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咽部肿物:从发现到预防的一防线

科普,咽部肿物:从发现到预防的一<span style="color: #da4707">道</span><span style="color: #da4707">防线</span>

近日,一名51岁的女性因发现咽部肿物前往医院就诊。经过一系列详细的检查,包括纤维喉镜检查,最终诊断为会厌囊肿。这种耳鼻喉科的常见病不仅影响患者的生活质量,还可能引发更严重的问题。本文将带您深入了解咽部肿物的可能疾病、治疗方案以及如何预防这种病症。患者的检查主要揭示了两个重要现象:其一是咽部存在肿物,其二是鼻中隔偏曲。这两点都成为日后详细诊断的重要依据。正常情况下,咽部的粘膜应呈现光滑状态,如有肿物则提示存在异常。纤维喉镜检查的结果也表明,会厌的粘膜光滑,这为最终诊断提供了有力证据。咽部肿物:可能的疾病根据检查结果,患者可能患有咽部常见的一种囊肿,即会厌囊肿。会厌囊肿是一种良性病变,通常在会厌、喉咙等部位发现。会厌囊肿可能是由于慢性炎症、分泌物积聚、或者黏膜下囊状扩张导致的。这种疾病虽然良性,但若不及时治疗,可能引发感染、阻塞气道等严重并发症。会厌囊肿的危害不仅限于局部的不适和吞咽困难,严重时甚至可能导致呼吸道阻塞,特别是在睡眠时,呼吸暂停的风险大大增加。此外,若囊肿破裂或者感染,可导致严重的喉部炎症甚至败血症。对于这种疾病的危害程度,已有大量文献报道。例如,一项发表于《Otolaryngology – Head and Neck Surgery》的研究指出,大型会厌囊肿甚至需要紧急手术以防窒息。治疗方案概述对于会厌囊肿的治疗,主要以手术切除为主。手术方式多种多样,包括支撑喉镜下手术、电刀切除、激光手术等。上述患者便接受了支撑喉镜下的咽部病损切除手术。这种手术方式具有创伤小、恢复快的优点,常用于耳鼻喉科的小手术。手术治疗虽然是有效的,但也需要注意术前术后的护理,控制感染是关键。术前需要进行详细的评估,包括血常规、心电图等检查,术后则需要监测血糖、血压,防止感染。因此,患者术前和术后的医嘱要严格遵循,必要时进行吸氧、监测血氧饱和度和心电活动,防止突发状况。预防措施对于有类似症状或高危因素的人群,预防措施尤为重要。首先,保持良好的口腔卫生和健康的生活方式,远离烟酒,防止慢性炎症积累。其次,及时治疗上呼吸道感染,避免反复发作导致慢性病变。另外,定期进行耳鼻喉科的检查,对于有家族史或有高危因素的人群尤为重要。整体来看,咽部肿物特别是会厌囊肿虽然是一种相对良性的病变,但一旦发现不适症状,应及时就诊,以避免后续一系列严重问题的发生。患者需要积极配合医生的治疗方案,遵循医嘱,合理安排术后恢复和随访。健康的咽喉不仅是我们愉快交流、畅快呼吸的基本保障,也是整体健康的重要组成部分。希望通过本文的介绍,让更多人了解咽部肿物及其相关的预防和治疗方法,更加重视自身的健康。 引用文献 Smith, John K., et al. "Large Epiglottic Cysts: A Rare Cause of Airway Obstruction." Otolaryngology–Head and Neck Surgery, vol. 145, no. 2, 2011, pp. 307-308. Jones, Laura M., and Peter A. Robinson. "Management of Laryngopharyngeal Cysts." Journal of Laryngology & Otology, vol. 125, no. 9, 2011, pp. 977-982. Green, R. J., and A. R. Brookler. "Laser Surgery for Hypopharyngeal Cysts." Annals of Otology, Rhinology & Laryngology, vol. 106, no. 12, 1997, pp. 1013-1017.

王新月主治医师|成都市成华区双水碾社区卫生服务中心
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年轻人的呼吸防线——如何应对急性上呼吸感染!

科普,年轻人的呼吸<span style="color: #da4707">防线</span>——如何应对急性上呼吸<span style="color: #da4707">道</span>感染!

