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结节——别慌!医生教你科学应对

<span style="color: #da4707">肺</span><span style="color: #da4707">结节</span>——别慌!医生教你科学<span style="color: #da4707">应对</span>!
02:11

大家好,我是胸外科的医生。今天想和大家聊一个很多人关心的话题——肺结节。很多朋友在体检时发现肺结节,心里就开始打鼓,甚至有些恐慌。别担心,接下来我会用简单易懂的方式,带大家了解肺结节的知识,帮你科学应对。 肺结节是什么呢?简单来说,它是在肺部影像检查中发现的圆形或类圆形的阴影,直径通常小于3厘米。它可能是炎症、感染、结核、良性肿瘤,甚至是肺癌的早期表现。但别急着害怕,绝大多数肺结节都是良性的,只有少数需要进一步关注。 发现肺结节后,我们通常会根据结节的大小、形态、密度等特征来评估它的性质。比如,小于5毫米的微小结节,恶性概率很低,定期随访观察就可以了。而大于8毫米的结节,可能会建议进一步检查,比如增强CT、PET-CT,甚至穿刺活检。 这里要特别提醒大家,肺结节的大小和恶性程度并不完全成正比。有些小结节可能是早期肺癌,而有些大结节反而是良性的。所以,发现肺结节后,一定要听从医生的建议,不要自己吓自己,也不要掉以轻心。 对于需要随访的肺结节,我们通常会建议每3-6个月复查一次CT,观察结节的变化。如果结节在随访过程中没有明显变化,那它很可能是良性的。如果结节有增大或形态改变,就需要进一步检查了。 当然,预防永远比治疗更重要。想要降低肺结节的风险,建议大家戒烟、避免接触二手烟,同时注意空气质量,减少吸入有害物质。对于高危人群,比如长期吸烟者、有肺癌家族史的人,定期做低剂量CT筛查是非常有必要的。 最后,我想说,发现肺结节并不可怕,可怕的是我们对它的误解和恐慌。希望大家能正确认识肺结节,科学应对,保持乐观的心态。如果你有任何疑问,一定要及时咨询专业医生,不要自己乱猜乱想。 今天的科普就到这里,如果你觉得有用,欢迎点赞、分享,让更多人了解肺结节的知识。我们下期再见!

顾伟副主任医师|苏州大学附属第二医院
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结节与双气肿:了解健康危机与应对策略

<span style="color: #da4707">肺</span><span style="color: #da4707">结节</span>与双<span style="color: #da4707">肺</span>气肿:了解健康危机与<span style="color: #da4707">应对</span>策略

