
现在就关注!68岁患者梗阻性黄疸手术麻醉的关键管理与注意事项
张嘉伟住院医师|江苏省人民医院
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我是解医生,最近接诊了一位63岁的阿姨,她跟我说:"医生啊,我这心里老是扑通扑通的,稍微动一下就喘不上气..." 这可不是简单的"年纪大了"就能解释的问题。⚠️ 高血压、冠心病加上糖尿病,这三个"老搭档"凑在一起,就像三个调皮的孩子,一个闹腾起来,另外两个肯定跟着起哄。
咱们身体里的血管就像自来水管,高血压就是水压太大,冠心病是水管里有锈迹斑斑,糖尿病则是水里总掺着糖分。这三样凑一块儿,心脏这个"水泵"可就遭罪了。那位阿姨血压140/85,虽然看着不算特别高,但配上冠心病和糖尿病,就像给心脏戴上了三重枷锁。
很多人以为吃着药就万事大吉了,其实药物就像消防员,能灭火但防不住下次着火。特别是活动后憋气加重这个信号,说明心脏的储备功能已经开始亮黄灯了。
心悸胸闷可不是简单的"年纪大了"。我见过太多患者,刚开始觉得"忍忍就过去了",结果后来连平躺都困难。心脏就像个任性的孩子,你忽视它,它就闹得更凶。这位阿姨还算及时,用药后病情稳定,但双下肢没浮肿、肝脾没肿大这些"好消息",反而容易让人放松警惕。
记住啊,糖尿病患者的痛觉神经就像老化的电线,有时候心绞痛都不明显,等真的难受了,可能问题已经比较严重了。
第一招:动静结合。不是不能动,而是要像踩油门一样掌握节奏。散步时如果数到20下心跳就明显加快,就该停下来歇歇。
第二招:饮食记账。不是记花了多少钱,是记吃了多少盐和糖。一个小妙招:做菜时先把要放的盐减掉三分之一,尝着淡了再加。
第三招:情绪存款。生气着急就像给心脏取款,每天存点好心情,看个喜剧、浇浇花都算。那位阿姨现在养成了晚饭后听戏曲的习惯,说心里舒坦多了。
咱们社区很多中老年朋友都像这位阿姨一样,觉得"慢性病嘛,急什么"。其实啊,管理好比治疗更重要。现在开始重视这些信号,就像给未来的自己存健康养老金。觉得有用不妨转给身边需要的亲友,咱们一起守护这些"老小孩"们的心脏健康!

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