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前列腺增生手术揭秘——激光碎石的奇迹!

科普,前列腺增生手术揭秘——激光<span style="color: #da4707">碎石</span><span style="color: #da4707">术</span>的奇迹!
02:40

大家好!今天我们来聊聊一个非常常见但又容易被忽视的疾病——前列腺增生。很多男性朋友到了中老年,可能会遇到排尿困难、尿频、尿急等问题,这很可能就是前列腺增生在作怪。前列腺增生是一种良性疾病,但它会严重影响生活质量,甚至引发更严重的并发症。前列腺增生,简单来说就是前列腺组织过度增生,导致尿道受压,排尿不畅。如果不及时治疗,可能会引发尿潴留、膀胱结石,甚至肾功能损害。所以,一旦出现相关症状,一定要及时就医。今天我们要重点介绍的是前列腺增生的手术治疗——经尿道前列腺气化电切术,也就是我们常说的TEVAP手术。这是一种微创手术,通过尿道插入电切镜,利用高频电流将增生的前列腺组织气化切除。手术创伤小,恢复快,效果显著。除了TEVAP手术,我们还会用到激光碎石术。很多前列腺增生患者同时伴有膀胱结石,这时候就需要用到激光碎石术。激光碎石术利用高能激光将结石击碎,然后通过膀胱镜将碎石取出。这种手术同样微创,安全有效。手术前,我们会进行详细的术前评估,包括ASA分级、术前禁食等。ASA分级是评估患者手术风险的重要指标,分为I到V级,数字越大,风险越高。术前禁食是为了防止麻醉过程中发生呕吐和误吸,确保手术安全。手术中,我们会根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式。常见的有局部麻醉、椎管内麻醉和全身麻醉。麻醉效果直接影响手术的顺利进行和患者的舒适度,所以我们会根据患者的具体情况,选择最合适的麻醉方式。手术后,患者需要在PACU(麻醉恢复室)观察一段时间,确保生命体征平稳后才能返回病房。术后恢复期间,患者需要注意饮食、活动和排尿情况,遵医嘱按时服药,定期复查。最后,我想强调的是,前列腺增生虽然常见,但并不可怕。只要我们及时发现,科学治疗,完全可以恢复健康的生活。希望今天的讲解能让大家对前列腺增生有更深入的了解,也希望大家都能拥有健康的身体!如果你或你的家人有相关症状,一定要及时就医,早发现早治疗。感谢大家的观看,我们下期再见!

郑浩副主任医师|泰兴市人民医院
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激光碎石手术你了解吗?

科普,激光<span style="color: #da4707">碎石</span>手术你了解吗?
02:39

大家好,我是您的健康伴侣医生。今天我们要聊的是一个很常见的泌尿系统问题——输尿管结石。别看它小小的一颗,却能在您体内掀起滔天巨浪,让人痛得都想立刻钻进手术室。那么输尿管结石到底是什么?它又该怎么治疗呢? 输尿管结石其实就是矿物质结晶掉入了输尿管。大部分的结石都很小,可以通过我们的尿液自然排出,但一旦它卡住了输尿管,刺激了神经,这才会让您感觉到疼痛,这种痛往往是从后腰开始,放射到腹股沟区域,甚至可能伴随恶心呕吐。 得结石的人群其实非常广泛,饮水不足、高盐饮食、尿路感染、甚至是家族遗传,都会增加得肾结石的风险。预防的关键就是多喝水、控制饮食中的盐和草酸含量。当然如果结石已经形成了卡住了输尿管,那及时治疗就刻不容缓了。 今天我们要重点跟大家聊的是治疗方法中的一种——经尿道输尿管镜输尿管激光碎石术。听名字是不是有点长,其实一点也不复杂。这种手术通过微创的方式,把一根细小的输尿管镜从尿道插入,直接到达结石所在的位置。医生会利用激光将结石击碎,变成细小的颗粒,然后随尿液排出体外,解决问题。 这种手术有几个明显的优点。它既避免了开刀,又能快速缓解疼痛,术后恢复期短,非常适合输尿管结石的患者。一般来说,这种手术适合各种类型的结石,无论是较小的还是较大的都可以有效处理。 不过,这种手术虽然优点多,但也不是没有风险。比如术后短时间内可能会有轻微的疼痛,或者尿中有少量的血丝,这些都属于正常现象。不用过分担心,在医生的建议下,做好术后护理和定期复查就可以了。 此外需要注意的是,术后一定要保持良好的生活习惯。多喝水能帮助排石,清淡饮食减少新的结石形成。最重要的是,定期复查尿路和肾脏的健康状况,尤其是有家族遗传史的朋友,不能掉以轻心。 如果您或者您的家人有输尿管结石的烦恼,一定记得及时就医,听取专科医生的建议,别让小小的结石拖成了大问题。希望今天的内容对您有所帮助,祝大家都有健康的生活!

