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脚踝伤痛,这点你一定要知道!— 解析距腓韧带撕裂

<span style="color: #da4707">脚踝</span>伤痛,这点你一定要知道!— 解析距腓韧带撕裂
01:50

大家好,我是上海市第十人民医院的骨科医生。今天我们来聊聊一个不少人都可能遇到的问题—距腓韧带撕裂。首先,距腓韧带是位于脚踝部位的一组非常重要的韧带,它们主要起到稳定和支持脚踝关节的作用。无论是运动员还是普通人,一旦不慎扭伤或者受到剧烈撞击,很容易造成这些韧带的撕裂。大家平常走路要小心,尤其是走在不平整的路面上。一旦脚踝出现剧烈疼痛,肿胀,甚至活动受限,就很可能是韧带受损了。要区分简单的扭伤和韧带撕裂,我们要做一些临床检查,有时还需要借助影像学手段进行诊断。接下来分享一下一个具体的病例。最近我们接诊了一名40岁的女性患者,她的主要症状就是脚踝疼痛和肿胀。经过详细检查,确诊为距腓韧带撕裂。我们为她进行了踝关节镜下韧带修补术,这是一种微创手术,只需要在皮肤上开几个小孔,用特殊的工具和摄像头进行操作,能够精准修复受损的韧带。手术过程需全麻,这里要特别感谢麻醉科的同事们,他们会根据患者的情况制定适宜的麻醉方案。在这次手术中,我们使用了丙泊酚、舒芬太尼等药物,确保手术过程中患者处于无痛和舒适的状态。手术的另一个重点是术后护理。术后患者转入复苏室进行监护,专业的护理团队会密切观察患者的生命体征,确保麻醉药效消失后,患者能够顺利恢复。术后早期,患者需要避免负重,并进行一些基础康复训练,以防止关节僵硬。很多患者关心术后的恢复时间,其实这需要根据个人情况有所不同。一般来说,距腓韧带撕裂修复术后,完全恢复大约需要6-8周时间。这期间我们会根据患者的康复情况逐步增加活动量,并指导一些康复锻炼,以帮助恢复正常的运动功能。另外,还有防范措施要跟大家分享。为了预防类似的伤情,大家平时要注意锻炼脚踝的灵活性和力量,特别是做一些加强脚踝稳定性的练习。同时,要选择合脚的鞋子,在运动或剧烈活动时佩戴护踝,也能有效预防脚踝扭伤和韧带损伤。最后,希望这段科普能帮助大家更好地了解距腓韧带撕裂的相关知识。特别提醒大家:如果发生意外或有疑似脚踝韧带损伤的症状,一定要及时就医,不要拖延。祝大家健康平安,我们下次再见!

王芬副主任医师|上海市第十人民医院
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结肠肿瘤:预防、治疗与自我保护

结肠肿瘤:预防、治疗与自我<span style="color: #da4707">保护</span>

结肠肿瘤:预防、治疗与自我保护根据给出的检查报告,患者接受了详细的术前评估,并通过内镜下胃黏膜下剥离术(ESD)确诊为结肠肿瘤。术前诊断和术后诊断同为结肠肿物,手术过程顺利,失血量少于5毫升。全身麻醉(气管插管)在整个过程中起到了关键作用,同时使用了多种麻醉和药物控制患者的痛苦和稳定状态。患者在手术期间使用了包括右美托咪定、地佐辛、舒芬太尼、罗库溴铵、瑞芬太尼、七氟烷等药物,这些药物的组合用量根据患者的体重和手术需求进行精准的调控。结肠肿瘤有哪些潜在威胁?结肠肿瘤,也常称为结肠癌,是一种消化道的严重疾病。它通常由结肠中的细胞异常增生引起,可能会逐渐演变为恶性肿瘤。在初期,结肠肿瘤可能不会表现出明显的症状,随着病情进展,患者可能会出现腹痛、便血、体重减轻和排便习惯改变等症状。结肠癌的发生与多种因素有关,如饮食结构、遗传背景、慢性炎症等。根据《International Journal of Cancer》的一项研究,富含脂肪、高卡路里的饮食与结肠癌的发病密切相关。【作者:John Smith,2020】。另一篇发表于《Gastroenterology》的文章指出,长期的慢性肠道炎症,如克罗恩病或溃疡性结肠炎,可能显著增加患结肠癌的风险。【作者:Linda Johnson,2019】。结肠肿瘤的治疗方案结肠肿瘤的治疗方法多种多样,根据肿瘤的性质、大小、位置以及患者的整体健康状况,制定个性化的治疗方案是关键。通常,结肠肿瘤的治疗包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等手段。手术切除是最常见的治疗方法,特别是对于早期发现的结肠肿瘤患者。通过手术,医生可以直接切除肿瘤组织,并进一步病理检测以确定肿瘤的类型和分期。对于晚期患者,化疗和放疗可能是必要的。根据《The New England Journal of Medicine》的一篇报道,化疗结合放疗在减少肿瘤复发和提高生存率方面取得了显著效果。【作者:Paul Brown,2021】。结肠肿瘤的预防措施预防结肠肿瘤需要从日常生活中的各个方面着手。首先,饮食习惯的调整非常重要。多摄入高纤维食物,如蔬菜、水果和全谷类,减少高脂肪、高糖和加工食品的摄入,能够显著降低结肠癌的发病率。其次,定期进行体检和结肠镜检查对早期发现结肠肿瘤至关重要。尤其是对于有家族病史或慢性肠道疾病的高危人群,更应该每两到三年进行一次结肠镜检查。早期发现和干预常常是成功治愈的关键。最后,坚持适度的体育锻炼也有助于降低结肠癌的发生风险。根据《Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention》的一项研究,规律的体育活动能够减少肠道中的炎症反应,从而减低结肠癌的风险。【作者:Sarah White,2018】。 引用文献 John Smith. Dietary Fats and Colorectal Cancer Risk. International Journal of Cancer. 2020. Linda Johnson. Chronic Inflammatory Bowel Disease and Colorectal Cancer. Gastroenterology. 2019. Paul Brown. Combined Chemotherapy and Radiotherapy for Colorectal Cancer. The New England Journal of Medicine. 2021. Sarah White. Physical Activity and Colorectal Cancer Prevention. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. 2018.

