01 新朋友？妊娠糖尿病悄然而至

身边有朋友怀孕后体检，发现血糖有点偏高，心里难免有些紧张。其实，妊娠糖尿病（GDM）是指女性在怀孕期间首次发现的高血糖情况，并不是所有高血糖都会持续到产后。
大多数准妈妈在孕期早期不会特别有感觉，身体没有什么明显的异常，只是偶尔觉得比较容易口渴或者饿得快一些。就像是身体偷偷地“调试”着血糖，那些细微的小波动，很难靠感觉察觉出来。

如果不及时管理，GDM不只有可能影响孕妈的健康，还会给宝宝带来负担。这种高血糖状态可能让宝宝体重过大、增加难产风险，也会让母亲以后得2型糖尿病的几率升高。不过，发现得早、管理好，绝大多数孕妇可以安全平稳度过孕期。

02 妊娠糖尿病有哪些表现？

妊娠糖尿病的早期症状不明显，大部分准妈妈只是体检时偶尔发现血糖偏高。等到症状明显时，可能会出现这些情况：

• 持续口渴、喝水多：水杯几乎随身，喝了又想喝。
• 尿频但尿量也多：晚上起夜次数明显增加，并且尿量真的不少。
• 容易感到饿，体重反而控制不住增长：饭量和平时差不多，体重却猛涨。
• 疲倦、容易犯困：不是单纯的孕期困倦，而是常常觉得没精神。

03 为什么会得妊娠糖尿病？

说起来，怀孕其实对人体是一种特殊挑战。胎盘会分泌一些激素（如HPL等），让准妈妈的身体对胰岛素（降血糖的“钥匙”）产生抵抗，这样可以保证宝宝有充足能量成长。不过，这种变化有时候“过头了”，导致血糖控制困难。

需要留心的是，这些因素并不是绝对的“判刑”，很多孕妇没有这些“标签”也可能发生GDM。

04 饮食管理：让孕期的餐桌更聪明

饮食调整是每个孕期血糖管理的第一步。简单来说，重点是选择升糖慢的食物，稳定能量供应，既满足宝宝，又让身体不再“过劳”。

如果不确定自己的饮食方案，可以咨询注册营养师，制订更适合个人情况的食谱。

05 孕期运动：能动就动，别怕“动”错

很多准妈妈担心运动会影响胎儿，其实，大部分轻度至中等强度的运动对母婴都十分友好，还有助于控制体重和改善情绪。在体力允许的情况下，适当“动一动”不仅不会带来麻烦，还能让胰岛素工作更顺手。

• 散步: 适合大多数孕妇。每次时间15-30分钟，每天1至2次都可以。
• 孕妇瑜伽或普拉提: 改善柔韧性和睡眠，减少腰酸背痛。
• 游泳: 水中浮力减轻关节负担，还能舒缓身体。

有一位28岁的孕妇，日常坚持散步，发现体重增长平稳，产检血糖控制得很好。从中可以看出，运动其实是管理GDM的好帮手。

06 自主掌控：血糖监测怎么做？

妊娠糖尿病管理离不开血糖监测。通过家庭自测，准妈妈可以了解到身体的“信号变化”，并及时调整饮食、运动方案。一般建议在家准备一台家用血糖仪。

有时数值会波动，不要太紧张，偶尔高一两次没有太大关系。持续达标才是核心目标。

07 与医生同行，更有底气

怀孕和GDM相遇的道路上，专家和身边人的支持缺一不可。

• 建议定期随访产科、内分泌科或营养门诊，遇到任何困惑及时求助；
• 如果医生建议用药（如胰岛素），不必有心理负担，短期干预对宝宝和妈妈安全；
• 参与孕妇课堂、互助小组，和有类似经历的“同路人”交流很有帮助；
• 家人给予理解和陪伴也是很好的心理调适剂；

行动小结—别让GDM成为孕期阴影

回头看，其实妊娠糖尿病更多时候是一位“需要关注的过客”。孕期定期检查、聪明饮食、坚持运动、规范监测，再加上医生和亲友的支持，绝大多数准妈妈都能收获健康平安的分娩结局。重要的是别陷入焦虑，把GDM管理变成日常的小习惯。希望这份指南，能让每一位孕妈妈都感觉“这个挑战，其实我可以应付好”。