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剖宫产——解开神秘面纱!

科普,剖宫产<span style="color: #da4707">术</span>——解开神秘面纱!
02:06

大家好,我是今天的讲解医生。今天我们来聊聊剖宫产术,这是很多准妈妈在生产过程中可能会接触到的一种手术。剖宫产术,顾名思义,就是通过手术的方式将宝宝从母亲的子宫中取出。虽然听起来有点吓人,但其实这是一种非常常见并且成熟的手术。相对性头盆不称就是指胎儿的头部和母亲的骨盆大小不匹配,导致难产。在这种情况下,剖宫产术就成为了解决问题的最佳选择。这位患者进行了非常标准的剖宫产术,手术过程中采用的是椎管内麻醉。这个麻醉方式简单来说就是将麻醉药物注入脊椎管内,使身体下半部分失去疼痛感,但意识是清醒的。这种麻醉方式不仅对母亲和胎儿都更为安全,而且手术后的恢复也比较快。手术中,医生使用了布比卡因进行麻醉,使用去氧肾上腺素和麻黄碱等药物来处理一过性低血压,保障手术顺利进行。手术过程中,产妇的生命体征,包括心率、血压、体温等都被严格监测。很幸运,手术非常成功,母子平安。手术后,患者进入了恢复室,医生们观察她的意识状态、肌肉松弛恢复情况以及生命体征,确保一切都在正常范围内。最终,患者被送回普通病房继续康复。剖宫产术的术后护理也非常重要,母亲需要特别注意伤口的清洁和护理,避免感染。同时,适度活动有助于恢复,而哺乳和与宝宝的亲密接触更是不可或缺的。对一些准妈妈来说,决定是否进行剖宫产术可能会带来很大的心理压力。但请大家放心,医生会根据每位患者的具体情况做出最科学、最安全的建议。记住,您的健康和宝宝的安全是我们最关心的。好了,今天关于剖宫产术的讲解就到这里。如果大家还有什么问题,欢迎在评论区留言。我会尽量为大家解答。希望今天的视频对大家有所帮助,谢谢大家的收看!

韩艳艳主治医师|上海市杨浦区中心医院
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药品

甲状腺肿物切除背后的秘密!中麻醉用药大揭秘!

科普,甲状腺肿物切除<span style="color: #da4707">术</span>背后的秘密!<span style="color: #da4707">术</span>中麻醉用药大揭秘!
03:03

大家好,今天我们来聊聊一个很常见但又容易被忽略的话题——甲状腺的健康问题。尤其是甲状腺肿物的手术治疗。也许很多朋友不知道,甲状腺作为人体的重要内分泌器官,它的健康对我们的身体十分关键。如果甲状腺出现肿物,不仅可能影响内分泌功能,还可能压迫邻近器官,引发呼吸困难或吞咽不适等问题。 这次,我们重点聊聊甲状腺肿物切除手术中的关键时刻——麻醉。在手术过程中,最重要的之一就是确保患者的安全与舒适。麻醉不仅是为了让患者在手术中没有痛感,同时还要尽量对人体的生理功能产生最少的影响。麻醉用药的选择和剂量会根据患者的身体情况进行严格调配,就像量身定制一样。 在实际操作中,比如有的患者需要进行单侧甲状腺叶切除术,我们会综合考虑患者的体重、年龄、过敏史等因素,精确调整麻醉药物的使用。像是舒芬太尼和瑞芬太尼这种药物就是手术过程中常见的镇痛麻醉用药之一,它们效果快、代谢快,对手术要求高的环境而言堪称理想选择。而七氟烷这种吸入性麻醉药则可以帮助维持麻醉,确保手术全程顺利进行。 当然,这一切都离不开专业麻醉师和手术团队的密切配合。在术中,我们还会密切监测患者的各项生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度、二氧化碳分压等。比如正常情况下,血氧饱和度应该保持在95%以上,以防止出现低氧状态。而如果发现异常,比如血压突然升高或下降,我们也会迅速对症调整用药,保障患者安全。 有人可能会问,术后会不会感到特别累或者难受呢?这个问题因人而异,但总体来说,现在的麻醉技术已经非常成熟了。我们会在手术后给予患者适当的镇痛药物,比如氟比洛芬酯等,帮助减轻术后疼痛。并且,为了补充身体水分和电解质,术后还会使用一些补液药物比如乳酸钠林格注射液,这能更快帮助身体恢复。 最后,想提醒大家,甲状腺肿物并不可怕,关键是早发现、早治疗。不要因为担心手术而迟疑,医学技术已经为我们的健康保驾护航了。如果您或者身边的人有类似的问题,一定要尽早就医。咱们在正规医院里接受专业手术和治疗,完全可以放心。 好了,今天的分享就到这里。如果大家还有关于甲状腺疾病或者其他身体健康方面的疑问,欢迎留言或者在评论区讨论哦!咱们下次再见!

纪久雨主治医师|南京市大厂医院
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ERCP取石的麻醉

科普,ERCP取石<span style="color: #da4707">术</span>的麻醉
02:32

大家好,我是大庆龙南医院麻醉科的李文波医生。今天我们来聊一聊ERCP的麻醉。胆总管结石是一种常见的消化系统疾病,尤其在中老年人中更为多见。患者通常会出现腹痛、黄疸等症状,严重时可能导致急性胆管炎,甚至危及生命。我们今天的病例是一位56岁的男性患者,他因胆总管结石合并急性化脓性胆管炎入院。经过详细检查,我们发现他有肝功能和肾功能不全的情况,这使得治疗变得更加复杂。ERCP(内镜逆行胰胆管造影)取石术是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术。具有微创性、术后并发症少、适用范围广的优点,是诊断和治疗胰胆管疾病简单可行的方法。麻醉方面,ERCP与一般的胃肠镜诊疗相比,其步骤繁多,操作时间更长,麻醉风险更大。而且患者以老年人居多,高龄患者常合并不同程度的心肺疾病或者脑血管疾病,术中血流动力学波动更大,发生呼吸抑制或心脑血管意外的风险也更高。由于ERCP是一个持续时间较长的操作,风险更高,共识指出:气管插管全身麻醉是最安全的方法。气管插管全身麻醉:鉴于ERCP手术的特殊体位,经上消化道进镜使患者的胸肺顺应性下降和麻醉呼吸管理困难,气管插管全身麻醉是最安全的方法,适用于大多数患者,尤其是对小儿、重度肥胖、消化道出血、反流误吸风险更高、预计操作复杂手术时间过长、呼吸道梗阻或十二指肠梗阻、以及合并严重疾病:如肝硬化、腹水、冠心病心绞痛等患者,更应采用经口或经鼻气管插管全身麻醉。在本例中,患者在全身麻醉下接受了ERCP取石术,术中顺利取出了胆总管结石。总之,ERCP取石术为胆总管结石患者提供了一种安全、有效的治疗选择,让患者能够更快地恢复健康,告别开腹手术带来的痛苦。希望通过今天的分享,大家对胆总管结石及其治疗有了更深入的了解。

李文波住院医师|大庆龙南医院
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