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对抗顽固性皮肤过敏:药物治疗大揭秘!

对抗<span style="color: #da4707">顽固性</span>皮肤过敏:药物治疗大揭秘!

对抗顽固性皮肤过敏:药物治疗大揭秘!皮肤问题是许多人日常生活中的困扰,尤其是过敏性皮炎。这种疾病不仅影响患者的生活质量,还需要持续而规范的药物治疗。今天,我们将深入探讨几种常见的用于治疗过敏性皮炎的药物,包括它们的作用机制、适应症与禁忌症、剂量与用药时间、药物相互作用以及避免药物滥用的危害。过敏性皮炎是一种常见的慢性皮肤病,常表现为红斑、丘疹和剧烈瘙痒。根据《中国公共卫生》(2020) 的一项研究,约10%的成年人和20%的儿童曾经历过不同程度的过敏性皮炎。对这类疾病进行科学、规范的药物治疗,可以显著改善患者的生活质量。药物的作用机制常用来治疗过敏性皮炎的药物有多种,主要包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。抗组胺药,如依巴斯汀和枸地氯雷他定,通过阻断组胺受体,快速缓解过敏症状。组胺是过敏反应中重要的介质,能引起血管扩张、毛细血管通透性增加等,从而导致红肿、瘙痒等症状。糖皮质激素,如丙酸氟替卡松乳膏,是一种强效外用药物。它通过抑制皮肤的炎症反应,降低免疫系统的活动,从而减轻红肿、发痒等症状。值得注意的是,糖皮质激素长期使用可能导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用。药物的适应症与禁忌症抗组胺药主要用于缓解因过敏引起的瘙痒和红斑。而糖皮质激素则多用于中重度过敏性皮炎,当外用药物效果不佳时,可能需要口服或注射糖皮质激素。然而,这些药物也有禁忌症。如依巴斯汀不宜用于严重肝功能不全的患者,而糖皮质激素对有糖尿病、高血压的患者需慎用。使用这些药物前,应详细阅读药品说明书,或咨询医生以确认是否适合自己。药物的剂量与用药时间药物的剂量和用药时间非常重要,直接影响到治疗效果和不良反应的发生。抗组胺药通常推荐每日一次,而糖皮质激素则根据病情轻重,每日使用次数有所不同。对于每种药物,医师会根据患者的年龄、体重、病情等因素进行个性化调整。患者应严格遵医嘱,避免自行调整药量或频率,以免影响疗效或增加不良反应的风险。药物的相互作用药物相互作用是很多患者容易忽视的问题。多种药物同时使用时,可能会增强或减弱某些药物的疗效,甚至增加毒性。例如,抗组胺药与某些抗生素或抗真菌药物共同使用时,可能会延长药物在体内的半衰期,导致不良反应增加。同时使用糖皮质激素与其他免疫抑制剂时,可能增加感染的风险。为避免这些不良互作用,患者应在服药前全面告知医生目前服用的所有药物。药物滥用的危害药物滥用不仅对个体健康造成严重损害,从社会角度来看,药物滥用也是一个令人担忧的问题。滥用处方药和非处方药都可能导致严重的身体和心理依赖。据《美国医学会杂志》(2021) 报道,全球每年有数十万人因药物滥用导致的过量和中毒死亡。长期滥用药物可能引发肝肾功能衰竭、心血管疾病和精神疾病。药物滥用还会影响家庭和社会关系,增加医疗负担和社会矛盾。药物依赖的预防与戒除药物依赖的成因复杂,包括生理、心理和社会因素。预防需从源头做起,合理用药、遵循医嘱,避免随意增减药物剂量。对于已经产生药物依赖的患者,戒除主要包括心理咨询、行为治疗和在医生指导下进行药物替代治疗。例如,一些心理辅导技术,如认知行为治疗(CBT),可以帮助患者识别和改变滥用药物的行为模式。科学用药的重要性科学用药是维护健康的重要环节。通过正确使用药物,患者不仅可以有效控制病情,还能减少不良反应,提高生活质量。科学用药需掌握基本的药物知识,了解药物的适应症、禁忌症、作用机制和潜在的相互作用。在医生指导下,严格按照规定剂量和用药时间来服用药物,避免随意停药或换药,以确保治疗的有效性和安全性。引用文献1. 《中国公共卫生》,2020年,过敏性皮炎流行病学调查。2. 《美国医学会杂志》,2021年,全球药物滥用现状及影响。3. 新英格兰医学杂志 (NEJM),《皮肤病学与过敏反应》,2022年,组胺受体阻断剂在治疗过敏性皮炎中的应用。4. 《柳叶刀》,2021年,糖皮质激素在皮肤病治疗中的作用与副作用。5. 《医学信息》,2019年,《免疫抑制剂的临床应用及注意事项》。

王燕清住院医师|南充市中心医院
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顽固性便秘——你该知道的一切!