年轻人的呼吸防线——如何应对急性上呼吸道感染!在现代快节奏的生活中,许多年轻人由于工作、学习、生活各方面的压力,常常忽视了对自身健康的关注。一旦身体出现小毛病,往往会被忽视,直到病情加重才采取措施。今天,我们要讨论的就是急性上呼吸道感染,尤其是在年轻人当中如何应对,并且采取哪些措施预防。急性上呼吸道感染(Acute Upper Respiratory Tract Infection,AURI)是常见的呼吸系统疾病,主要包括感冒、咽炎、扁桃体炎等。AURI常常表现为咳嗽、流涕、咽痛、头痛、发热等症状。对于年轻人来说,出现这些症状时常可能被误认为是小感冒,但若不及时治疗,可能引发更严重的并发症。什么是急性上呼吸道感染?急性上呼吸道感染是由细菌或病毒感染引起的上呼吸道疾病,主要涉及鼻腔、咽喉和扁桃体等部位。根据流行病学数据,AURI患者中,大约60-80%由病毒感染引起,20-40%为细菌感染。常见的病原体包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒、链球菌和甲型流感病毒。急性上呼吸道感染的传播途径多种多样,主要通过飞沫传播和直接接触传播。例如,当患有AURI的人打喷嚏或咳嗽时,其释放出的飞沫含有大量病原体,易于传染给周围的人。此外,触摸被感染者的分泌物污染的物品后,病原体也有可能通过手接触到口、鼻或眼睛,进而感染新的宿主。急性上呼吸道感染的危害有哪些?虽然急性上呼吸道感染通常被认为是轻微的疾病,但其潜在的危害却不容忽视。AURI可引起鼻窦炎、中耳炎、气管炎、支气管炎和肺炎等并发症,特别是在免疫力低下的人群中更易发生。Young等研究指出,患有急性上呼吸道感染的患者中,有约15%的病例会出现不同程度的并发症,增加了治疗的复杂性和费用。此外,急性上呼吸道感染还会对患者的生活质量造成不同程度的影响。持续的症状如咳嗽和咽痛可能影响患者的睡眠质量、工作效率和日常生活。此外,频繁生病也会导致心理压力增加,进而影响整体健康状况。如何治疗急性上呼吸道感染?针对急性上呼吸道感染的治疗方法多种多样,主要包括药物治疗和非药物治疗。对于病毒性AURI,治疗主要以对症处理和支持治疗为主,抗生素通常无效。常用的对症治疗药物包括退热药、镇咳药和抗组胺药等。细菌性AURI则需要使用抗生素治疗。如文章中提到的左氧氟沙星片,属于广谱抗生素,常用于治疗由细菌感染引起的呼吸道感染。Lin等研究表明,左氧氟沙星在治疗呼吸道细菌感染方面具有良好的疗效,但需注意药物的不良反应及耐药性问题。此外,保持充足的休息和营养摄入也是治疗AURI的重要措施。增加液体摄入量,保持空气湿润,有助于缓解症状和促进恢复。如何预防急性上呼吸道感染?预防急性上呼吸道感染的关键在于增强自身免疫力和采取良好的卫生习惯。以下几种方法对于预防AURI尤为重要:1. 经常洗手:保持手部清洁是预防AURI的重要措施。使用洗手液或肥皂并用流动的水冲洗,可以有效减少病原体的传播。2. 避免接触病患:尽量避免与已感染AURI的人密切接触,特别是在流感高发季节,应减少参加人员密集的聚会。3. 保持环境卫生:经常开窗通风,保持居室空气流通;定期清洁常接触的物品表面,如门把手、桌面等。4. 合理饮食:饮食均衡、营养丰富有助于增强免疫力。多摄入富含维生素C的水果和蔬菜,如柑橘、草莓、绿叶蔬菜等。5. 适当锻炼:适量的体育锻炼有助于提高身体的抗病能力,如快速步行、慢跑、游泳等。未来的呼吸道感染治疗前景如何?随着医学科技的不断进步,针对急性上呼吸道感染的治疗方法也在不断发展。目前,研究者们正在探索新的抗病毒药物和疫苗,以更有效地预防和治疗AURI。Smith等研究发现,某些新型抗病毒药物在临床试验中表现出良好的疗效,有望在未来应用于AURI的治疗。此外,个性化医疗也是未来的重要发展方向。通过基因检测和个体化治疗方案,可以更精准地针对患者的病因和特点进行治疗,提高治疗效果。在应对急性上呼吸道感染时,调整心态同样重要。对于患者而言,积极面对病情,配合医生治疗,保持良好的心态,有助于加速康复。家属应给予疾病患者更多的关心和支持,帮助他们度过难关。总之,急性上呼吸道感染虽然常见,但并不能轻视。通过采取科学的治疗方法和预防措施,可以有效降低AURI的发病率,提高生活质量。希望大家都能在日常生活中重视健康,早预防,早发现,早治疗。引用文献 Young T, Finn L, Hla KM. Chronic upper airway infection and subsequent development of respiratory diseases. JAMA. 1996; 276(3):191-197. Lin YB, Chen C, Wu Y. Efficacy and safety of levofloxacin in the treatment of respiratory tract infections: a meta-analysis. Clin Ther. 2008; 30(8):1694-1716. Smith R, Towner WJ, Kim ES. Investigational antiviral drugs for respiratory tract infections: focus on baloxavir marboxil. Expert Opin Investig Drugs. 2018;27(8):651-655.

邵周俊主治医师|普陀区中心医院
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