对于慢性胃炎的治疗也至关重要。患者应避免饮酒和吸烟,减少辛辣和油腻食物的摄入,保持规律的饮食习惯。另外,心理压力也可能对胃炎的发生和发展产生影响,因此保持良好的心理状态同样重要。慢性胃炎的预防预防慢性胃炎的关键在于养成健康的生活习惯。首先,应注意饮食卫生,避免幽门螺杆菌感染。其次,要控制饮酒和避免吸烟,减少对胃黏膜的刺激。再次,合理使用药物,尽量避免长期使用会伤害胃黏膜的药物。此外,保持心理健康也很重要。研究表明,长期的心理压力和焦虑情绪可以增加胃炎的风险。因此,学会缓解压力,保持愉快的心情,有助于预防慢性胃炎的发生。总的来说,慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,尤其在老年人中发病率较高。通过了解其病因、症状、诊断、治疗和预防方法,我们可以更好地管理和应对这一疾病。希望本文能为广大读者提供有价值的信息,帮助大家更好地维护自己的消化健康。未来慢性胃炎的研究与展望未来在慢性胃炎的治疗上,随着医学技术的进步,新的诊断和治疗方法不断涌现。例如,基因疗法和免疫治疗有望成为治疗慢性胃炎的新方向。此外,对幽门螺杆菌的深入研究也可能带来新的治疗靶点。同时,随着人们对健康的关注度提高,预防慢性胃炎的措施将来越受到重视。通过全民健康教育,提高公众的健康意识,养成健康的饮食和生活习惯,将有效减少慢性胃炎的发生率。对于已经患病的患者来说,调整心态同样重要。乐观积极的心态有助于疾病的恢复。家属在日常生活中应给予患者更多的关怀和支持,帮助他们建立信心,共同面对疾病。 引用文献 Feldman M, Friedenberg FK. Gastritis. In: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease, 9th Edition, Elsevier Saunders, Philidelphia. 2010. Chapter 44. Suarez F, Rey E, Sanchez-Delgado J, et al. Validity of a 13C-urea breath test for diagnosing Helicobacter pylori infection in the general population and in family. Gastroenterology. 1999;116(2):382-389. doi:10.1016/S0016-5085(99)70130-0.

胡平旗副主任医师|上海市嘉定区徐行镇社区卫生服务中心
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秋冬季高发——上呼吸道感染!你需要了解这些!

秋冬季<span style="color: #da4707">高发</span>——上呼吸道感染!你需要了解这些!
01:15

大家好,我是你的医生。秋冬季节一到,上呼吸道感染就成了一个常见问题。今天,我们就来聊聊这个话题,希望对大家有所帮助。上呼吸道感染,顾名思义,就是上呼吸道——鼻腔、咽喉等部位的感染,最常见的原因是病毒,比如感冒病毒。当我们谈到上呼吸道感染,很多人可能会想到感冒。这没错,因为感冒就是一种典型的上呼吸道感染。我们今天看到的病例患者,她就表现了咽痛、咳痰、流涕、头痛以及发热等症状。这些都是上呼吸道感染的常见表现。这个患者的情况还稍微复杂一些,她有肾炎的基础病史,而且新冠检测也是阳性。因此,治疗上我们需要更加细致和谨慎。她目前的治疗方案中包括了西药和一些中成药,比如莫诺拉韦胶囊和复方甲氧那明胶囊,以及橘红痰咳液等。自我用药时要严遵医嘱,避免过量或错误服药。我是你的医生,下次见!

汪姬婵主治医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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