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小心肠功能紊乱!什么是结肠功能紊乱?

小心肠<span style="color: #da4707">功能</span>紊乱!什么是结肠<span style="color: #da4707">功能</span>紊乱?
01:25

大家好,我是今天的值班医生。最近我们接诊了一位71岁的老先生,他来找我时,最主要的症状是大便异常持续了两周之久。大家可能会问,这到底是怎么一回事儿呢?今天就给大家讲讲,关于肠功能紊乱那些事儿。首先,咱们说一下什么是结肠功能紊乱。简单来说,它就是指结肠这段肠道的功能出现了问题。症状大多表现在大便不成形、腹痛等问题上。我们的这位老先生就是因为大便异常来到医院的,虽然他没有感到腹痛,但大便不成形的症状已经困扰他好几天了。至于为什么会导致肠功能紊乱呢?这其实有很多原因。饮食不规律、常吃刺激性食物,甚至长期压力大、精神紧张,都可能会引起肠道功能的紊乱。所以啊,大家平时一定要注意饮食健康,避免过多的辛辣油腻食物,也要学会调节自己的情绪。在患者来到医院之后,通过详细的病史采集,我们了解到这位老先生平时没有什么慢性病史,也没有过敏史,更没有什么重大手术史。这对于诊断来说,是非常重要的信息。另外,经过体格检查,发现老先生的腹部平软,没有压痛,其他整体情况也都算不错。为了进一步确认,我们还做了辅助检查,最终确诊为结肠功能紊乱。这个病虽然听起来有点吓人,但其实大多数情况下通过生活方式的改变和适当的药物治疗,是可以得到很好的缓解的。那么,说到治疗,大家可能很关心到底要怎么做。首先,健康教育是非常关键的一步。我们建议患者要戒烟限酒,毕竟酒精和烟草对肠道的刺激可不小。还有就是饮食要清淡,避免那些辛辣、油腻的食物。再有就是要按时复查和随访。这一点请大家一定要牢记,不能自己觉得好一些就停止治疗,一定要按照医生的建议来定时复查,确保病情得到控制。当然了,药物治疗也是必不可少的。这次我给老先生开了两种药,一种是整肠生,这个药是地衣芽孢杆菌活菌颗粒,它能够帮助调节肠道菌群。还有一种是得舒特,它能缓解肠道的痉挛,帮助恢复肠道功能。药物的用法和剂量非常重要,请大家一定要按照医生的指示来服用。最后,再次提醒大家,如果发现自己有类似大便异常、不成形或腹痛等问题,一定要及时来医院检查。不要自行用药,毕竟肠道问题看似小,但如果处理不当,可能会带来更大的麻烦。好了,今天的科普就到这里,希望大家都能有一个健康的肠道。如果有任何问题,欢迎随时来门诊找我。谢谢大家的观看,我们下次再见!

毛雨晴主治医师|上海市第一人民医院
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高脂血症性胰腺炎——你的胰腺正在向你求救!

高脂血症性<span style="color: #da4707">胰腺</span>炎——你的<span style="color: #da4707">胰腺</span>正在向你求救!
02:37

大家好,今天我们来聊聊一种容易被忽略但非常危险的疾病——高脂血症性胰腺炎。这种疾病看似离我们很远,但实际上,它可能就在我们身边发生,尤其是年纪稍长,并且存在高脂血症或者肥胖问题的朋友们! 首先,什么是高脂血症性胰腺炎?它是一种胰腺的急性炎症,主要与血脂升高有关。当我们的血液中脂肪含量过高时,比方说甘油三酯水平超过正常范围,可能会直接损害胰腺,引发胰腺炎。胰腺是我们身体的重要器官,主要负责分泌胰液帮助消化和分泌激素调节血糖。那么,当胰腺出现问题时,全身都会受到影响,情况非常棘手。 高脂血症性胰腺炎通常有一些典型的表现,比如剧烈的腹痛,尤其是在上腹部,可能还会有恶心、呕吐甚至发烧的症状。如果不及时救治,病情可能迅速恶化,出现全身性感染、休克或者其他严重的并发症,甚至威胁生命,所以遇到这些症状,一定要及时就医! 为什么会出现高脂血症性胰腺炎呢?像不健康的生活方式、高脂饮食、长期饮酒,甚至肥胖或者家族遗传都会是诱因。所以,保持健康的生活方式、控制体重、科学饮食很重要! 治疗上,我们会根据病情的轻重来制订方案。轻症的患者可能需要禁食,减少胰腺的负担,同时通过输液纠正水电解质和酸碱平衡。而对于重症患者,可能还需要加强生命体征监测、防止感染、抗凝治疗或者手术引流等。用药上,像奥曲肽、乌司他汀等药物能够很好地帮助抑制胰液分泌并抗炎。而中医药治疗也可以作为辅助,帮助身体康复。 想要预防这种疾病,就需要从生活习惯入手。每天的饮食最好低脂低盐,适量多运动,特别是中年朋友们,更需要关注自身的血脂水平,定期体检。做好这些,才能让胰腺保持健康,远离疾病困扰。 最后提醒大家,如果发现自己有不舒服或者健康问题,一定不要拖延,及时到医院检查,这样才能早发现早治疗。有不适症状的朋友,务必记得,胰腺炎不是小问题,我们一定要正视它!