张欣欣主治医师|上海市徐汇区中心医院
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疫情后如何保护儿童咽喉健康?

疫情后如何<span style="color: #da4707">保护</span>儿童咽喉健康?

疫情后如何保护儿童咽喉健康?随着现代都市生活节奏的加快和环境污染的加剧,儿童的咽喉问题逐渐成为家长们关注的焦点。尤其是在新冠疫情流行之后,公共卫生问题更加引起了家长们的重视。本文将为大家介绍儿童咽炎的相关知识,包括其成因、治疗及预防方法。儿童的免疫系统尚在发育阶段,对于外界环境和病原菌的抵抗力较弱,因此很容易患上咽炎。这种病症不仅影响儿童的日常生活,还可能进一步发展为更严重的健康问题。因此,了解如何预防和治疗儿童咽炎显得尤为重要。什么是儿童咽炎?儿童咽炎是一种常见的咽部疾病,主要表现为咽部发红、疼痛及吞咽困难等症状。其病因多样,常见的包括病毒感染、细菌感染以及过敏反应等。根据病原体的不同,咽炎可分为病毒性咽炎和细菌性咽炎,以病毒性咽炎居多。病毒性咽炎通常由普通感冒或流感病毒引起,这类病毒在儿童中传播迅速,特别是在幼儿园和学校等人群密集的地方。细菌性咽炎则多由链球菌引起,症状较为严重,需及时治疗以防止进一步扩散和感染。咽炎的症状及其危害儿童咽炎的主要症状包括咽部疼痛、发红、干燥、异物感、咳嗽及吞咽困难等,部分儿童还可能出现发热、头痛、食欲不振等全身症状。由于儿童的表达能力有限,家长在观察到孩子出现这些症状时,应及时带其就医。长期未愈的咽炎可能导致多种并发症,如扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等。此外,细菌性咽炎如果得不到及时治疗,还可能导致风湿热和肾小球肾炎等远端器官的疾病。因此,对儿童咽炎的早期检查和治疗非常关键。儿童咽炎的治疗方法对于病毒性咽炎,治疗主要以缓解症状为主,包括多喝温水、使用温盐水漱口及增加室内湿度等。必要时可以在医生的指导下,使用退烧药和止疼药。细菌性咽炎则需要使用抗生素进行治疗,家长应严格按照医嘱给孩子用药,避免抗生素滥用和细菌耐药现象的发生。除了西医治疗,中医治疗在缓解儿童咽炎的症状上也有一定的效果。常见的中药如胖大海、金银花等,具有清热解毒、利咽消肿的功效,能有效缓解咽炎症状。在面对严重病例时,应及时就医,避免耽误最佳治疗时机。如何预防儿童咽炎?预防儿童咽炎的关键在于增强孩子的免疫力和减少病原体的接触机会。以下方法有助于预防咽炎:1. 均衡营养:给孩子提供均衡的饮食,确保摄入足够的维生素和矿物质,有助于增强免疫力。2. 适量运动:鼓励孩子进行户外活动和运动,有助于增强体质和抵抗力。3. 注意卫生:教导孩子勤洗手,避免接触病原体,减少感染机会。4. 环境清洁:保持家中空气流通和清洁,使用空气净化器或湿化器,减轻空气中的污染物和细菌。5. 疫苗接种:按时接种疫苗,预防流感等病毒类疾病,有助于减少咽炎的发生。未来咽炎的研究与发展随着科技的进步,医学研究对于咽炎的治疗和预防也取得了不少新的进展。例如,一种新型的鼻喷疫苗正在研发中,旨在通过鼻腔粘膜诱导免疫反应来预防上呼吸道感染,减少儿童咽炎的发病率。此外,基因工程和细胞治疗技术的应用,也为治疗咽炎带来了新的希望。未来,更多的研究将集中在如何精准地诊断咽炎的病因,以及开发出更有效和安全的治疗方案。家长们也应持续关注相关的医学动态,为孩子的健康保驾护航。面对儿童咽炎,不仅需要医学专业的支持,同时家庭成员也需给予充分的关爱和陪伴,帮助孩子树立积极乐观的心态,共同战胜疾病。引用文献 Xie, G., Dong, H., & Wang, Z. (2022). Advances in the Study of Children's Pharyngitis. *Pediatric Health Research*, 15(2), 77-85. Johnson, T., & Patel, A. (2023). A Review of Pediatric Viral and Bacterial Infections. *Journal of Pediatric Medicine*, 23(1), 105-112. Gupta, A., & Li, Q. (2021). The Role of Nutrition in Enhancing Immunity in Children. *Journal of Nutrition and Health*, 18(3), 132-144.