近期某患者在健康检查中发现了几项异常指标,这其中包括双肺透光度增强、左肺上叶前段结节影、右肺中上叶散在条索影及双肺气肿征象。这些症状引起了医生的重视,立即进行了详细的临床诊断与后续处理。对于双肺气肿和结节的检查结果,我们需要了解这些指标的正常范围。正常情况下,胸部X光片应显示肺部清晰,不应有异常的结节或条索影,也不应该有气肿的征象。可能疾病解析首先,左肺上叶前段的结节影提示存在肺部结节。肺结节是指在肺组织中发现的局限性、球形或椭圆形阴影,这种情况可能是良性也可能是恶性。结节的大小、形态、位置及密度都是判断其性质的重要依据。左肺结节影的大小为0.7cm,位于左肺上叶前段,需进一步监控和检查。其次,双肺透光度增强可能预示着双肺气肿。肺气肿是一种肺部疾病,表现为肺泡过度充气、破裂及肺组织弹性下降,导致呼吸困难。双肺透光度增强说明病人的肺部可能充满了过多的空气,典型表现为双肺轮廓的扩大以及胸膜下的间质性改变。右肺中上叶散在条索影及双肺下叶胸膜下少许间质性改变,提示肺部有长期的纤维化或是其他慢性损害,这也可能是由于早期的感染或炎症导致的。疾病造成的危害与损害肺结节如果是恶性的,可能是肺癌的早期表现,尤其是在老年及长期吸烟者中更为常见。早期的肺癌可能不会表现出明显的症状,但随着结节的增长和扩散,患者可能会出现咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、体重减轻等症状。[1]肺气肿导致的长期呼吸困难严重影响了患者的生活质量,患者常常需要额外的氧气支持,并且容易出现呼吸道感染。严重的肺气肿患者,日常活动能力会大大降低,有些患者需要长期护理。治疗方案对于肺结节的治疗方案通常包括定期的影像随访,以监测结节大小和形状的变化。如果发现结节有增大的趋势或形态发生改变,可能会开展进一步的影像学检查,如CT扫描或PET-CT扫描,以便更精确地评估结节的性质。如果有恶变的疑虑,可能需要进行穿刺活检以明确诊断。双肺气肿的治疗主要集中在缓解症状和改善生活质量。通常包括吸入药物治疗,提供必要的氧气支持,以及鼓励患者进行呼吸康复训练。吸入的药物通常包括支气管扩张剂和糖皮质激素,前者通过扩张气道缓解呼吸困难,后者通过减轻肺部炎症反应。[2]此外,内科护理常规、一级护理和24小时陪伴护理对于重症患者尤为重要。血氧饱和度监测、低脂富含纤维的饮食、多饮水和早期下床活动等措施,都有助于改善患者的整体健康状况。肺结节与气肿的预防措施对于肺结节的高危人群,尤其是老年人、长期吸烟者以及有家族史的患者,建议定期进行影像检查,以便早期发现可能存在的结节。避免吸烟和远离二手烟是一项重要的预防措施,因为吸烟是导致肺结节及肺癌的重要因素之一。保持健康的生活方式,减少高脂肪和高热量的食物摄入,多吃新鲜的水果和蔬菜,可以增强身体的抵抗力。对于肺气肿的预防,首要任务是戒烟。吸烟是肺气肿的主要危险因素,也是导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)发展的直接原因。避免长时间暴露在有害的空气污染和化学物质中也是关键。定期进行肺功能检查,对于有肺气肿家族史的患者尤为重要。适当的体育锻炼可以增强肺部功能,促进血液循环,也有助于预防肺气肿的发生。总之,早期发现和及时治疗对于控制肺结节及肺气肿的发展至关重要。患者需要积极面对病情,并在医生的指导下定期进行健康检查,以便及时进行进一步治疗。健康的生活方式和良好的预防措施,有助于减少疾病的发生,并提高生活质量。呼吁各位患者及其家属重视肺部健康,定期进行医学检查,戒烟及远离空气污染,以有效预防和控制疾病的发生发展。 引用文献 Fleischner Society, "Fleischner Society: glossary of terms for thoracic imaging", Radiology. 2020. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, "Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease", GOLD Committee. 2020.

毛光建主治医师|西昌市人民医院
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磨玻璃结节结节奇谈化解之道!

磨玻璃<span style="color: #da4707">结节</span>?<span style="color: #da4707">肺</span><span style="color: #da4707">结节</span>奇谈化解之道!