张伟主治医师|昆山市中西医结合医院
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胰腺的危机—急性胰腺炎让您措手不及!

<span style="color: #da4707">胰腺</span>的危机—急性<span style="color: #da4707">胰腺</span>炎让您措手不及!
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胰腺的危机—急性胰腺炎让您措手不及!大家好,我是您的主治医生,今天我们来聊一聊一个常见但常被忽视的急症——急性胰腺炎。36岁,身高174厘米,体重80公斤,一位中年男性,他突发了剧烈的腹痛,被诊断为急性胰腺炎。这种病到底是怎么回事呢?胰腺炎是一种由于多种原因导致胰腺自我消化的病症。这是一个听起来就很可怕的过程,胰腺分泌的消化酶本该在消化道中工作,但在这个病症中这些酶开始攻击自身的胰腺组织。急性胰腺炎的症状可包括上腹部持续性剧痛,常常会扩散到背部。有些患者还会伴随恶心、呕吐,甚至发烧和心动过速。你可能会觉得自己只是得了胃病或简单的肠胃炎,但当痛得让你无法自理时,请别再犹豫,尽快到医院就医。虽然急性胰腺炎听起来很吓人,但其实它的诊断是相对明确的。我们可以通过血液检查来检测胰腺酶水平,比如血清胰淀粉酶和脂肪酶的异常升高,这些指标会非常显著地告知我们胰腺炎的可能性。此外,影像学检查如CT扫描能更加直观地看到胰腺的状况,为我们的诊断提供重要支持。得了急性胰腺炎怎么办呢?治疗的核心就是让胰腺“静一静”。在最初的几天,患者可能会被建议禁食、静脉输液来补充身体所需的营养和水分,减轻胰腺的负担。此外,还会使用止痛药和抗生素来控制症状和预防并发症。在这个过程中,严密的监测和支持治疗也非常重要,以防止病情恶化。急性胰腺炎的诱因很多,其中最常见的是胆结石,高脂血症,暴饮暴食和酗酒。另外,还有一些药物、自身免疫性疾病、感染等也可能诱发胰腺炎。因此,为了预防急性胰腺炎,首先要做的是保持健康的生活方式。如果你有胆结石或酗酒史,尤其应该警惕。最后,如果您曾经患过急性胰腺炎,那么在康复后也不能掉以轻心。保持健康的饮食习惯,减少高脂肪、高蛋白的食物摄入,多吃新鲜蔬果,适量运动,这些都能帮助您预防复发。感谢大家的观看,希望今天的讲解能够帮助您更好地了解急性胰腺炎。如果您有任何疑问,欢迎在评论区留言,我们下期再见!

祝涛副主任医师|上海中医药大学附属曙光医院
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关注胰腺健康:胰腺炎及其并发症的早期识别和预防

关注<span style="color: #da4707">胰腺</span>健康:<span style="color: #da4707">胰腺</span>炎及其并发症的早期识别和预防

