
胆总管结石手术后镇痛管理:恢复过程中需要关注的关键点
袁维栋副主任医师|淮安市第一人民医院
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有时候,走在医院走廊都会碰到有人问:“手术后那种钻心的疼,还有救吗?”其实,手术不只是做完那么简单,后面的疼痛管理和各种小插曲才是考验人耐心和细心的时候。很多人以为只要麻醉给足,什么痛都能挡住,实际上该注意的细节可不少。
想象一下,手术区就像城市的道路,创伤后就容易出现堵车,不仅有疼痛,还有肿胀和炎症反应。麻醉不只是让人一时“不知道痛”,更重要的是在手术后帮身体逐步平稳,像是重新疏通交通。我的经验是,疼痛没必要全靠“忍”,但也不能全靠药物。合理的麻醉方案和镇痛方式,比如分阶段用药,局部与全身配合,可明显减少术后不适。就像手机不卡顿了,电池耗得也慢点,就能用得更久。
最近有个57岁女性因为脚被重物砸伤,经过筋膜切开减压手术,术后本来已经用上了合适的麻醉,只是伤口恢复得慢,还闹出腿部感染、低蛋白血症这些“麻烦”。只要早期留心,及时补充调整饮食和用药,问题一般都能稳住。别因为怕药物副作用而避开麻醉,其实合理用药后,睡眠也能改善,心情也会轻松不少。
最好的办法其实就是“小目标”逐条完成:先关注伤口和疼痛,麻醉药能减轻不适,也别忽视局部护理,随时保持伤口清洁、干燥;其次,多留意自己的饮食和补水;如果睡不好,腿脚肿胀,早提醒医生调整药物,别等到感觉“撑不下去了”才说出口。最关键的是,术后随访别迟到,体检报告只要有变动就好好问问医生。
其实每一次手术后,不怕慢,只怕放弃跟踪。现在开始重视还不晚,懂点术后护理,疼痛和并发症就不容易找麻烦来了。

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