大家好，我是你的医生。今天我们聊聊糖尿病和它带来的一个常见但不容忽视的并发症——糖尿病性周围神经病变。如果你或你的家人有糖尿病，或者你对糖尿病并发症感兴趣，这个视频一定不要错过。 事情是这样的，有一位70岁的女性患者，已经有6年的糖尿病史。最近她发现双下肢肢体麻木，特别是晚上睡觉的时候，小便泡沫增多，夜尿也频繁。同时，还伴有视物模糊，视力下降。她感觉到双足像是穿了袜子一样不舒服，这个症状我们称之为'袜套感'。为了了解她的病情，她来到了我们医院。 我们了解到这位患者不仅有糖尿病，还有高血压和高脂血症。这些问题连在一起，对健康的影响是非常大。她描述的肢体麻木和袜套感，其实就是糖尿病性周围神经病变的典型表现。这种病变多见于糖尿病患者，尤其是长期血糖控制不好的人。 周围神经病变是怎么回事呢？简单来讲，它是由于长期高血糖导致的神经损伤。糖尿病病友们常常会有血糖控制不稳的情况，这会导致神经纤维缺血缺氧，神经信号传导受到影响。从而出现麻木、刺痛、灼烧感等症状，不仅影响生活质量，更严重的还可能引发足部的溃疡甚至坏疽。 要怎样预防和管理糖尿病性周围神经病变呢？首先，我们要进行严格的血糖控制。这位患者的空腹血糖在4.4-7.0mmol/l之间，非空腹血糖控制在10.0mmol/l以下，这样的控制还是比较理想的。此外，定期监测糖化血红蛋白也是十分重要的，每三个月做一次，可以更准确地了解血糖的长期控制情况。 饮食方面也需要特别注意。多吃富含纤维的食物，减少高糖、高脂肪食物的摄入。定期监测血压和血脂，因为高血压和高脂血症也是引发周围神经病变的危险因素之一。 在药物治疗上，这位患者使用了德谷门冬双胰岛素注射液，这是根据她的病情来控制血糖的。对于神经病变症状，她还服用了甲钴胺片和依帕司他片，这些药物都有助于改善神经功能，缓解症状。 另外，我要特别提醒大家，不要忽视身体出现的任何异常症状，早发现早治疗。糖尿病性周围神经病变虽然难治，但通过良好的血糖管理和综合治疗，是可以有效改善的。 好了，今天的视频就到这里，如果你觉得有帮助，请点赞并分享给有需要的人。如果有任何问题，欢迎在评论区留言。我是你的医生，我们下期再见！