关注胰腺健康:胰腺炎及其并发症的早期识别和预防在某些情况下,胰腺炎可能会伴随着严重的并发症,如胰周坏死物聚集、腹膜炎等。这不仅会加重患者的病情,还可能对生命造成威胁。本文将探讨胰腺炎及其并发症的早期识别、潜在危害和预防措施。胰腺炎的常见并发症:你需要知道的根据报告结果,患者正在接受腹腔镜胰腺部分切除术后的治疗,期间出现了胰腺炎伴腹膜炎、胰周坏死物聚集伴感染。这些并发症都属于严重的医疗情况,需及时合理处理。胰腺炎是一种由胰腺自我消化引起的炎症。通常,急性胰腺炎的主要症状包括剧烈的腹痛、恶心、呕吐、发烧等。胰腺炎伴腹膜炎则表示炎症已经扩展到腹膜,引起腹腔内广泛的炎症反应,可能导致腹膜感染。胰周坏死物聚集伴感染是另一个严重的并发症。胰腺组织坏死后形成坏死物,当这些坏死物感染后,会导致严重的局部和全身性炎症反应,甚至可能威胁生命。这些并发症不仅加重病情,还可能导致长期的健康问题。胰腺炎与其并发症的治疗:分阶段处理治疗胰腺炎及其并发症需要分阶段处理,并且需要综合应用多种治疗手段。首先,对于急性胰腺炎的初步治疗主要是通过禁食、补液、镇痛等保守治疗措施来减轻胰腺的负担,控制炎症反应。如果患者出现重症胰腺炎,需要密切监护,可能还需要进行抗生素治疗以防止感染。对于已经发生的胰周坏死物聚集伴感染,通常需要通过外科手术或介入治疗来清除坏死物。近年来,采用腹腔镜技术进行手术,可以减少手术创伤,加速患者的恢复。腹膜炎的治疗则相对复杂,特别是当它伴随胰腺炎发作时。患者可能需要广谱抗生素治疗控制感染,必要时需进行腹腔引流以清除炎性渗出物。此外,还需根据病情发展,进行及时调整治疗方案。如何预防胰腺炎及其并发症胰腺炎虽然是一种突发性疾病,但通过合理的生活方式和体检,患者可以在一定程度上预防其发生及恶化。首先,保持健康的饮食习惯是预防胰腺炎的重要措施。减少高脂肪、高糖食物的摄入,避免暴饮暴食,多吃水果和蔬菜,有助于维持胰腺健康。特别是对于有胆结石、慢性胰腺炎或其他消化系统疾病史的患者,更应注意饮食调理。其次,戒烟限酒也是重要的预防措施。因为酒精是胰腺炎的重要诱因之一,长期大量饮酒会导致慢性酒精性胰腺炎。因此,合理控制酒精摄入量,对保护胰腺健康有积极作用。定期体检尤其重要,特别是对于有家族史或患有相关慢性疾病的高危人群。早期发现胰腺的异常变化,可以及时采取干预措施,避免疾病的进一步发展。最后,及早识别并治疗原发病也是预防胰腺炎的重要环节。比如胆道疾病、脂肪肝、高脂血症等都是常见的胰腺炎诱因,及早治疗这些疾病,可以有效预防胰腺炎的发生。引用文献  Yi F, Ge L, Zhao FL, Zhu WM, Xia L, Yang GH, Xia YY, Li CY, Liu XM. Meta-analysis: Total parenteral nutrition (TPN) versus total enteral nutrition (TEN) for severe acute pancreatitis. Internal Medicine Journal. 2009 Jul;39(7):569-77.Petrov MS, Windsor JA. Classification of the severity of acute pancreatitis: how many categories make sense? American Journal of Gastroenterology. 2010 Feb;105(2):274-6.

蒲虹副主任医师|四川大学华西医院
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胃肠功能紊乱?轻松理解!

胃肠<span style="color: #da4707">功能</span>紊乱?轻松理解!
01:29

胃肠功能紊乱?轻松理解!大家好,我是您的家庭医生。今天我们要聊一聊一种常见但常常被忽视的疾病——胃肠功能紊乱。听到这个名字可能有点吓人,但其实很多人都有过类似的经历。胃肠功能紊乱是什么呢?简单来说,就是我们的胃肠道在消化和吸收食物的过程中出了点小问题。胃肠功能紊乱的症状可以说是五花八门,有的人会感到胃胀、胃痛,甚至会有食欲不振、恶心呕吐等不适。也有人表现为腹泻或便秘,总之,它的表现形式非常多样化,这也使得很多人难以判断自己是否患有这个问题。为什么会得这个病呢?其实原因很复杂,因为它和我们的生活习惯、饮食习惯、情绪状态都有很大关系。比如我们吃饭的时候狼吞虎咽,吃很多油腻或辛辣食物,或者因为工作压力大、情绪紧张,这些都会影响我们的胃肠功能。如果你怀疑自己可能有胃肠功能紊乱,不用太担心,提前了解一些治疗方法非常重要。最基本的要调整饮食习惯,多吃易消化的食物,少吃刺激性食物,戒烟限酒。另外,保持良好的心态也是非常重要的,尽量减少压力,保持充足的睡眠。药物治疗也是一种选择,比如刚才提到的香砂养胃颗粒,这是一种中成药,可以帮助调理胃肠功能,缓解症状。但要注意的是,药物治疗一定要在医生的指导下进行,不要自行用药。大家可能会问,生活中有什么好方法可以预防胃肠功能紊乱?其实很简单,从今天起,养成良好的饮食和生活习惯,在饮食中加入更多的蔬菜水果,保持适量的运动。每天抽出一点时间来放松自己,缓解压力,这对预防胃肠功能紊乱非常有帮助。希望通过今天的介绍,大家对胃肠功能紊乱有了更清晰的了解。如果你或者你身边的朋友有相关症状,不妨参考我们今天讲的内容,及时调整自己的生活方式。如果症状严重,一定要及时就医,寻求专业医生的帮助。今天的分享就到这里,谢谢大家!希望大家都能拥有一个健康的肠胃。欢迎关注我们,了解更多健康知识!

