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乳腺癌化疗后有哪些不良反应?

<span style="color: #da4707">乳腺癌</span><span style="color: #da4707">化疗</span>后有哪些不良反应?
01:53

消化道反应是化疗最常见的副作用之一,表现为恶心、呕吐、食欲不振,甚至腹泻或便秘。骨髓抑制是另一个重要的不良反应,表现为白细胞、红细胞和血小板的减少。这可能导致患者免疫力下降,易感染,并可能伴随贫血和出血倾向。所以在化疗期间需定期监测血常规,并适时使用药物。在治疗过程中因为药物的作用会导致脱发,特别是使用紫杉类化疗药物时更为显著。但这通常是可逆的,化疗结束后头发会逐渐再生。化疗还有可能引起肝肾功能损伤、心脏毒性和神经毒性等不良反应。表现为转氨酶升高和肾功能指标异常,心脏毒性则可能导致心律失常和心功能受损。神经毒性则表现为手脚麻木、感觉减退等症状。不过化疗并没有患者想象中的那么可怕,患者们也不必过于焦虑和担忧,随着医疗技术的进步,许多不良反应可以通过药物预防和控制。同时,患者和家属应该积极配合治疗,共同应对化疗的挑战。

吕昌新主治医师|临沂市人民医院
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乳腺癌术后化疗及罕见并发症防治!

<span style="color: #da4707">乳腺癌</span>术后<span style="color: #da4707">化疗</span>及罕见并发症防治!

每年在中国,乳腺癌新发病例数都在增加,乳腺癌患者在手术和化疗后往往会面临一系列并发症,这其中就包括可能致命的感染性心内膜炎。本文将详细探讨乳腺癌的治疗过程中可能出现的并发症,尤其是感染性心内膜炎,以及其预防和治疗方法。在乳腺癌患者中,放化疗后身体免疫力常常降低,加之部分患者可能需长期使用静脉输液等治疗手段,这为细菌进入血液并引发感染性心内膜炎提供了机会。本文将从临床表现、危害、治疗及预防等方面为大家详细解析这种病情。感染性心内膜炎:乳腺癌化疗后的潜在威胁感染性心内膜炎是一种由微生物感染所致的心脏内膜及瓣膜病变。对于正在接受化疗的乳腺癌患者,免疫力显著降低,容易受到各种细菌感染,从而导致感染性心内膜炎的发生。其症状往往包括高热、疲劳、心脏杂音、呼吸困难等。乳腺癌患者在化疗过程中,由于细胞毒性药物抑制了骨髓造血功能,导致中性粒细胞下降,患者身体抵抗力减弱,从而更易受到细菌感染。一旦细菌进入血液并附着在心内膜或瓣膜上,就会引发心内膜炎,严重者可能导致心衰或心脏瓣膜破坏,危及生命。相关研究表明,乳腺癌患者化疗后的感染性心内膜炎发病率有逐年上升的趋势。综合治疗策略:多管齐下应对感染性心内膜炎一旦确诊感染性心内膜炎,必须立刻进行广谱抗生素治疗。同时,对于乳腺癌患者可能更多需要进行支持疗法,例如止痛、补液、保护肝肾功能等。根据患者情况,还可能需要手术处理,如心脏瓣膜置换术以替换受损的瓣膜。抗生素的使用需要谨慎选择,并根据感染细菌的具体情况调整治疗方案。心内膜炎的治疗时间较长,通常需要6到8周的静脉输注抗生素,并在治疗过程中密切监测患者的心脏功能。另外,对于需要进行长期静脉输液治疗的患者,建议使用抗菌材料的导管,减少细菌附着和繁殖的机会。预防为主:减少乳腺癌术后并发症风险预防感染性心内膜炎的重点在于控制感染源,特别是对于免疫力较低的乳腺癌术后患者。在化疗期间,患者应尽量避免到人群密集的地方,防止交叉感染,同时保持良好的个人卫生习惯,定期消毒静脉导管等医疗设备。定期体检尤为重要,早期发现潜在的感染症状可以及时干预,防止感染蔓延至心内膜。此外,乳腺癌患者在术后应多锻炼身体,提高免疫力,并均衡营养,保证身体各项机能的正常运转。避免吸烟和过量饮酒,保持良好的心态也有助于疾病的预防。未来展望:医学技术不断进步随着现代医学技术的不断进步,在乳腺癌治疗及其并发症的防治方面也取得了诸多突破。未来,分子医学、免疫疗法及靶向药物等新型疗法有望进一步降低乳腺癌患者并发症的发生率,提升治疗效果和患者生活质量。面对此类病情,患者及其家属应保持积极乐观的态度,加强与医生的沟通,了解病情发展与治疗进度,共同探讨最佳的治疗方案。患者家属应多鼓励、支持患者,以强大的心理支持协助患者更好地应对病情。引用文献: Papers of the National Academy of Sciences. “Infection Endocarditis and its Relationship to Cancer Therapies”. 2021. Journal of Clinical Oncology. “Breast Cancer Survivors and Infection Risks Post Chemotherapy”. 2020. Authors: John A. Smith, Emily R. Johnson, Lisa M. Roberts. The New England Journal of Medicine. “Advances in Infection Control for Oncological Patients”. 2019. Authors: Michael D. Williams, Sarah K. Anderson.

