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进食后胸骨后梗阳或与幽门螺杆菌染有关!

科普,进食后胸骨后梗阳<span style="color: #da4707">感</span>或与幽门螺杆菌<span style="color: #da4707">感</span>染有关!
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大家好,我是上海曙光医院消化内镜中心的唐旖旎医生。今天我们要聊一聊一个很多人都不太了解的问题,那就是幽门螺杆菌感染。最近有一位55岁的患者,在上海生活,她在吃饭后常常感觉胸骨后面有梗阻感,晨起的时候还会口苦,非常难受。是不是很奇怪?其实,这些症状可能都是幽门螺杆菌在捣鬼。幽门螺杆菌是一种寄生在我们胃部的细菌,很多人可能在不知不觉中已经被它感染了。根据统计,全球有超过一半的人都存在幽门螺杆菌感染,而幽门螺杆菌已明确为胃癌的致癌因素。这位患者的胃镜检查结果显示,她有萎缩性胃炎,这与幽门螺杆菌感染有密切关系。病理结果也证实了胃窦和胃体存在不同程度的活动性炎症,并且Hp+++,这表示幽门螺杆菌感染非常活跃。那么,幽门螺杆菌感染后,我们应该怎么办呢?首先,一定要进行规范的治疗,不能轻视。根除幽门螺杆菌,通常采用四联疗法或者高剂量二联疗法。这位患者的治疗方案就是高剂量二联疗法,即阿莫西林胶囊联合沃克片口服14天来抑制和消灭幽门螺杆菌,同时帮助修复受损的胃黏膜。为了确保治疗效果,有些药物需要在餐后服用,有些则要在餐前服用。这是因为药物的吸收和食物可能会互相影响,大家在服药时一定要遵医嘱。另外,若选择含有阿莫西林的方案,需先做青霉素皮试,因为过敏反应也是不能忽视的。在日常生活中,大家也要注意饮食卫生,因为幽门螺杆菌感染主要是通过口—口、粪—口途径传播的。勤洗手、使用公筷等习惯都非常重要。另外,平时要保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力,因为这些因素也可能影响胃的健康。总结一下,幽门螺杆菌感染虽然常见,但并不是小问题。如果你有消化不良或者反流等症状,一定要及时就医。通过正规的检查和治疗,可以有效地控制幽门螺杆菌感染,从而避免其带来的不适和潜在风险。希望今天的分享对大家有所帮助,我们下次再见!

唐旖旎主治医师|上海中医药大学附属曙光医院
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又是疲劳?了解“低钾性肌病”的来龙去脉!

科普,又是疲劳<span style="color: #da4707">感</span>?了解“低钾性肌病”的来龙去脉!

又是疲劳感?了解“低钾性肌病”的来龙去脉!许多人在生活中可能会经历短暂的疲劳和乏力,这些症状大多是由于过度劳累或睡眠不足引起的。然而,对于一些人来说,这种疲劳并非因简单的原因,而是潜在更严重的健康问题,比如“低钾性肌病”。了解这一疾病能够帮助我们更好地应对和预防相关问题。本文我们将探讨“低钾性肌病”,从它的成因、症状、治疗方法以及预防措施入手,带您全方位了解这一疾病的方方面面。什么是低钾性肌病?低钾性肌病是一种由于血液中钾离子(K+)水平过低而导致的一种肌肉疾病。钾是人体细胞内的主要阳离子,对于维持细胞功能和肌肉收缩极其重要。当血液中的钾水平降低时,肌肉细胞的电解质平衡被破坏,导致肌肉无力或瘫痪。这种病症的主要特点是全身性肌无力,特别是下肢肌肉更容易受到影响。这种疾病的发病原因多种多样,从药物的副作用到代谢性疾病等都可能引起。低钾性肌病可能发病缓慢,初期可能表现为轻度疲劳和乏力,但随着病情加重,患者可能会出现行走困难,甚至在严重情况下导致呼吸困难。低钾性肌病的症状和危害低钾性肌病的症状因个体差异有很大不同。常见的症状包括严重的肌无力、肌肉痉挛及抽搐和疲劳感。患者往往会感觉全身乏力,尤其是下肢,比如走路时容易摔倒。此外,这些症状常常在运动后或高温环境中变得更加明显。低钾性肌病不仅影响日常生活质量,严重的情况还会威胁生命。据研究[1],如果低钾血症没有得到有效控制,可能引发心律失常等严重心血管问题。肌肉无力严重还可能影响呼吸肌群的正常功能,从而导致呼吸困难。低钾性肌病的治疗方案首先,针对低钾性肌病的治疗就是纠正患者的低钾血症。这通常通过口服钾补充剂或静脉注射钾盐来进行。在纠正血钾水平的同时,还需要查明和治疗引起低钾血症的根本病因,如肾脏疾病、药物副作用或者代谢紊乱等。根据一些临床研究[2],补钾疗法通常效果显著,绝大多数患者在接受治疗后的几小时内症状会显著好转。此外,患者还需要调整饮食结构,增加富含钾的食物摄入,如香蕉、橙子、番茄、马铃薯等。如何预防低钾性肌病?预防低钾性肌病的关键在于维护体内钾平衡并保持良好的生活习惯。对于高危人群,如慢性肾病患者、长期使用利尿剂的人群及营养不良者,应定期监测血钾水平,防患于未然。除了定期体检外,饮食上要注意均衡营养,多吃富含钾元素的食物。同时,保持健康的生活方式,如适量运动和充足休息,对于预防低钾性肌病也起到积极作用。新的治疗方法和未来展望在治疗低钾性肌病方面,未来的医学技术可能会提供更为精准和有效的方法。例如,基于基因治疗的研究正在深入进行,有望在源头上解决钾代谢的问题。此外,更加贴合个人健康状况的个体化治疗方案,也将成为未来的趋势。对于患者而言,保持积极的心态非常重要。应正确认识和面对疾病,积极配合治疗。同时,患者家属也需要给予更多的关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。心理上的支持和鼓励对于患者的康复同样起着至关重要的作用。无论是医生还是患者,应保持良好的沟通和信息共享。利用现代医学的进步,我们有能力在早期发现和治疗低钾性肌病,从而最大程度地减少其对生活质量的影响。引用文献 Zheng, W., Li, Y., Zhang, M. et al. "The Clinical Analysis of Hypokalemic Myopathy in 42 Cases." Chinese Medical Journal, 2019. Wang, Y., Zhang, Z., Liu, X. et al. "Efficacy of Potassium Supplementation in Treating Hypokalemic Paralysis." Journal of Clinical Neurology, 2020.

高启蓉主任医师|崇州市人民医院
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