<span style="color: #da4707">顽固性</span>便秘——你该知道的一切!
02:50

大家好,今天我们来聊聊顽固性便秘。这是一种困扰很多人的消化系统问题,其实便秘并不像我们想象的那么简单,有些甚至需要通过手术治疗,像我们这个病例中的患者就是这样。顽固性便秘,一般指的是长期无法排便,排便次数明显少于正常,甚至几天、几周都没有排出大便。很多人可能只以为这是个“大便少”的问题,其实还有很多复杂的原因。顽固性便秘可能由多种原因引起,比如饮食不当、缺乏运动、肠道蠕动功能障碍、药物副作用等,有时还和神经系统、内分泌系统疾病有关。我们需要通过详细的检查来确定问题的具体原因,比如肠镜检查、功能性肠疾病的评估等。就像我们病例中这位患者,最终确诊为顽固性便秘,医生建议进行腹腔镜下结肠次全切除术,这是因为普通的治疗方法已经无效。手术是一项复杂的过程,像病例中的手术叫腹腔镜下结肠次全切除术,目的是切除肠道中可能影响肠蠕动的部分,然后进行升结肠-直肠吻合术。简单来说,就是把健康的结肠和直肠重新连接起来,以便恢复正常的排便功能。为了确保手术的成功,术前会进行全面的麻醉评估,并在手术过程中使用全麻插管+超声引导下腹横麻醉。这种麻醉方法能有效减轻患者的疼痛和紧张感。在手术过程中,还会监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,并根据情况适时调整麻醉药物的使用。比如案例中用到了丙泊酚、舒芬太尼、罗库溴铵等多种麻醉药物,以确保麻醉的效果和安全性。手术后的恢复也是一个重要阶段,患者需要在医生的指导下,逐步恢复饮食和活动,避免过度劳累和情绪波动。术后还需要定期复查,确保病情不会复发。所以,如果你也有长期便秘的困扰,千万不要小看这个问题,及时就医,进行详细的检查和治疗是非常重要的。如果通过普通的保守治疗效果不佳,也不必恐慌,因为通过手术等积极治疗措施,是可以有效改善生活质量的。今天的分享就到这里,如果你还有关于便秘的问题,欢迎在评论区提问,我们下期再见!

王莹莹住院医师|上海市第十人民医院
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咳嗽不停

<span style="color: #da4707">咳嗽</span>不停
01:46

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊咳嗽这个看似简单的问题。很多朋友可能都有过这样的经历:无论白天还是晚上,只要一咳嗽起来,就很难停下来。今天我们讨论一个典型病例,希望能帮助大家更好地了解这种常见但有时令人苦恼的症状。 这位患者42岁,性别女,最近一周开始出现咳嗽,有绿色痰液,还伴有鼻塞流涕,但没有发热、气促或咽痛。这种症状在临床上很常见,特别是在季节交替时节,或者感冒过后。这时候,往往很难说清楚咳嗽是因为细菌感染,还只是病毒感染后的余症。 检查结果显示,这位患者的白细胞计数略高于正常值,中性粒细胞的比例也有所增加,提示可能有细菌感染。此外,她的胸部CT显示双肺结节,这一点需要特别注意,或许将来需要进一步检查和随访。 在应对咳嗽时,我们一般会通过一些药物来缓解症状。这位患者使用了复方甲氧那明胶囊、福多司坦口服溶液和苏黄止咳胶囊。复方甲氧那明胶囊可以缓解鼻塞和咳嗽的症状,福多司坦是一种粘液溶解剂,可以帮助排痰,而苏黄止咳胶囊则能有效缓解不同类型的咳嗽。 很多患者关心的一个问题是:咳嗽到底什么时候需要去看医生?一般来说,咳嗽超过一周,特别是伴有浓痰、发热、呼吸困难等其他症状时,应该及时就诊。不要忽视这些“小症状”,因为它们可能掩盖着更严重的健康问题。 感谢大家的关注,希望今天的分享能对您有所帮助。如果您还有更多问题,欢迎留言或者直接与我们联系。我是你的医生,我们下次再见!,

陈昊副主任医师|上海市浦东新区周浦医院
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咳嗽成因多,警惕变应性咳嗽的发生!