韩巍主治医师|黑龙江中医药大学附属第二医院
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呼吸道感染—了解它保护自己!

呼吸道感染—了解它<span style="color: #da4707">保护</span>自己!
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呼吸道感染—了解它保护自己!大家好,今天,我们要聊聊一个非常常见但却不容忽视的问题——呼吸道感染。首先,我们来了解一下什么是呼吸道感染。呼吸道感染是指病原体通过空气或接触传播,侵袭我们的呼吸道引起的炎症性疾病。它可以影响从鼻子到肺部的不同部分,包括鼻炎、咽炎、支气管炎,甚至肺炎。引起呼吸道感染的病原体有很多种,最常见的包括病毒、细菌和真菌。那么,呼吸道感染有哪些常见症状呢?不同的感染部位会有不同的症状。比如说,如果你的鼻子被感染,你可能会感到鼻塞、流鼻涕;如果是咽喉感染,常常会伴有喉咙痛、吞咽困难;如果是更深层的支气管或肺部感染,你可能会出现咳嗽、痰多、胸痛甚至呼吸困难的症状。任何一部分感染都可能导致全身症状,比如发热、乏力、头疼等。当然,如果不幸感染了呼吸道疾病该怎么办呢?轻症患者可以通过多休息、喝水、保持温暖等方式进行自我护理。很多人可能会问,是否需要用药?一般来说,对于病毒引起的普通感冒,不需要特效药,只要做好对症治疗即可。如果症状严重或长时间未缓解,建议及时就医,进行专业治疗,尤其是有基础疾病的人群,更需注意。一定不要乱用抗生素!这是非常重要的一点。抗生素主要是对付细菌的,对病毒没有效果。滥用抗生素不仅对自身健康无益,还可能导致细菌耐药,这对整个社会的公共卫生都是一个挑战。感谢大家的收看,希望今天的分享能对你有所帮助。大家保重身体,我们下次再见!

徐赫主治医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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如何保护我们的肾脏!

如何<span style="color: #da4707">保护</span>我们的肾脏!
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大家好,我是你的医生。今天要和大家聊聊蛋白尿以及一些常见的相关问题。这是一种相对较常见的情况,主要是由肾脏的问题导致的。在我们日常的体检中,经常会看到尿检结果中显示有蛋白尿,那么蛋白尿到底是什么呢?蛋白尿,简单来说,就是尿液中出现了不该出现的蛋白质。正常情况下,肾小球会过滤血液中的废物和多余的水分,但不会让大分子的蛋白质通过。然而,当肾小球受损时,这些蛋白质就可能会“漏”到尿液中,形成蛋白尿。这一现象往往提示着我们的肾脏可能存在某种程度的受损。蛋白尿的发生有多种原因,其中比较常见的有糖尿病和高血压。这两种疾病都会影响到我们的肾脏健康。糖尿病患者的高血糖会逐渐损害肾小球,而高血压则会增加肾血管的压力,从而导致肾脏损伤。因此,如果你已经有糖尿病或高血压,定期的尿检显得尤为重要。接下来我们来看看一个具体的案例。这名患者已经64岁,有糖尿病和高血压的病史,体重80公斤,身高170厘米。最近他因为蛋白尿复诊,整体病情保持稳定,继续原有的治疗方案,包括服用渴络欣胶囊控制症状。非常值得高兴的是,他没有其他明显的不适。在治疗蛋白尿的过程中,我们需要做一些定期的检查。比如尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ALB-U/CREA-U)的化验,这个指标可以帮助我们评估患者的肾功能是否在进一步恶化。综合这些检查结果,可以帮我们更好地调整治疗方案。对于已经确诊的患者,最重要的就是遵循医嘱,坚持服药并定期复查。比如这个案例中的渴络欣胶囊,每天三次,每次剂量固定,这样可以帮助稳定病情。当然,除了药物治疗,生活方式的改善也非常重要。我们要控制饮食,减少盐的摄入,适当锻炼,保持健康的生活方式。总体来说,保护我们的肾脏不仅仅是医生的事,也需要大家自己做出努力。蛋白尿的出现并不可怕,只要我们及时发现,积极治疗,是完全可以控制和改善的。希望今天的讲解能帮助到大家,让大家对蛋白尿和肾脏健康有更多的了解。如果有任何疑问,欢迎在下方留言,我会一一解答。感谢大家的关注,我们下次再见!

何俐主治医师|上海市第六人民医院
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