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淋巴瘤患者的镇痛管理,如何确保安全有效

科普,淋巴瘤患者的<span style="color: #da4707">镇痛</span>管理,如何确保安全<span style="color: #da4707">有效</span>?
03:18

评估与个体化方案制定• 全面评估:详细评估患者疼痛的性质、程度、部位、发作规律等,同时考虑患者的年龄、身体状况、合并疾病、心理状态等因素。例如,老年患者可能对药物耐受性差,伴有肝肾功能不全的患者需谨慎选择药物。• 制定方案:根据评估结果制定个体化镇痛方案。对于轻度疼痛,可先采用非药物方法,如心理支持、物理疗法等;对于中重度疼痛,应根据疼痛程度选择合适的药物,如弱阿片类药物或强阿片类药物,并合理搭配辅助药物。药物选择与使用• 合理选药:选择药物时要考虑药物的不良反应及与患者正在使用的其他药物的相互作用。如患者有胃肠道疾病,应避免使用非甾体抗炎药,以防加重胃肠道损伤;使用阿片类药物时,要注意预防便秘、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。• 规范用药:遵循“三阶梯”镇痛原则,按时给药,而非按需给药,以维持稳定的血药浓度,有效控制疼痛。同时,根据患者疼痛控制情况及时调整药物剂量,做到剂量个体化。不良反应监测与处理• 密切监测:在镇痛治疗过程中,密切观察患者的生命体征、意识状态、呼吸情况等,定期评估疼痛缓解程度及不良反应发生情况。如使用阿片类药物的患者,要密切关注呼吸频率和深度,防止呼吸抑制。• 及时处理:一旦出现不良反应,应及时采取相应措施。如对于便秘患者,可给予缓泻剂、增加膳食纤维摄入等;对于恶心呕吐患者,可使用止吐药物。多模式镇痛与综合管理• 多模式镇痛:联合使用不同作用机制的镇痛药物和镇痛方法,如在使用药物镇痛的同时,结合局部冷敷、热敷、按摩等物理疗法,以增强镇痛效果,减少单一药物的使用剂量,降低不良反应发生风险。• 综合管理:关注患者的心理状态,给予心理支持和疏导,缓解因疼痛引起的焦虑、抑郁等情绪,这有助于提高患者对疼痛的耐受能力。同时,鼓励患者适当活动,保持良好的生活习惯,促进身体恢复。通过以上综合措施,可以在淋巴瘤患者的镇痛管理中确保安全有效,提高患者的生活质量。麻醉药物也有很多种,比如常用的丙泊酚、芬太尼等。记得关注我,了解更多健康科普知识。我们下次见!

曹春副主任医师|重庆医科大学附属第二医院
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教你有效应对失眠方法

科普,教你<span style="color: #da4707">有效</span>应对失眠<span style="color: #da4707">方法</span>!
02:37

大家好!今天我们来聊一聊一个很常见但又让人十分困扰的问题——失眠。失眠不仅会影响到我们的身体健康,也会对我们的心理状态产生很大的影响。今天的案例是一名来自四川泸州的64岁患者,她最近失眠得很厉害。失眠已经困扰她半个月了,她来了复诊,并且表现出阵发性入睡困难,还经常在半夜醒来后再也无法入眠。这些都是失眠的典型症状。 在了解失眠的原因之前,我们需要知道失眠不仅是入睡困难,还可能包括夜间频繁醒来、早醒或觉醒后再也无法入睡。长期失眠可能导致思虑过多,甚至身心疲惫。像这位患者,她不仅有入睡困难的问题,还伴有醒后难以再次入睡和思虑过多,这可能会导致她白天头晕、注意力不集中、记忆力下降等等。 进一步了解患者的情况,她还出现了作头汗出、偶尔活动后感到气促等情况。这些可能与她的中医诊断有关,具体来说,她被诊断为“不寐”。在中医上,不寐是指持续的睡眠障碍,可以由多种原因引起,比如心火旺、肝郁化火、心脾两虚等。从西医角度来看,她的症状主要是失眠。 接下来,我们看看怎么帮助这类失眠患者。对于这位患者,我们给出了具体的中药治疗方案,配以生地黄、人参、桂枝、炙甘草、百合、合欢皮、大枣、麦冬、五味子、丹参、黄柏、知母、莲子、白芍等等。这些中草药对不同的失眠症状有较好的调理作用,比如生地黄、人参可以滋补肾精,桂枝能温经通阳,炙甘草能够补气缓急,这些综合起来,能够帮助患者恢复正常的睡眠。 有人会问,这么多中药看起来很复杂,如何服用呢?其实,现在有免煎中药颗粒剂,患者只需要按照医生的嘱咐,每天口服相应的剂量就可以了。这省去了传统煎药的麻烦,而且保留了中药的疗效。 除了中药调理,日常生活中的一些习惯调整也有助于缓解失眠问题。首先,保持规律作息时间,尽量每天在同一个时间点上床入睡和起床,即使周末也不例外。其次,睡前尽量避免摄入含咖啡因的食品和饮料,减少刺激性食物的摄入。此外,适量的运动可以增加身体的疲惫感,帮助入睡,但要注意运动时间不宜过晚,以免造成精神亢奋。 最后,如果失眠症状严重影响到你的日常生活,建议及时就医,接受专业治疗。通过合理的中西医结合治疗,失眠问题是可以得到有效缓解的。希望大家都有一个好睡眠,夜晚安安稳稳地入睡,白天神清气爽地工作和生活。,

李长江副主任医师|西南医科大学附属中医医院
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3种乳腺癌术后镇痛方案对比:选对方法少受70%痛苦!

