大家好,我是你的医生。今天我们聊聊糖尿病和它带来的一个常见但不容忽视的并发症——糖尿病性周围神经病变。如果你或你的家人有糖尿病,或者你对糖尿病并发症感兴趣,这个视频一定不要错过。
事情是这样的,有一位70岁的女性患者,已经有6年的糖尿病史。最近她发现双下肢肢体麻木,特别是晚上睡觉的时候,小便泡沫增多,夜尿也频繁。同时,还伴有视物模糊,视力下降。她感觉到双足像是穿了袜子一样不舒服,这个症状我们称之为'袜套感'。为了了解她的病情,她来到了我们医院。
我们了解到这位患者不仅有糖尿病,还有高血压和高脂血症。这些问题连在一起,对健康的影响是非常大。她描述的肢体麻木和袜套感,其实就是糖尿病性周围神经病变的典型表现。这种病变多见于糖尿病患者,尤其是长期血糖控制不好的人。
周围神经病变是怎么回事呢?简单来讲,它是由于长期高血糖导致的神经损伤。糖尿病病友们常常会有血糖控制不稳的情况,这会导致神经纤维缺血缺氧,神经信号传导受到影响。从而出现麻木、刺痛、灼烧感等症状,不仅影响生活质量,更严重的还可能引发足部的溃疡甚至坏疽。
要怎样预防和管理糖尿病性周围神经病变呢?首先,我们要进行严格的血糖控制。这位患者的空腹血糖在4.4-7.0mmol/l之间,非空腹血糖控制在10.0mmol/l以下,这样的控制还是比较理想的。此外,定期监测糖化血红蛋白也是十分重要的,每三个月做一次,可以更准确地了解血糖的长期控制情况。
饮食方面也需要特别注意。多吃富含纤维的食物,减少高糖、高脂肪食物的摄入。定期监测血压和血脂,因为高血压和高脂血症也是引发周围神经病变的危险因素之一。
在药物治疗上,这位患者使用了德谷门冬双胰岛素注射液,这是根据她的病情来控制血糖的。对于神经病变症状,她还服用了甲钴胺片和依帕司他片,这些药物都有助于改善神经功能,缓解症状。
另外,我要特别提醒大家,不要忽视身体出现的任何异常症状,早发现早治疗。糖尿病性周围神经病变虽然难治,但通过良好的血糖管理和综合治疗,是可以有效改善的。
好了,今天的视频就到这里,如果你觉得有帮助,请点赞并分享给有需要的人。如果有任何问题,欢迎在评论区留言。我是你的医生,我们下期再见!