瞿慧主任医师|苏州市立医院
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剖宫产——解开神秘面纱!

科普,剖宫产<span style="color: #da4707">术</span>——解开神秘面纱!
02:06

大家好,我是今天的讲解医生。今天我们来聊聊剖宫产术,这是很多准妈妈在生产过程中可能会接触到的一种手术。剖宫产术,顾名思义,就是通过手术的方式将宝宝从母亲的子宫中取出。虽然听起来有点吓人,但其实这是一种非常常见并且成熟的手术。相对性头盆不称就是指胎儿的头部和母亲的骨盆大小不匹配,导致难产。在这种情况下,剖宫产术就成为了解决问题的最佳选择。这位患者进行了非常标准的剖宫产术,手术过程中采用的是椎管内麻醉。这个麻醉方式简单来说就是将麻醉药物注入脊椎管内,使身体下半部分失去疼痛感,但意识是清醒的。这种麻醉方式不仅对母亲和胎儿都更为安全,而且手术后的恢复也比较快。手术中,医生使用了布比卡因进行麻醉,使用去氧肾上腺素和麻黄碱等药物来处理一过性低血压,保障手术顺利进行。手术过程中,产妇的生命体征,包括心率、血压、体温等都被严格监测。很幸运,手术非常成功,母子平安。手术后,患者进入了恢复室,医生们观察她的意识状态、肌肉松弛恢复情况以及生命体征,确保一切都在正常范围内。最终,患者被送回普通病房继续康复。剖宫产术的术后护理也非常重要,母亲需要特别注意伤口的清洁和护理,避免感染。同时,适度活动有助于恢复,而哺乳和与宝宝的亲密接触更是不可或缺的。对一些准妈妈来说,决定是否进行剖宫产术可能会带来很大的心理压力。但请大家放心,医生会根据每位患者的具体情况做出最科学、最安全的建议。记住,您的健康和宝宝的安全是我们最关心的。好了,今天关于剖宫产术的讲解就到这里。如果大家还有什么问题,欢迎在评论区留言。我会尽量为大家解答。希望今天的视频对大家有所帮助,谢谢大家的收看!

韩艳艳主治医师|上海市杨浦区中心医院
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甲状腺肿物切除背后的秘密!中麻醉用药大揭秘!

科普,甲状腺肿物切除<span style="color: #da4707">术</span>背后的秘密!<span style="color: #da4707">术</span>中麻醉用药大揭秘!
03:03

