
79岁男性前列腺增生手术麻醉管理详解
陶鑫主治医师|苏州市中医医院
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17岁男生急性阑尾炎,术前准备有哪些必要措施?
我是来自梨树县中医院麻醉科的黄野,最近就亲身参与了一例急性阑尾炎的病例。说实话,很多人以为阑尾炎只要“挨一刀”就完事了,可术中麻醉真没你想的那么随便。小伙子本来一切健康,突然被腹痛折腾得不行,他和家人都挺着急,但术前咱得一步步稳扎稳打,不能马虎。你有没有这种疑问:到底术前要准备点啥,才算稳妥安全?
术前准备,别忽略了这些细节
说到麻醉和术前评估,其实就像你手机准备系统升级一样,什么电量、内存都得提前检查。急性阑尾炎虽说不是大手术,但需要全麻的安全保障。我们会详细了解患者的健康底子,比如心脏、呼吸有没有大问题,血压咋样。对于年轻患者,咱也不能掉以轻心,影像学一查,发现腹腔里其实有不少积气和内容物,这就好比一条河水里突然多了杂质,动手术得先确认水管畅不畅,因此麻醉科还会联系外科一起再“过筛”一遍。同时,必须问,你过去有没有过对药物过敏、有没有慢性病史。千万别小瞧这些步骤,因为手术台上可不是小打小闹。
不重视术前准备,真的会惹麻烦
有些人觉得术前评估太啰嗦,其实这关乎的是手术全程的安全。我见过有个患者嫌麻烦,结果术中血压忽高忽低,差点出状况。像这位17岁的少年,好在家人特别配合,每一步检查都认认真真。术前一旦发现异常,比如感染控制得不好、体内还有残渣,就必须推迟或者调整方案,否则术后感染风险会增加不说,还可能加重恢复难度。当然了,很多情况可防可控。比如发现小问题,及早补液、调节药物,术后麻醉苏醒期还会科学管理疼痛,别担心,办法总比困难多。
怎么做,才能安心进手术室?
其实术前准备很简单,抓住几个关键就行。首先严格遵医嘱,比如手术前禁食禁饮、按时做各类检查,一点都别马虎。其次,主动告诉麻醉医生你的既往病史或者不舒服,这可不是多此一举。再有,术前会开好镇痛和麻醉药物单,咱们会根据体重、年龄来调整用量。最后,术后疼痛管理也提前规划好,实际上现在的麻醉技术很成熟,苏醒期不舒服都能应对。总之一句话,只要把每个细节做好,别慌,就是再年轻的你也可以顺利过关。
急性阑尾炎手术听起来常见,术前功夫却真不能忽略。现在开始重视还不晚,了解清楚准备流程,手术其实也没那么可怕。小细节守住了,平安进出手术室不是难事,“心里有数”就是最好的保障!

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