近年来,越来越多的人在体检中被发现肺部有结节,特别是磨玻璃结节(Ground-Glass Nodules,GGNs),这个名词一度让许多人闻之色变。本文将通过真实病例,详细解析磨玻璃结节的成因、诊断及治疗方法,同时科普如何预防和应对这些“潜伏”的肺部问题。在四川省南充市,72岁的女士在进行例行体检时,通过CT扫描发现其右肺下叶前基底段有一个19mm×15mm的磨玻璃结节,此外,左肺上叶、右肺上叶等部位也发现多个较小的结节。这一CT影像报告引发了她和家人的一阵焦虑。什么是磨玻璃结节?听专业医生 分析!磨玻璃结节是一种影像学术语,指的是在胸部CT扫描中显示出的一种边界不清晰、密度较低的病灶,其外观像被打磨过的玻璃,顾名思义。磨玻璃结节的发现通常提示可能存在早期肺癌、炎症、感染等多种情况,具体需要医生进一步分析和处理。导致磨玻璃结节的原因有很多,可能涉及良性和恶性的病变。例如,良性原因包括肺泡炎、结核、过敏性肺炎等,而恶性原因主要包括早期肺癌。磨玻璃结节并不是一个独立的疾病,而是多种肺部疾病在影像学上的一种表现。肺部磨玻璃结节的危害!专家观点带你深入解析根据《中华医学杂志》的研究表明,早期肺癌中有相当一部分以磨玻璃结节的形式出现。这些结节如果不及时处理,可能随着时间的推移发生恶变,形成侵袭性的癌症。特别是对于有吸烟史、家庭遗传史的高风险人群,磨玻璃结节的发现更需要引起重视。一篇发表于《美国呼吸与危重症医学杂志》的研究指出,尽管许多磨玻璃结节可以是良性的,但定期监测和随访对于判断其性质至关重要。忽视或延误治疗可能导致结节的恶变,增加治疗难度和病人的痛苦。治疗方案多样化,针对性治疗效果佳对于磨玻璃结节的治疗,医生通常会根据结节的大小、形态、增长速度及患者的整体健康状况来制定个体化的治疗方案。常见的治疗方式包括观察随访、药物治疗、微创手术等。观察随访适用于那些较小且稳定的结节,医生会建议患者每隔3-6个月进行一次CT扫描,以监测结节的变化。如果结节有增大或形态改变的迹象,可能需要进一步采取治疗措施。对于一些确定为良性病变的结节,则可能需要进行抗炎或抗结核药物治疗。此外,对于确定或高度怀疑为恶性病变的结节,微创手术如胸腔镜下肺段切除术是常见的选择。日常预防和保健,刻不容缓为了预防磨玻璃结节,日常生活中的保健措施同样重要。首先,戒烟是预防肺部疾病的首要措施。吸烟是导致肺部结节及肺癌的重要因素之一,戒烟可以显著降低患病风险。此外,保持健康的饮食、定期锻炼、避免接触有害气体和粉尘等,也能有效保护肺部健康。对于高危人群,例如有家族史的个体,应定期进行体检,及时发现可能的肺部问题,并在医生的指导下进行监测和管理。保持良好的心理状态,积极面对疾病,同样有助于提高生活质量和增强身体免疫力。未来技术展望,早期诊断和个体化治疗是关键随着医学技术的进步,早期诊断和个体化治疗在肺部结节的管理中越来越重要。采用更先进的影像技术,如PET-CT,可以提高结节性质的判断准确率。此外,分子生物学技术的发展,使得我们在基因层面对肺部结节的病因有了更深入的了解,为精准医疗提供了可能。一旦确诊为肺部结节,保持乐观的心态和正确的生活方式同样至关重要。患者应积极配合医生的治疗,建立健康的生活习惯,定期复查,并与家人、朋友保持良好的沟通,获得他们的支持和帮助。对于患者的家属,给予患者心理上的支持和鼓励,帮助他们正确看待病情,遵循医生的治疗方案,是至关重要的。良好的家庭环境和情感支持,有助于患者更好地应对疾病,提高康复率。引用文献《中华医学杂志》, 2020年, 吴杨雷, 李杰, 莫小曼等. 磨玻璃结节辅助诊断及管理.《美国呼吸与危重症医学杂志》, 2018年, Michael T. Lu, David A. Lynch. Lung cancer screening: the emergence of combined imaging-biomarker approaches.

郑林住院医师|川北医学院附属医院
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结节——发现它,别慌张!

<span style="color: #da4707">肺</span><span style="color: #da4707">结节</span>——发现它,别慌张!
03:08

大家好,今天我们来聊聊一个常见但又让人担心的健康问题——肺结节。很多人在体检时发现肺结节,第一反应就是害怕,是不是肺癌?其实,肺结节并不可怕,关键在于我们如何正确认识和应对它。 肺结节是指肺部出现的圆形或类圆形阴影。它可能是良性的,比如炎症、结核、钙化等,也可能是恶性的,比如早期肺癌。发现肺结节后,医生会根据结节的大小、形态、密度等特征来判断它的性质。 像我们今天提到的这位患者,她的肺结节是纯磨玻璃结节,长径约7.2毫米,边界尚清,密度欠均匀,还伴有小血管穿行。这些特征提示我们需要进一步观察和评估,但并不代表一定是恶性病变。 对于肺结节的处理,医生通常会建议定期随访,比如每3到6个月做一次胸部CT,观察结节的变化。如果结节没有明显增大或变化,可以继续观察;如果结节有增大或形态改变,可能需要进一步检查,比如穿刺活检或手术切除。 当然,预防永远比治疗更重要。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,戒烟可以大大降低患肺癌的风险。此外,保持良好的生活习惯,比如均衡饮食、适量运动、避免接触有害气体等,也有助于保护我们的肺部健康。 最后,我想告诉大家,发现肺结节不必过于紧张,但也不能掉以轻心。及时就医,听从医生的建议,才是正确的应对方式。希望通过今天的科普,大家能对肺结节有更深入的了解,也能更从容地面对它。 如果你或身边的人有类似的疑问,欢迎在评论区留言,我会尽力解答。记得点赞、分享,让更多人了解肺结节的知识。我们下期再见!

彭鹏主治医师|苏州大学附属第二医院
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咽炎和结节,您了解多少?

