59岁男性急救案例：下肢开放性伤口的麻醉与镇痛管理

我是张臻，现就职于南京医科大学第四附属医院、南京市浦口医院、南京市江北手外科医院、南京市第三惠民医院，从事麻醉和疼痛管理工作。说到急救，大家第一反应是不是立刻联想到剧烈痛感和满地血？其实，很多时候伤口并不可怕，怎么快速减轻痛苦、防住并发症才是关键。前几天门诊里刚遇到一位59岁的朋友，因工地意外弄伤了下肢，伤口可不小——到底如何安全麻醉、有效止痛，背后门道还真不少。

🩺麻醉到底管什么用？

很多人觉得，麻醉就是让人“没感觉”。但其实，它就像在屏蔽手机铃声——你干别的也不受打扰。尤其像下肢开放伤口这样特殊的位置，如果只靠忍着，那简直就是难上加难。这时候局部麻醉派上大用场，不仅让伤口处理起来没那么痛，也大幅降低了紧张和焦虑。类似家里的电闸断电，把疼痛那扇门先关上，你就能安心应对后续治疗了。

⚡危险“潜伏”，但不必焦虑

伤口流血和疼痛确实让人难受，但还有更重要的隐患，比如感染和糖尿病带来的愈合难题。我碰到这位患者时，伤口污染挺严重，整整8厘米的撕裂，疼得直冒汗。要是拖着不处理，感染一长，后续各种麻烦接踵而至。但别担心——一方面，及时局麻和镇痛药就像为伤口装上“隔离网”，没那么容易出岔子。另一方面，规律换药＋抗感染药物，真的能把后遗症风险降到最低。只要按医生指导定期回诊，绝大多数伤口都能慢慢修复。

🌟实战建议，操作不难

首先，遇到开放性伤口先别慌，减少活动、尽量保持伤口清洁很重要。来医院后，医生会根据实际情况选择适合的麻醉方法，让整个处理过程变得不那么痛苦。之后要天天换药，定点复查，糖友还要专注监测血糖，让伤口恢复快一点。饮食上可适当多补充蛋白质，身体愈合速度会有所提升。最关键的一步：及时沟通。如果哪一步有疑问，都可以随时向医生反馈，别自己硬扛。只要你不忽视细节，术后顺利康复就是大概率事件。

💬老病新伤，守护健康随手可做

急救不复杂，痛苦可缓解，预防才是胜负手。现在开始关注，哪怕是小创伤，也能轻松过关。早点懂点小窍门，会帮自己也帮家人，毕竟健康这事儿，靠的就是早一点上心！