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多种胃肠问题集中爆发!

科普,多种胃肠问题<span style="color: #da4707">集中</span>爆发!
02:29

反复腹痛不容忽视!多种胃肠问题集中爆发!大家好,我是消化科的医生。今天我们要谈谈一个涉及多种胃肠问题的病例,希望大家能从中获取一些有用的知识。这位患者来自贵州贵阳,68岁,体重52公斤,身高155厘米。患者因为反复腹痛6月有余,并且在一个月前症状加重于是入院治疗。经过详细检查,我们发现患者不仅有多发性的直肠息肉,还有结肠息肉和胃息肉。直肠息肉和结肠息肉是肠道内壁的一种突起物,虽然绝大多数是良性的,但有些类型可能会发展成癌症。因此,早期发现和治疗是非常重要的。对于这位患者,我们采取了内镜下的APC治疗,这是一种使用高频电流的微创方法,可以有效地切除息肉。除了肠道息肉外,患者还患有胃食管反流、食管炎、急性胃溃疡、直肠炎和十二指肠球炎。这些都是消化系统的常见疾病。胃食管反流是指胃内容物通过食管反流到口腔,长期的反流会引起食管炎症。急性胃溃疡则是胃壁的局部缺损,常伴有强烈的疼痛感。我们在治疗这些疾病时,会选择抑酸药、保护胃粘膜和止痛药等。患者的病情还包括萎缩性胃炎,这是一种慢性胃病,胃粘膜逐渐变薄,导致消化功能减弱。我们通过药物如瑞巴派特片,来促进胃粘膜的修复。此外,我们还给予患者薯药、党参、大枣等中药调理,帮助增强体质。另外一个重要的症状是痔疮,也就是肛门周围的静脉曲张,常引起疼痛和出血。这里我们也使用了内镜下的APC治疗。在检查方面,患者的凝血功能、大小便、肝肾功能、血脂、电解质、C-反应蛋白等指标均正常,这对我们的治疗计划提供了很大的帮助。在治疗过程中,患者接受了无痛胃肠镜检查,经诊断后,立即进行了相应的治疗。在这里我要提醒大家,如果有长期腹痛或者消化道不适,一定要及时就医。早期发现和治疗可以大大降低疾病的风险,避免情况进一步恶化。希望大家都能保持一个健康的生活方式,注意饮食和休息,定期进行健康检查。感谢大家的观看,如果有任何医学问题,请随时联系我们,我们会尽力为大家解答。愿你们身体健康,生活愉快!

石容主治医师|西南医科大学附属中医医院
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掌骨骨折,真的简单!

科普,掌骨骨折,真的<span style="color: #da4707">不</span>简单!