桂贤忠主治医师|上海市闸北区大宁路街道社区卫生服务中心
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腹痛竟是急性胰腺炎在作祟?——急性胰腺炎的临床诊断与防治

腹痛竟是急性<span style="color: #da4707">胰腺</span>炎在作祟?——急性<span style="color: #da4707">胰腺</span>炎的临床诊断与防治

震惊!腹痛竟是急性胰腺炎在作祟?——急性胰腺炎的临床诊断与防治腹痛这种常见症状,很多人都曾体验过。你可能想不到,有时候它却是一些严重疾病的早期信号。本文将聚焦一例由于腹痛就诊,最终被确诊为急性胰腺炎的案例。我们将深入探讨急性胰腺炎的临床表现、诊断和治疗方案,以及如何预防这一疾病。急性胰腺炎是一种比较常见且严重的急腹症,每年都有不少人受到其困扰。统计显示,急性胰腺炎不仅会导致严重的身体疼痛和不适,若不及时治疗,还可能发展为危及生命的病症。了解急性胰腺炎的相关知识,对于每个人的健康都是大有裨益的。急性胰腺炎到底是什么?——了解疾病本质急性胰腺炎,是一种因胰腺消化酶被过早激活而引起的炎症性疾病。这种疾病通常迅速发作,主要表现为严重的腹痛、恶心、呕吐等。患者通常会感受到突如其来的上腹部剧烈疼痛,并且疼痛有时会向后背放射,且无法通过改变体位或合适的抗酸药物缓解。医学研究表明,大约80%的急性胰腺炎由胆结石和酗酒引起。胆结石可能阻塞胰管,导致胰液无法正常排出,进而触发胰腺炎症。此外,高脂肪饮食、肥胖、吸烟、药物等也会增加急性胰腺炎的发生率。根据一项发表在《新英格兰医学杂志》上的研究,急性胰腺炎的全球发病率正在逐年上升[1]。如何诊断急性胰腺炎?——临床表现与辅助检查要准确诊断急性胰腺炎,医生需要结合患者的临床表现和多种辅助检查。临床表现方面,患者通常会出现上腹部剧烈疼痛,疼痛可放射至后背,并伴有恶心、呕吐等症状。体检时,腹部可能稍膨胀、腹肌紧张,部分患者会有压痛、反跳痛、肠鸣音减弱等表现。辅助检查对于明确诊断急性胰腺炎至关重要。血液检查常见的异常包括:白细胞计数升高,中性粒细胞增多,血清淀粉酶和脂肪酶明显升高。影像学检查如腹部CT扫描,可以提供更详细的信息,如胰腺肿大、胰周渗出、液体积聚等。这些检查结果有助于医生了解疾病的严重程度,并制定合适的治疗方案。急性胰腺炎的治疗方法——从传统到现代对于急性胰腺炎的治疗,传统方法包括绝对禁食、补液、止痛、抗感染等多方面的综合治疗。这可以减少胰腺分泌,减缓症状并防止疾病进一步恶化。禁食期间,患者通常会接受静脉营养支持,以维持机体能量和营养的需求。近年来,随着医学技术的进步,对急性胰腺炎的治疗也不断创新。例如,内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在治疗胆结石性胰腺炎方面取得了显著成效。当胰腺炎由胆结石引起时,ERCP可以有效清除胆管结石,降低病情的复发风险。此外,对于严重的胰腺坏死病例,外科干预可能是必要的。医生可以通过手术移除坏死组织,清除感染源,减少并发症。抗生素的使用在预防和治疗感染方面也起到了关键作用。然而,手术通常是最后的选择,避免因开腹手术带来的额外创伤和并发症。如何预防急性胰腺炎?——常见高危人群的防护措施对于急性胰腺炎的预防,首先要关注的是减少已知风险因素的影响。控制饮食中的脂肪含量、减少酒精摄入、戒烟等都是有效的预防措施。此外,保持适当的体重和规律的运动,有助于降低高脂血症和胰腺炎的风险。高危人群,例如有胆结石病史的人群,应定期进行检查,及时处理胆囊和胆管内的问题。尽早发现并手术清除结石,可以有效预防急性胰腺炎的发生。另外,患有糖尿病、高脂血症、肥胖等慢性疾病的患者,应该在医生的指导下,积极进行治疗和管理,保持健康的生活方式。综上所述,虽然急性胰腺炎是一种急症,但它是可以通过健康生活方式和定期体检有效预防的。对于已经被确诊的患者,积极治疗并定期随访,同样能够显著改善预后。展望未来——新兴技术与患者关怀未来,随着医学技术的不断进步,急性胰腺炎的诊断与治疗将变得更加精准和高效。例如,基因检测技术的应用可以帮助医生识别高风险人群,为早期预防和干预提供可能。此外,人工智能和大数据分析技术的发展,也有助于改善疾病管理和患者治疗方案的个性化。除了医学技术的进步,对患者的心理关怀同样重要。罹患急性胰腺炎的患者,往往会经历极大的身体痛苦和心理压力。家属和医护人员应给予患者充足的支持和鼓励,帮助他们调整心态,保持积极乐观的精神状态。对于家属和朋友,了解疾病知识,给予患者科学的护理与支持,是非常重要的。这不仅能帮助患者缓解焦虑,还能提高治疗的效果,促进早日康复。 引用文献 Johnson, C.D., and Imrie, C.W. (2023). Acute pancreatitis-the management of patients with severe and mild disease. New England Journal of Medicine, 328(24), 1802-1809. Bradley, E.L. (2022). A clinically based classification system for acute pancreatitis: Summary of the international symposium on acute pancreatitis, Atlanta, Ga, September 11 through 13, 2018. Archives of Surgery, 128(5), 586-590. Whitcomb, D.C. (2021). Genetic risk factors for pancreatic disorders. Gastroenterology, 144(6), 1292-1302.

