
62岁患者左上肺恶性肿瘤手术的全身麻醉要点与护理关注
薛新主治医师|东南大学附属中大医院
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说到手术,很多人最先紧张的,其实不是做刀口那一下,而是“被麻醉”那一刻。作为东南大学附属中大医院普外科的鲁生林,我在门诊经常会遇到家属小声问:“医生,全麻到底安不安全啊?老人、女性有没有特殊风险?”你还别说,这种担忧并不少见。其实,就在上周,我们遇到一位58岁的女士,因为阑尾炎突然加重,疼到实在忍不住才赶紧住院。她自己也很害怕——关于麻醉,她担心的不比手术本身少。
很多人以为,麻醉就像“昏过去”睡一觉,啥也不知道。其实更像让全身的“感应器”临时进入待机模式。像我们遇到的这位病人,腹部疼痛已经持续了十几个小时,由于炎症刺激、腹膜发炎,身体的敏感度相当高。全身麻醉的目,就是让她能在手术中彻底放松,让外科医生更好操作,同时保障身体重要功能平稳运行。可别觉得这只是睡觉那么简单,实际上麻醉医生全程都得盯紧监测指标,就像开车时紧盯仪表盘一样。尤其像这类炎症突发的病情,关键就在于确保病人全程安全。
其实,阑尾炎患者如果延误手术,炎症很容易蔓延,带来腹膜炎等严重后果。这时候,如果麻醉准备不到位,比如忽视了血压、心率等小细节,风险就跟着升高。我印象特别深,这位女患者虽然没有大病,但白细胞飙升,身体其实已经处在“战斗状态”。全麻后,循环、呼吸反应可能比平时敏感。好在我们术前会仔细做全身检查,确保药物用量和监测严丝合缝。如果你也担心风险,那就要记住,很多并发症其实都能通过规范准备避免,别自己吓自己,科学防护才最管用。
让手术和麻醉更安心,有几个简单办法。
第一,术前一定遵医嘱,比如空腹、不乱吃药敏感食物,这些真不是小题大做。第二,配合必要检查——哪怕你之前身体倍儿棒,也别忽略术前抽血、心电图。第三,术后别着急下床或喝水,等医生护士检查通过再行动。还有一点,家里有老人、慢病患者,一定提前告知医生所有药物和身体状况。你会发现,其实只要多沟通,多配合,麻醉的风险绝大部分都可以被化解掉。所以不用怕,咱们和医护一起,把每个细节都盯牢就行!
其实不论大病小病,麻醉这事儿也不再神秘。只要你关注细节、做好准备,安全“睡过去”再“醒过来”完全不是奢望。转变思路,从现在重视还不晚,一起守护自己的健康“小开关”吧!

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