大家好,今天我们来聊聊一个很常见但又容易被忽略的话题——甲状腺的健康问题。尤其是甲状腺肿物的手术治疗。也许很多朋友不知道,甲状腺作为人体的重要内分泌器官,它的健康对我们的身体十分关键。如果甲状腺出现肿物,不仅可能影响内分泌功能,还可能压迫邻近器官,引发呼吸困难或吞咽不适等问题。 这次,我们重点聊聊甲状腺肿物切除手术中的关键时刻——麻醉。在手术过程中,最重要的之一就是确保患者的安全与舒适。麻醉不仅是为了让患者在手术中没有痛感,同时还要尽量对人体的生理功能产生最少的影响。麻醉用药的选择和剂量会根据患者的身体情况进行严格调配,就像量身定制一样。 在实际操作中,比如有的患者需要进行单侧甲状腺叶切除术,我们会综合考虑患者的体重、年龄、过敏史等因素,精确调整麻醉药物的使用。像是舒芬太尼和瑞芬太尼这种药物就是手术过程中常见的镇痛麻醉用药之一,它们效果快、代谢快,对手术要求高的环境而言堪称理想选择。而七氟烷这种吸入性麻醉药则可以帮助维持麻醉,确保手术全程顺利进行。 当然,这一切都离不开专业麻醉师和手术团队的密切配合。在术中,我们还会密切监测患者的各项生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度、二氧化碳分压等。比如正常情况下,血氧饱和度应该保持在95%以上,以防止出现低氧状态。而如果发现异常,比如血压突然升高或下降,我们也会迅速对症调整用药,保障患者安全。 有人可能会问,术后会不会感到特别累或者难受呢?这个问题因人而异,但总体来说,现在的麻醉技术已经非常成熟了。我们会在手术后给予患者适当的镇痛药物,比如氟比洛芬酯等,帮助减轻术后疼痛。并且,为了补充身体水分和电解质,术后还会使用一些补液药物比如乳酸钠林格注射液,这能更快帮助身体恢复。 最后,想提醒大家,甲状腺肿物并不可怕,关键是早发现、早治疗。不要因为担心手术而迟疑,医学技术已经为我们的健康保驾护航了。如果您或者身边的人有类似的问题,一定要尽早就医。咱们在正规医院里接受专业手术和治疗,完全可以放心。 好了,今天的分享就到这里。如果大家还有关于甲状腺疾病或者其他身体健康方面的疑问,欢迎留言或者在评论区讨论哦!咱们下次再见!

纪久雨主治医师|南京市大厂医院
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ERCP取石的麻醉

科普,ERCP取石<span style="color: #da4707">术</span>的麻醉
02:32

大家好,我是大庆龙南医院麻醉科的李文波医生。今天我们来聊一聊ERCP的麻醉。胆总管结石是一种常见的消化系统疾病,尤其在中老年人中更为多见。患者通常会出现腹痛、黄疸等症状,严重时可能导致急性胆管炎,甚至危及生命。我们今天的病例是一位56岁的男性患者,他因胆总管结石合并急性化脓性胆管炎入院。经过详细检查,我们发现他有肝功能和肾功能不全的情况,这使得治疗变得更加复杂。ERCP(内镜逆行胰胆管造影)取石术是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术。具有微创性、术后并发症少、适用范围广的优点,是诊断和治疗胰胆管疾病简单可行的方法。麻醉方面,ERCP与一般的胃肠镜诊疗相比,其步骤繁多,操作时间更长,麻醉风险更大。而且患者以老年人居多,高龄患者常合并不同程度的心肺疾病或者脑血管疾病,术中血流动力学波动更大,发生呼吸抑制或心脑血管意外的风险也更高。由于ERCP是一个持续时间较长的操作,风险更高,共识指出:气管插管全身麻醉是最安全的方法。气管插管全身麻醉:鉴于ERCP手术的特殊体位,经上消化道进镜使患者的胸肺顺应性下降和麻醉呼吸管理困难,气管插管全身麻醉是最安全的方法,适用于大多数患者,尤其是对小儿、重度肥胖、消化道出血、反流误吸风险更高、预计操作复杂手术时间过长、呼吸道梗阻或十二指肠梗阻、以及合并严重疾病:如肝硬化、腹水、冠心病心绞痛等患者,更应采用经口或经鼻气管插管全身麻醉。在本例中,患者在全身麻醉下接受了ERCP取石术,术中顺利取出了胆总管结石。总之,ERCP取石术为胆总管结石患者提供了一种安全、有效的治疗选择,让患者能够更快地恢复健康,告别开腹手术带来的痛苦。希望通过今天的分享,大家对胆总管结石及其治疗有了更深入的了解。

李文波住院医师|大庆龙南医院
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