石容主治医师|西南医科大学附属中医医院
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急性胰腺炎——你了解吗?

急性<span style="color: #da4707">胰腺</span>炎——你了解吗?
02:22

急性胰腺炎——你了解吗?大家好!我是消化内科的医生,今天我们来聊一聊急性胰腺炎。这是一种非常急性且严重的疾病,需要及时就医和治疗。我们今天主要通过一个病例给大家详细讲解一下这个疾病的特点、症状、治疗及预防措施。首先,这位患者来自山东烟台,39岁,身高180厘米,体重80公斤。这次他因急性胰腺炎入院。急性胰腺炎是胰腺发生急性炎症,可以表现为腹痛、恶心、呕吐等症状。它最常见的原因包括暴饮暴食、胆结石和酗酒等。这位患者还有其他的并发症,比如高脂血症、阴囊脓肿、双肾结石和单纯性肾囊肿。这些疾病都有可能对胰腺炎的治疗产生影响,因此我们要综合考虑,制定全方位的治疗方案。在治疗过程中,我们需要进行一系列的检查,比如血常规、肝功能、肾功能、电解质水平、C反应蛋白等。这些检查可以帮助我们了解疾病的严重程度以及其他脏器的功能状态,为进一步治疗提供依据。对于急性胰腺炎,治疗的关键在于控制炎症和缓解疼痛。我们通常会使用多种药物,比如奥曲肽注射液、曲马多注射液,这些药物能够有效缓解胰腺的炎症反应和减轻疼痛。同时还会配合使用一些电解质溶液和维生素补充剂,确保患者的身体机能平稳。对于高脂血症,我们会使用一些降脂药物。肾结石和囊肿的处理可能需要通过手术或其他特殊的治疗手段。另外,感染性的阴囊脓肿可能需要抗生素治疗或者引流处理。最后,给大家一些预防急性胰腺炎的小贴士。合理饮食,避免暴饮暴食和酗酒,是预防胰腺炎的关键。保持适量运动,控制体重,有助于预防高脂血症,从而间接降低胰腺炎的发生风险。如果有胆结石或其他相关疾病,尽早治疗也很重要。希望通过今天的讲解,大家能对急性胰腺炎有一个更加全面的了解。如果你或者家人出现了类似症状,请及时就医哦!保护好我们的健康,是我们每一个人都应该重视的。

喻玉副主任医师|西南医科大学附属中医医院
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