掌骨骨折,真的不简单!在日常生活中,意外难免发生,这些意外有时往往会影响我们平常生活中的一些重要活动。掌骨骨折就是其中一种常见的骨折类型,虽然并不致命,但对日常生活可能产生重大影响。尤其是对于手部频繁使用的群体,如艺术家、工匠等,掌骨骨折可能带来巨大的困扰。本文将带您详细了解掌骨骨折的相关知识及其预防和治疗措施。掌骨骨折具体是指发生在手部掌骨上的骨折。掌骨共五根,位于手掌内,与指骨相连,形成手指的基础结构。掌骨骨折主要由创伤直接导致,常见原因包括摔伤、交通事故和运动受伤等。由于掌骨参与手部的各类精细活动,骨折后会立即对手部功能产生障碍。掌骨骨折的病因与症状掌骨骨折的主要症状包括肿胀、疼痛和触碰时的剧痛,严重时可能会出现手部变形、移动受限等情况。一些病例中,还会伴有神经损伤引起的麻木或刺痛感。骨折的发生一般需要外力的作用,常见的外力模式包括直接打击和引起骨折的间接力道循环。例如,在足球运动中,跌倒时用手去撑地,容易导致掌骨的间接骨折。掌骨骨折在男性中出现频率更高,因为男性通常参与的体力活动和运动较多。老年人群体也容易发生掌骨骨折,因为随着年龄的增长,骨密度降低,骨骼变脆弱,更容易在跌倒时发生骨折 。此外,某些病理条件如骨质疏松也会增加骨折的风险。掌骨骨折的危害掌骨骨折如果没有得到及时和正确的治疗,可能会引发一系列并发症,包括愈合不良、功能受限或永久性畸形。特别是掌骨骨折会影响手部的大部分活动,无论是在日常生活中还是在工作中,都会带来不便。如果神经受到损伤,还可能导致部分手指及手部区域的感觉或运动功能失常,使患者工作能力和生活质量显著下降。骨折的延迟诊断和不恰当的治疗可能会导致骨折端的移位、骨不连或畸形愈合,进一步影响手腕和手指功能 。因此,及时治疗和合理的康复训练对防止并发症是至关重要的。掌骨骨折的治疗方案掌骨骨折的治疗通常包括非手术和手术两种方法。非手术治疗适用于较轻的骨折,特别是没有移位或移位较少的情况。主要通过固定治疗,如石膏或夹板固定,帮助骨折端稳定,并进行复位。在固定期间,患者需要注意保持手部休息,尽量避免手部用力或者提拿重物,并定期复查,以确保骨折部位的愈合情况 。对于移位明显或者复杂的掌骨骨折,通常需要通过手术来治疗。手术的目的是为了复位骨折端并通过内固定(如钢板、钢钉)确保骨折部位的对位对线,促进愈合。同时,医生还需要评估是否有伴随的肌腱、神经、和血管的损伤,并进行相应处理 。在术后,通过专业的康复训练,逐步恢复手部功能。掌骨骨折的预防措施对于掌骨骨折的高危人群,包括运动员、老年人、建筑工人等,采取以下预防措施非常重要。首先,在运动或工作时佩戴护具,尤其是手掌护具,能够有效减少直接打击造成的骨折风险。其次,运动前进行充分的热身,增强肌肉和韧带的柔韧性和强度,减少直接受力的可能性 。此外,保持良好的骨骼健康也是预防骨折的重要措施之一。摄取足够的钙和维生素D,进行规律的骨骼负重运动,如快走、跳绳等,有助于增强骨密度,降低骨折风险。对于老年人,饮食中增加高钙食物,同时避免易跌倒的环境,如使用防滑墊、保持光线充足等,也能有效预防骨折 。关注掌骨骨折的康复与未来随着医学技术的发展,掌骨骨折的治疗手段不断进步。最新的微创治疗技术和生物材料的应用,使得手术更加安全,创伤更小,恢复更迅速。此外,功能康复训练的科学性和系统性也得到了长足发展,使得患者在术后能够更快更好地恢复手部功能 。如果不幸罹患掌骨骨折,患者应树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和康复训练。在病痛的过程中,保持乐观的心态,能够有效提升康复效果。此外,家属也应给予患者充分的支持和陪伴,帮助他们克服生活中的不便,尽早恢复正常生活。

黄永副主任医师|上海市普陀区人民医院
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胆囊炎也简单!一个起眼的症状背后可能暗藏危险!

科普,胆囊炎也<span style="color: #da4707">不</span>简单!一个<span style="color: #da4707">不</span>起眼的症状背后可能暗藏危险!
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大家好,我是您的健康小助手医生。今天我们来聊聊胆囊结石和胆囊炎,尤其是慢性胆囊炎急性发作的情况。相信很多人听说过胆囊炎,但可能不太了解它到底是怎么回事,有什么危害,以及如何治疗。 胆囊是我们人体一个不起眼的小器官,它的作用是储存和浓缩胆汁,帮助消化脂肪。当胆囊里面出现结石的时候,它的正常功能就会受到影响。尤其是当这些结石卡住胆囊管口时,会出现一系列不适症状,比如剧烈的右上腹疼痛、有时候还会扩散到右肩或者后背,伴随恶心呕吐。像今天的病例中,患者是在慢性胆囊炎的基础上出现了急性发作,这种情况下不仅疼痛加剧,还可能引发感染,甚至危及生命。 慢性胆囊炎的急性发作为什么危险呢?这是因为反复的炎症会导致胆囊的壁变厚、纤维化,增加感染和穿孔的风险。炎症也可能向周围组织扩展,引发更严重的问题,比如胰腺炎或者胆管炎。所以,如果你有反复的腹痛,尤其是饭后发作,记得一定要及时就医,别以为忍一忍就没事了。 那么,胆囊结石和胆囊炎该如何治疗呢?轻度的胆囊炎可以通过抗生素治愈,但对于反复发作或者胆囊功能已经严重受损的人群来说,根治的办法就是手术——胆囊切除术。我们现在最常用的是腹腔镜手术,这种手术创伤小、恢复快,一般三四天就能出院。今天的病人就是做了腹腔镜胆囊切除术,在麻醉医生、手术护士和主刀医生的密切配合下,手术仅用时30分钟,非常顺利。 很多人会问,胆囊摘除了是不是就没法正常生活了?其实不用担心,没有了胆囊,我们的肝脏还能继续分泌胆汁,只是不能储存了。所以饮食上稍微注意一些,避免大鱼大肉和油腻食物,就可以过上和普通人一样的正常生活。 最后提醒大家,定期体检非常重要,尤其是有胆结石家族史的人群,应该关注胆囊的健康。一旦发现问题,早诊断早治疗,避免发展成更严重的情况。 希望今天的分享对大家有所帮助。如果您还有疑问,欢迎留言讨论。愿大家都能拥有健康的身体!