<span style="color: #da4707">咳嗽</span>成因多,警惕变应性<span style="color: #da4707">咳嗽</span>的发生!

咳嗽是一种常见的症状,虽然常常被忽视,但它也可能是某些严重疾病的预警信号。近日,我们接触到一位39岁的女性患者,她因持续咳嗽前来就诊,经过详细检查,被诊断为变应性咳嗽和痰热郁肺证。那么什么是变应性咳嗽?它有哪些表现和治疗方法呢?让我们一探究竟。变应性咳嗽,这个名词听起来有些陌生,但其实它是由过敏原引起的一种特殊类型的咳嗽,通常伴随有痰液。它可能与我们周围的生活环境密切相关,例如空气中的花粉、尘螨、霉菌等,都可能是诱发变应性咳嗽的常见过敏原。变应性咳嗽的发生机制与变应性鼻炎、哮喘类似,都是由于对外界过敏原的异常免疫反应引起。变应性咳嗽的常见症状变应性咳嗽的症状与普通咳嗽非常相似,但它通常在接触某些特定过敏原后发生,并且持续时间较长。患者常表现为持续性干咳,特别是在夜间和清晨症状加重。尽管有时候患者会产生少量痰液,但是多以干咳为主,不伴有明显的全身症状,例如发热或胸痛。研究表明,变应性咳嗽与患者的过敏体质密切相关。一般来说,有过敏体质的患者更容易罹患变应性咳嗽。 [1] 长期的咳嗽会严重影响患者的生活质量,导致睡眠障碍、情绪低落,甚至引发其他呼吸系统疾病。因此,及时识别并进行干预非常重要。变应性咳嗽的危害变应性咳嗽虽然看似只是单纯的咳嗽,但如果长期未得到有效控制,可能带来更大的健康隐患。长期的咳嗽不仅会损伤呼吸道黏膜,引起气道狭窄,还可能导致慢性支气管炎、哮喘等并发症。这种情况尤其在抵抗力较弱的老年人和儿童中尤为明显。除了对呼吸系统的伤害,变应性咳嗽也可能对患者的心理产生负面影响。持续的咳嗽干扰了正常的生活节奏,影响睡眠质量,使患者时常处于疲倦和焦虑的状态。 [2] 因此,不容忽视变应性咳嗽所带来的多方面健康问题。变应性咳嗽的治疗方法治疗变应性咳嗽,首先要找到过敏原并尽可能避免。通常医生会建议患者进行过敏原测试,以确定具体的过敏原。针对已确定的过敏原,实施相应的避免措施,例如减少接触尘螨、使用空气净化器等。药物治疗是变应性咳嗽的重要手段。抗组胺药物和吸入性糖皮质激素是常见的治疗药物。此外,中药治疗也广泛应用。例如,清热化痰、止咳平喘的中药制剂具有显著的治疗效果。 [3]变应性咳嗽的预防措施变应性咳嗽的高危人群主要包括有过敏体质的患者、居住环境较差的人群以及长期接触过敏原的人们。预防变应性咳嗽,首先要改善生活环境,保持室内空气清洁。定期清洗床上用品,减少尘螨滋生也是防治措施之一。平时要注意合理饮食,增强体质,可以多吃一些富含维生素C的食品,增强免疫力。还可以通过适当的体育锻炼提高机体的抗病能力。 [4] 如果发现自身对某些季节性植物或者花粉过敏,可以考虑在高发季节提前使用抗过敏药物进行预防。展望未来:新的治疗前景和康复建议随着医学技术的发展,变应性咳嗽的治疗方法也在不断创新。例如,目前正在研究的免疫治疗,通过逐步增加对过敏原的暴露量,使患者对过敏原的反应逐渐减弱,从而达到长期缓解和治愈的目标。此外,基因研究也为我们提供了新的治疗思路,未来有望通过基因治疗有效控制变应性咳嗽。对于已经确诊为变应性咳嗽的患者,保持乐观积极的心态非常重要。患病并不可怕,关键在于正视它并采取适当的治疗措施。在治疗过程中,坚持定期复查,密切配合医生的治疗方案,有助于更快地恢复健康。同时,家属的支持和鼓励也是患者康复过程中的重要因素。家属可以帮助患者保持良好的生活习惯,提供适当的心理支持,增加患者的战胜疾病的信心。 引用文献 王伟. 变应性咳嗽的临床特点及免疫治疗进展. 医药界,2019. 张磊, 刘英. 长期咳嗽对患者生活质量的影响. 中华内科杂志,2020. 李华, 陈强. 中药制剂的临床应用. 中药杂志,2021. 王红梅. 预防变应性咳嗽的生活管理策略. 家庭健康,2022.

