01 什么是妊娠糖尿病？——它不仅仅是“怀孕糖尿病”

某天下班路上，李女士和朋友闲聊起怀孕相关的话题。她疑惑地问：“听说得妊娠糖尿病还不少，到底是什么？”闻起来好像很遥远，其实，这个词意思很直接，就是指女人在怀孕期间，原本没有糖尿病，却被查出来血糖升高的状态。简单讲，孕期因为特殊的身体变化，导致体内控制血糖的能力跟不上，血糖比正常值高了。

不过和大家熟悉的普通糖尿病不太一样，妊娠糖尿病一般会在生完宝宝后慢慢缓解。但要留心，即使只是短暂出现，也会带来不少麻烦，对宝宝和妈妈都不是小问题。

02 妊娠糖尿病的早期信号——多数时候很难察觉

很多人觉得，糖尿病应该有很明显的不适，其实妊娠糖尿病常常很“安静”，早期大多数孕妇不会感到什么明显变化。一些偶尔出现的小情况，例如：

• 偶尔觉得口渴
• 有时候尿多一些
• 不太容易察觉到疲倦

这些表现很容易被当作怀孕期间的“正常反应”直接忽略了。比如32岁的马女士，孕期偶尔口渴却并没太在意，直到产检查出血糖偏高，才明白自己已“中招”。

03 妊娠糖尿病的明显症状有哪些？

若血糖问题加重，就可能会发生一些持续、比较明显的信号，但这种情况并不多见，包括：

• 经常性严重口渴，喝多少水都觉得不够
• 持续大量排尿，不仅是晚上起夜，白天上厕所次数也明显增加
• 容易感到极度疲劳、没有精神
• 体重变化异常（短时间内迅速增加或停滞）

27岁的王女士孕中期突然发现体重一口气涨了三公斤，并且总是很口渴，结果一查血糖，诊断为妊娠糖尿病。

04 妊娠糖尿病有哪些高风险因素？

说起来，为什么有的人容易发生妊娠糖尿病，有的人却没事？原因其实挺复杂，但可以简单分成几类：

05 妊娠糖尿病带来的健康风险

说到影响，并不只是妈妈本人需要小心。妊娠糖尿病带来的问题，常常是“母婴两头担忧”：

• 孕妇更易发生妊娠高血压、产后大出血、剖宫产等并发症
• 宝宝可能出现超重、出生时血糖过低、呼吸困难
• 母婴双方将来患2型糖尿病、肥胖等慢性疾病的风险也会增加

研究显示，妊娠糖尿病的孕妇，未来10年内发展为2型糖尿病的概率明显偏高，大约在30%左右。孩子日后超重、肥胖或血糖异常的风险也随之上升。

06 筛查与诊断：及时识别，守护母婴

没有明显症状，怎么发现妊娠糖尿病？关键就是孕中期的糖耐量测试（OGTT）。

1. 筛查时间： 通常建议在怀孕24到28周进行OGTT。
2. 检查方法： 空腹抽一次血，然后喝一杯含75克葡萄糖的糖水，接着分别在1小时和2小时后再抽两次血，观察血糖是否超标。
3. 谁需要做？ 所有孕妇都要做这个测试，哪怕自认为身体状况不错也不能跳过。

有位29岁孕妇，平时生活健康，没有糖尿病家族史，仅因常规产检筛查，最终检出轻度妊娠糖尿病，后续管理得当，顺利生下健康宝宝。

07 妊娠糖尿病怎么管、怎么预防？实用建议看这里！

管理妊娠糖尿病，并不意味着生活失去乐趣，也无需把自己当成“患者”关在家里。其实，大多数孕妈仅靠调整饮食和适度运动就能控制好血糖。下面的表格总结了几种日常可用的小窍门：

• 合理饮食：少吃多餐，主食多选择高纤维粗粮，少用油，远离高糖零食。
• 适度锻炼：饭后散步，每天步行20-30分钟，不用太剧烈。
• 规律监测：家里有血糖仪的建议早、晚自测，遇到数据异常及时跟医生沟通。
• 按时随诊：产检、随访不要偷懒，听从医生建议必要时选择药物干预。

08 妊娠糖尿病常见疑问速查

• 生完就没事了吗？
  大部分孕妇产后血糖能恢复正常，但需要定期复查，保持良好生活习惯。
• 宝宝以后会受影响吗？
  患有妊娠糖尿病的孕妈，宝宝要警惕长大后肥胖或糖尿病风险高。合理喂养、良好作息有助于健康成长。
• 可以母乳喂养吗？
  绝大部分情况可以，母乳还有助于母体恢复和宝宝免疫力提升。
• 每个人饮食建议都一样吗？
  需要结合自身体质、血糖变化制订个体化方案。有疑问随时和营养师、产科医生沟通。