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心脏危机——感染性心内膜炎的致命威胁!

科普,心脏危机——感染性<span style="color: #da4707">心内膜炎</span>的致命威胁!
02:14

咱们今天要聊的这个病,就像心脏里埋了颗定时炸弹!有些朋友持续发烧、浑身没劲儿,以为是普通感冒,结果一查竟是心脏瓣膜被细菌啃坏了——这就是感染性心内膜炎! 您知道心脏瓣膜有多重要吗?它就像心脏里的四扇门,控制着血液流动的方向。当细菌顺着血液跑到心脏,就会在瓣膜上“打地基建房子”,形成一团团叫赘生物的细菌团块。这些细菌团块会像碎石一样随着血流乱跑,堵住血管就会引发脑梗、肺梗,甚至要人命! 咱们看这位患者的情况,心脏超声显示二尖瓣后叶已经出现“连枷样改变”——就是说瓣膜像破门板一样在心脏里乱晃,根本关不严实。这时候心脏每跳一次,血液就会倒流回肺里,导致肺水肿、呼吸困难,晚上睡觉都得坐着喘气! 更危险的是细菌团块可能随时脱落!这位患者的肺动脉收缩压已经飙升到50mmHg,远超正常值。这说明肺血管承受着巨大压力,就像气球快要吹爆了,随时可能引发致命性的肺栓塞。 治疗这种病就像打仗要海陆空三军配合!抗生素是主力部队,需要精准选用能穿透细菌生物膜的特殊药物。外科医生得及时上场,把破损的瓣膜换成人工瓣膜。最后还要像拆弹专家一样,处理各处可能隐藏的感染灶。 预防比治疗更重要!有心脏基础病的、做过瓣膜手术的、经常牙龈出血的朋友要特别注意:洗牙拔牙前必须吃预防性抗生素,纹身前要三思,连打耳洞都要找正规场所。记住,细菌入侵心脏的通道,往往就藏在咱们不注意的生活细节里! 现在医学有更多治疗选择,比如靶向抗生素治疗、微创瓣膜修复技术。但最关键的还是早发现!如果发烧超过一周还伴随胸闷气急、皮肤出现红疹瘀斑,千万别硬扛,赶紧做个心脏超声检查——这可能是心脏发出的最后警报!

李京杭副主任医师|江苏省人民医院
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感染性心内膜炎与冠心病——心脏健康的双重威胁!

科普,感染性<span style="color: #da4707">心内膜炎</span>与冠心病——心脏健康的双重威胁!
02:42

大家好,今天我们来聊聊一个非常严重的心脏问题——感染性心内膜炎和冠状动脉粥样硬化性心脏病。这两种疾病不仅会严重影响心脏功能,还可能导致一系列并发症,甚至危及生命。感染性心内膜炎是一种心脏内膜的感染,通常由细菌或真菌引起。这种感染会导致心脏瓣膜受损,甚至穿孔,就像我们这位患者一样,出现了二尖瓣穿孔的情况。心脏瓣膜就像心脏的“门”,一旦受损,血液就会逆流,导致心脏负担加重,最终引发充血性心力衰竭。冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是我们常说的冠心病,是由于冠状动脉内壁堆积了脂肪、胆固醇等物质,形成斑块,导致血管狭窄或阻塞。这位患者的冠状动脉多处出现钙化斑块,管腔中重度狭窄,这意味着心脏供血严重不足,随时可能发生心肌梗死。除了心脏问题,这位患者还伴有肾囊肿和前列腺增生。肾囊肿通常是良性的,但如果囊肿过大,可能会压迫肾脏,影响肾功能。前列腺增生则多见于老年男性,会导致排尿困难,严重时可能需要手术治疗。在治疗方面,我们采用了多种药物和护理措施。比如,使用抗生素控制感染,使用抗心衰药物改善心脏功能,还有导尿管护理和会阴护理,确保患者的舒适和安全。同时,我们还进行了CVC置管术后护理,确保静脉通路的通畅。对于冠心病患者,我们建议定期进行冠状动脉CTA检查,及时了解血管状况。此外,保持健康的生活方式也非常重要,比如戒烟、限酒、控制体重、适量运动,这些都能有效降低冠心病的风险。最后,我想强调的是,心脏健康是我们每个人都应该重视的问题。如果你有任何心脏不适的症状,比如胸痛、气短、心悸等,一定要及时就医,早发现、早治疗,才能更好地保护我们的心脏。希望大家通过今天的科普,能对感染性心内膜炎和冠心病有更深入的了解。如果你觉得这些信息对你有帮助,请点赞、分享,让更多人了解心脏健康的重要性。谢谢大家!

丁辉副主任医师|淮安市第一人民医院
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心脏瓣膜病和感染性心内膜炎 — 潜伏在你心脏的隐形杀手!

科普,心脏瓣膜病和感染性<span style="color: #da4707">心内膜炎</span> — 潜伏在你心脏的隐形杀手!
03:04

大家好,我是今天的健康小助手医生。你有没有听说过心脏瓣膜病和感染性心内膜炎呢?这两种疾病并不是我们日常生活中常听到的感冒或者头疼,但它们同样非常重要,甚至会威胁生命。今天就来跟大家聊一聊这两个藏在我们身体里的“不速之客”。 心脏瓣膜病其实是心脏中一种“机械结构”出了问题。我们的心脏有四个瓣膜,分别是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,它们像是“门”,保证着血液按照正确的方向流动。如果这些“门”关不紧或者打开不够,就会导致心脏功能异常,就像水管阀门坏了一样,血液“跑冒滴漏”,心脏会越来越累,甚至罢工。 现在重点聊一聊感染性心内膜炎,这是一种非常棘手的疾病。简单地说,它就是细菌、真菌或者其他微生物入侵你的心内膜,通常是在瓣膜上面大量繁殖,形成感染病灶。这些细菌还会随着血液“旅行”,造成身体各个器官的损伤。严重的时候,患者可能出现高热、心衰、甚至生命受到威胁。 那么这些疾病应该怎么发现呢?心脏瓣膜病的患者可能会感到胸闷、气短,稍微一运动就特别累,有时候躺下都会觉得喘不过气。如果是感染性心内膜炎,那就更加复杂,患者可能会有发热、乏力、肌肉酸痛,甚至会出现皮肤瘀点瘀斑等症状。不过这些症状和很多普通感冒、感染有点相似,所以更需要大家提高警惕! 这些病为什么会发生呢?心脏瓣膜病可能是先天性的遗传,也可能后天因为高血压、风湿病等问题损伤了瓣膜。感染性心内膜炎呢,常见于一些有瓣膜病或者心脏手术史的患者,因为这些地方会更容易成为“细菌定居”的首选地。另外,一些不规范的医疗操作、牙科手术,甚至不健康的生活习惯如共用针头也可能导致感染悄悄找上门。 大家一定要注意,特别是平时有心脏病基础病的朋友,更要保护自己的身体,有任何的异常第一时间就诊。医生会根据病因选择适合的治疗方案,比如药物治疗或者手术修复。感染性心内膜炎则需要更长时间的抗生素治疗,有时还需要手术清除感染灶或者修复瓣膜。 最后提醒大家,健康的生活方式特别重要。注意口腔卫生,因为牙周病可能成为细菌入侵的突破口。还有更重要的就是定期体检,及时发现身体的“小问题”,避免发展成“大麻烦”。 希望今天的分享,让你对心脏瓣膜病和感染性心内膜炎有一个初步的了解。如果你觉得这些知识有用,请分享给家人和朋友,大家一起守护心脏健康,让每一次心跳都更有力量!

吴昊主任医师|江苏省人民医院
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