汤俊起副主任医师|西南医科大学附属中医医院
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咳嗽不停?可能是咳嗽变异性哮喘!

<span style="color: #da4707">咳嗽</span>不停?可能是<span style="color: #da4707">咳嗽</span>变异性哮喘!
01:42

咳嗽不停?可能是咳嗽变异性哮喘!大家好,我是四川省人民医院呼吸与危重症医学科的医生。今天,我们来聊聊一种很容易被忽视的疾病——咳嗽变异性哮喘。 今天的病例是一位37岁的女性患者,她有长达6年的咳嗽史。虽然期间也有流鼻涕和打喷嚏的症状,但是她的主要困扰还是那持续的咳嗽。经过详细检查,我们确诊她患有咳嗽变异性哮喘和过敏性鼻炎。 为什么有些人会得咳嗽变异性哮喘呢?这与多种因素有关,包括遗传因素、环境刺激和过敏原等。就像这位患者,她在成都市生活多年,可能空气中的某些过敏原触发了她的症状。 在治疗上,我们一般会使用一些抗炎药物来控制病情。例如,这位患者每日吸入布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂,并口服抗过敏药物枸地氯雷他定片。医生根据患者具体情况,会制定个体化的治疗方案,大家务必要遵从医嘱规范用药。 另外,生活中的小习惯也非常重要。患者需要避免接触过敏原,保持室内空气清洁,定期更换床上用品,并且要避免吸烟和二手烟。 好了,今天的分享就到这里。

徐辉主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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反复咳嗽咯痰

反复<span style="color: #da4707">咳嗽</span>咯痰
03:50

反复咳嗽咯痰? 高血压患者需警惕! — 实例解说 大家好,我是您的健康医生。今天我们来聊一个常见但容易被忽视的问题:反复咳嗽、咯痰以及高血压病。我们要知道,这些看似普通的症状在某些情况下可能隐藏着更为严重的健康问题。 今天我要和大家分享一位76岁老先生的案例,他来自四川省资阳市,有慢性支气管炎和高血压的历史。由于长期的咳嗽和咯痰,这位老先生的生活质量受到了严重的影响。经过一系列检查和治疗,我们发现,他还伴有支气管哮喘和低氧血症。 患者因为反复咳嗽、咯痰超过一年而住院。入院时,他的神志清楚,但胸廓呈桶状,双肺叩诊过清音,呼吸音粗,这些都是慢性支气管炎的典型表现。另外,他的心率是82次每分钟,心律比较齐,腹部也没有明显异常。这些都是入院时检查的一些重要指标。 在治疗过程中,我们发现患者不仅有慢性支气管炎的急性发作,还有高血压病2级。这种情况用医学术语叫"高危",意味着他的高血压已经对身体多个系统产生了不良影响。更为严重的是,在住院期间我们还诊断出他有支气管哮喘的慢性持续期,并且还存在低氧血症。这些问题如果不及时控制,会对他的心肺功能造成进一步的损害。 针对他的病情,我们采取了相应的治疗措施,比如使用孟鲁司特钠片、地氯雷他定片以及氨茶碱缓释片。这些药物有助于缓解支气管哮喘的症状,并且在一定程度上降低了他急性发作的风险。对于高血压,我们也有专门的管理方案,通过调整药物和生活方式进行控制。 对于具有类似症状的患者或家属,我想提醒大家,千万不要轻视反复的咳嗽和咯痰,这可能不仅仅是简单的感冒或支气管炎。特别是高血压患者,需要定期监测血压,并咨询专业医生进行系统化的管理。因为高血压不仅影响心血管系统,还可能使得呼吸系统的症状加重。 在日常生活中,我们要注意哪些呢?首先,保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒,适量运动,合理饮食。另外,在发现身体有不适时,务必及时就医。千万不能拖延,以免小病变大病。,

肖莲春主治医师|西昌市人民医院
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