柯建辉主治医师|丹阳市妇幼保健院
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咳嗽久治愈?背后的真相惊人!

科普,咳嗽久治<span style="color: #da4707">不</span>愈?背后的真相惊人!
04:03

大家好,我是您的健康小助手——今天我们来聊聊一个看似普通却可能隐藏着复杂原因的话题——咳嗽。很多人会觉得咳嗽很正常嘛,可能是天气变化,或者冷饮喝多了。可是,如果咳嗽的时间拖长了,尤其伴随着其他不适,您就一定要重视起来了。 最近门诊遇到一位患者,66岁,仍然持续咳嗽,咳黄色痰,而且痰不容易咳出。这种咳嗽情况表明,患者的呼吸道可能存在炎症,尤其是当痰液的颜色变成黄色时,这是感染的常见信号。那么,这通常提示什么呢?细菌性或者病毒性感染的可能性较大。 很多患者一听感染就紧张,其实不必慌张。我们在门诊当中会通过对病情的详细问诊及体格检查来综合分析,甚至必要时加上辅助检查,来帮助我们确认病因。比如胸部的听诊,我们没有听到任何异常呼吸音,也没有啰音或者胸膜摩擦音,这就能排除一些更严重的肺部病变。但是,不代表完全没问题哦,我们还需要进行后续动态观察和治疗。 咳嗽患者在问诊中很重要的一点,就是排查病史。很多慢性咳嗽患者可能本身就有慢性疾病,比如哮喘或者慢性支气管炎,但是这位患者否认了任何慢性疾病史,也没有吸烟史。这是好事,因为吸烟是损伤呼吸道的主要凶手之一。但是值得注意的是,健康史清白,不代表这次的咳嗽就是小毛病。 治疗方面,对于现病史中的急性感染,我们会综合患者的病情开出对症治疗。像患者目前用到的主要措施包括抗生素如头孢唑肟钠,静脉注射以及止咳药物。这些药物有助于消炎、稀释痰液,减轻咳嗽的症状。同时还有维生素C的补充,有助于增强免疫力。 这里也要提醒大家,服用抗生素必须遵从医生的指导,不要自己随意停药或者调整剂量。此外,一定要按时按剂量服用止咳药,不可为了“快点好”而加重药量,这是非常危险的做法。 另外,如果您咳嗽时感觉痰液难以咳出,千万不要强用力去咳,可以通过增加水分的摄入或者使用加湿器,来让呼吸道保持湿润,而且这样有助于更有效地排痰。 更重要的一点是,咳嗽不仅仅是一个单纯的症状。有时候,它可能是肺炎、慢性支气管炎,甚至更严重的肺部疾病的早期信号。所以,像今天提到的这类长时间咳嗽,或伴随黄痰的情况,千万不要轻视。及时的就诊、科学的治疗,是保证健康的最有效手段。 希望通过今天的讲解,能帮助大家更清楚地认识咳嗽背后的线索,提升识别和重视健康问题的能力。如果您有类似的病症,或者对健康有其他疑问,欢迎在评论区里留言。咳嗽别再拖了,让健康成为我们共同的目标!

龚燕副主任医师|常州市武进人民医院
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