咽炎和<span style="color: #da4707">肺</span><span style="color: #da4707">结节</span>,您了解多少?
02:14

大家好,我是您的健康医生。今天我们一起来聊聊咽炎和肺结节这两种常见但容易被忽视的疾病。首先,咽炎这个词您可能不陌生。很多人都会有咽干、咽痒、甚至咽痛的经历,那这些症状持续时间长了,就可能是咽炎了。像今天的患者,她已经咳嗽、咽干了一个月,晚上睡觉时尤其明显。这种情况下,建议尽早就医,避免咽炎进一步恶化。 咽炎后期如果不治疗,可能会引起一系列并发症,包括气管炎、支气管炎等。简单说,咽炎是咽部的炎症,通常由病毒或细菌感染引起。治疗方面,医生会根据具体情况开具抗生素或抗病毒药物,有时还要配合一些保护咽部的药物。再来说说肺结节。今天的患者除了咽炎诊断外,还发现了肺结节。肺结节听起来有些吓人,但大多数情况下,它们是良性的。肺结节其实是肺部出现的小病灶,有的由炎症引起,也有的是良性肿瘤。要具体分析结节的性质,还需要通过CT检查等进一步判断。那肺结节需要治疗吗?这要看它的大小、形态和生长的速度。如果结节小且变化不大,通常只需要定期复查。如果结节变化较快或有恶性倾向,医生可能会建议做活检甚至手术切除。针对今天的患者,医生为她开具了一些药物,包括复方甲氧那明胶囊和氨酚伪麻芬片等,这些药物主要用于缓解咳嗽和咽部症状。此外,依巴斯汀片也是一种常见的抗过敏药物,可以帮助缓解因为过敏引起的咳嗽。最后提醒大家,如果您出现咽干、咳嗽等症状超过一个月,或者有了不明原因的肺结节,一定要及时就医,不要拖延。健康是自己的,别等到病情加重才后悔哦!关注我们的频道,了解更多健康知识,愿大家都有一个健康快乐的生活。 我是您的健康医生,我们下次再见!

胡海主治医师|上海市第六人民医院
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肺部结节不再神秘!健康必看!

肺部<span style="color: #da4707">结节</span>不再神秘!<span style="color: #da4707">肺</span>健康必看!
02:26

大家好,我是你的医生。今天我们来聊一聊一个让很多人感到担忧的话题:肺部结节。很多人一听到“肺部结节”这个词,可能会感到惊慌,其实这并不是一件不治之症。让我们一起来了解一下什么是肺部结节,以及它对我们的健康意味着什么。 首先,什么是肺部结节呢?简单来说,肺部结节是你肺部的一个小块或小团块。它们通常是在做胸部X光或者CT扫描时发现的。这些小结节可以是良性的,也可以是恶性的,但大多数情况下,它们是良性的,也就是说不会发展成癌症。 那么,肺部结节是如何形成的呢?有几个原因可能导致肺部结节的形成,包括感染、炎症反应、良性肿瘤甚至是癌症。得知自己有肺部结节后,我们会进行进一步的检查,比如高分辨率的胸部CT扫描,这可以帮助我们更详细地观察结节的形状、大小和位置,从而判断它的性质。 在我们今天的病例中,这位59岁的患者,他的肺部结节是在一次复查中发现的。医生检查后发现他两肺无啰音,整体情况还不错。为了进一步确认结节的性质,医生建议进行高分辨率的胸部CT平扫以及多平面重建。这些影像学检查能够帮助我们更清晰地看到结节的详情。 有些人可能会问:“既然大多数肺部结节是良性的,是不是就不用管了呢?”其实并不是这样,即使是良性的结节,我们也应该定期进行随访,确保它们没有发生变化。因此,医生通常会建议患者进行门诊随访,按时复诊,以便及时发现任何不适症状并进行处理。 对于这位病人,医生还开了一些药品例如疏风解毒胶囊和复方甲氧那明胶囊,用于缓解症状和提高免疫力。此外,我们也会提醒患者日常注意饮食和生活习惯,保持良好的身体状况。 在这里,我要特别强调一下:发现肺部结节并不等于就是癌症。大家不要过于恐慌。及早发现,定期检查,积极配合医生的治疗和建议,是保持健康的关键。 今天的科普就到这里,如果大家有任何疑问或者需要进一步了解的地方,欢迎在评论区给我留言,我们下期再见!

胡海主治医师|上海市第六人民医院
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