科普,3种乳腺癌术后<span style="color: #da4707">镇痛</span>方案对比:选对<span style="color: #da4707">方法</span>少受70%痛苦!
03:28

大家好,我是长春医院甲状腺乳腺外科的医生。今天我们来聊聊乳腺癌术后镇痛的问题。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,术后疼痛管理对于患者的恢复至关重要。我们将对比三种常见的镇痛方案,帮助患者选择最适合自己的方法。以一位44岁的女性患者为例,她在吉林省长春市被诊断为浸润性导管癌,肿瘤大小为10 mm x 8 mm x 7 mm,且未见淋巴结转移。术后,她面临着术后不适和疼痛的挑战。我们将探讨她可能选择的三种镇痛方案。方案一:口服镇痛药物口服镇痛药物是最常见的术后镇痛方式,通常包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚。这类药物的优点是使用方便,副作用相对较小,适合轻至中度疼痛的患者。然而,对于重度疼痛的患者,单靠口服药物可能效果不佳。方案二:局部麻醉局部麻醉是通过注射麻醉药物到手术部位,阻断疼痛信号传递。这种方法的优点是能够有效控制局部疼痛,且对全身的影响较小。对于我们的患者来说,局部麻醉可以在术后初期提供良好的镇痛效果,但需要在专业医师的指导下进行。方案三:神经阻滞神经阻滞是一种更为复杂的镇痛方法,通过注射麻醉药物到特定的神经周围,达到更强的镇痛效果。这种方法适合术后疼痛较重的患者,能够显著减轻疼痛感。然而,神经阻滞的操作技术要求较高,可能存在一定的风险。在选择镇痛方案时,患者应根据自身的疼痛程度、身体状况以及医师的建议进行综合考虑。对于我们的患者,结合她的具体情况,局部麻醉和口服镇痛药物可能是较为合适的选择。总之,乳腺癌术后的镇痛管理是一个重要的环节,选择合适的镇痛方案可以有效减轻患者的痛苦,提高生活质量。希望每位患者都能在专业医师的指导下,找到最适合自己的镇痛方法,顺利度过术后恢复期。

孙红双住院医师|长春国文医院
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解决慢性胃炎的好方法有效缓解!

科普,解决慢性胃炎的好<span style="color: #da4707">方法</span>,<span style="color: #da4707">有效</span>缓解!
03:48

大家好,我是你的医生。今天我们要讨论一个非常常见但是让很多人感到头疼的问题,那就是慢性胃炎。也许你正在忍受胃痛的折磨,或者你身边有亲友正在经历这个情况,那么今天这段视频对你来说绝对值得一看。慢性胃炎是一种长期存在并反复发作的疾病,常常表现为上腹部不适或者疼痛,有时还会伴随反酸、嗳气、消化不良等症状。你知道吗,胃炎的原因其实有很多种,包括不规律的饮食习惯、长期服用某些药物、幽门螺杆菌感染等等。以上这些因素都会刺激我们的胃黏膜,造成炎症并引发疼痛。如果你有慢性胃炎,不要担心,我们是完全可以通过调理生活习惯和合理用药来改善症状的。首先,我建议大家要尽量保持规律的饮食,不要暴饮暴食,也不要一餐吃得太多。吃饭的时候要细嚼慢咽,减少对胃黏膜的刺激。同时,少吃辛辣刺激的食物和高脂肪、高糖分的食品,这些都会加重胃炎的症状。如果你在用药方面感到困惑,那我这里有个好消息。像荜铃胃痛颗粒这种药物,它主要成分是中草药,能够起到缓解胃痛、保护胃黏膜的作用。它的用法也非常简单,每天三次,每次一袋,直接用温水冲服就可以了。这样不仅可以减轻症状,还能起到一定的治疗效果。不过,药物的使用也是需要遵循医嘱的,尤其是上了年纪的患者,更要注意药物的剂量和使用时间。如果发现服药之后没有改善,或者症状加重,那么就应该及时挂号咨询医生,不能因为一时的缓解而忽视了病情,这样只会让情况变得更糟。还有一点特别要注意的是,如果你怀疑自己感染了幽门螺杆菌,那么一定要做个检查。这种细菌是引发胃炎的重要原因之一,可以通过呼气试验或者胃镜检查确诊。一旦查出来感染了幽门螺杆菌,也不要慌张,按照医生的指导用药一般可以完全治愈。好啦,今天的分享就到这里。如果你觉得这段视频对你有帮助,请记得点赞和分享给更多有需要的人。如果有其他关于健康的问题或者话题想要了解,欢迎在评论区留言,我会尽力为大家解答。我是你的医生,愿大家都能拥有健康的生活和幸福的每一天,我们下期再见!

卫悦红住院医师|上海市浦东新区北蔡镇卫行村卫生室
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