庄菁主治医师|四川省人民医院
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乳腺癌的幕后真相—你不知道的化疗与治疗选择!

<span style="color: #da4707">乳腺癌</span>的幕后真相—你不知道的<span style="color: #da4707">化疗</span>与治疗选择!
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大家好,我是你的医生今天我们来聊聊乳腺癌的治疗。这个话题牵动着很多人的心,也许在你身边就有正在与乳腺癌抗争的家人或者朋友。我们希望通过这个视频,为您带来更多的了解与支持。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,但并不意味着发现它就是世界末日。现今医学发达,我们有多种多样的治疗方法来应对它。从手术切除到化疗,再到靶向药物治疗,每种方法都有其独特的作用和适应症。手术是乳腺癌的主要治疗手段之一。我们常见的有乳房切除术和乳房保留手术。患者需要根据肿瘤的位置、大小以及医生的评估来选择最适合自己的手术方式。手术之后,我们会进行病理检查,以进一步确定肿瘤的性质和分期。化疗是在手术之后,或者针对无法手术的晚期乳腺癌患者,常用的一种治疗方式。它通过化学药物杀死癌细胞,有效地控制病情。化疗通常按照周期进行,每个周期后我们都会评估效果和调整方案。要知道,化疗不只是为了延长生命,更是为了提高生活质量。很多患者会担心化疗的副作用,比如恶心、呕吐、脱发等。这些症状虽然让人不适,但通常是暂时的。现代医学也在不断进步,我们有许多辅助药物可以减轻化疗带来的不适,比如止吐药、升白针等。最重要的是保持积极的心态,配合医生的治疗方案。此外,我们今天还特别提到一种靶向治疗,这是乳腺癌治疗中的一个重大进展。靶向药物可以精确攻击癌细胞,减少对正常细胞的伤害。这类药物包括曲妥珠单抗和帕妥珠单抗,主要针对HER2阳性的乳腺癌患者。靶向治疗的效果显著,很多患者在接受这一治疗方案后,病情得到了很好的控制。除了西医治疗,中医中药在乳腺癌的辅助治疗中也扮演了重要角色。中药如柴胡、白芍、枳实等,可以调节身体机能,提高免疫力,缓解化疗的副作用。但需要注意的是,中西医结合治疗必须在医生的指导下进行,切勿自行用药。我们通过这个病例可以看到,乳腺癌患者经过手术和多个化疗周期后,病情得到了良好的控制。尽管化疗过程辛苦,但患者积极配合治疗,做到了化疗的良好应对。化疗后,她还接受了曲妥珠单抗和帕妥珠单抗的靶向治疗,进一步巩固了疗效。在面对乳腺癌的过程中,家人的支持和医生的专业指导同样重要。保持良好的饮食、适量运动以及积极乐观的心态,都是战胜病魔的重要力量。无论是患者还是家属,都需要了解乳腺癌的治疗知识,共同面对,才能更好地应对这一挑战。希望今天的内容能让你对乳腺癌的治疗有更深入的了解,如果您有疑问或者需要更多信息,欢迎留言或咨询您的专科医生。我们下次见!

张靖雄主治医师|复旦大学附属华山医院
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乳腺癌3a期:了解病情、治疗方案与预防措施

<span style="color: #da4707">乳腺癌</span>3a期:了解病情、治疗<span style="color: #da4707">方案</span>与预防措施

乳腺癌3A期:了解病情、治疗方案与预防措施对乳腺癌患者的诊断报告显示了临床分期为3A期。这意味着肿瘤在初步诊断时已经有较大程度的扩散。天所幸的是该患者没有用药不良反应,也没有过敏史。这些信息对于制定治疗计划具有重要参考价值。对于这样一个严重程度的乳腺癌病例,理解疾病的进展和相应的治疗选择是至关重要的。在此之前,我们将详细探讨乳腺癌3A期这一分期的具体情况。乳腺癌3A期:病情解读乳腺癌临床分期3A期一般指的是肿瘤已经扩散到肿瘤结节和/或区域淋巴结,且可能已经影响了临近组织。具体来说,3A期乳腺癌意味着原发肿瘤大小在5厘米以内,且癌细胞已扩散到1-3个腋窝淋巴结或内乳淋巴结。这一阶段的肿瘤,尽管尚未扩散到远处器官,但已经表明病情较为严重,需要特别注意。根据《美国癌症协会》2021年的统计数据,乳腺癌到达3A期时,其五年生存率显著低于早期乳腺癌。然而,通过科学的治疗方法,仍然有相当一部分患者能够达到生存期延长的效果。乳腺癌3A期的治疗方案乳腺癌3A期的治疗需要多学科合作的全面方案,包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等方法。具体治疗计划通常由肿瘤科医生、外科医生、放射科医生和其他专家共同制订。一般来说,治疗方案可能会包括以下几个方面:1. 新辅助化疗:在手术前进行化疗,以缩小肿瘤,提高手术成功率。2. 手术:最常见的手术方式包括乳房切除术或保乳手术,具体手术方式需根据肿瘤大小及位置决定。3. 放疗:手术后的放疗可以消灭残余癌细胞,进一步降低复发风险。4. 内分泌治疗:对于激素受体阳性的乳腺癌患者,可使用内分泌治疗抑制激素的作用,帮助减少复发。5. 靶向治疗:若癌细胞表达HER2蛋白,可采取靶向药物治疗。乳腺癌的预防措施预防乳腺癌尤其对于高危人群来说尤为重要。高危人群包括:1. 有乳腺癌家族病史的人;2. 年龄在50岁以上的女性;3. 长期接受雌激素治疗的人; 4. 生活作息不规律,饮食不健康的人。具体预防措施包括:1. 定期筛查:40岁以上女性建议每年进行一次乳腺检查,包括乳腺钼靶测试。2. 健康饮食:多摄入富含纤维的食物,减少高脂肪食物的摄入。3. 摄取抗氧化剂:如维生素C、维生素E和β-胡萝卜素,有助于预防癌症。4. 适量运动:保持健康体重,减少肥胖相关的乳腺癌风险。5. 避免不必要的激素治疗:如有需要,应在医生指导下控制雌激素的摄入。总的来说,乳腺癌3A期的治疗需要综合各种方法,并且需要患者家属的大力支持和配合。积极面对病情,及时就诊,争取早日确诊和治疗,是应对乳腺癌的关键。 引用文献 American Cancer Society. Breast Cancer Facts & Figures 2021-2022 [Internet]. American Cancer Society; 2021. Smith RA, Andrews KS, Brooks D, Fedewa SA, Manassaram-Baptiste D, Saslow D, Brawley OW, Wender RC. Cancer screening in the United States, 2018: A review of current American Cancer Society guidelines and current issues in cancer screening. CA Cancer J Clin. 2018 Mar;68(4):297-316. doi: 10.3322/caac.21446.

刘芬叶主治医师|大名县人民医院
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