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结肠癌患者还可能出现这些奇怪症状

科普,结肠癌患者还可能出现这些<span style="color: #da4707">奇怪</span><span style="color: #da4707">症状</span>!
02:03

大家好,我是肿瘤科的医生,今天我们要讨论的是一位结肠癌患者,他的胸部、腹部和盆腔检查结果真是让人匪夷所思!你知道吗?结肠癌不仅仅是肠道的问题,它还可能牵扯到身体的其他部位。 这位患者在胸部检查中,发现了双肺多发结节,最大的结节尺寸是0.5cmx0.4cm。虽然这些结节在增强扫描中没有发现明显强化,但大家不要轻视这些小结节,它们可能是肿瘤转移的早期信号。还有,胸部还发现右肺中叶外侧段及下叶尚段多发斑片状密度增高影,这是什么呢?这种密度增高,边界欠清的影像,很可能与肺部的微小病变有关。 接着,我们来看一下腹部的检查结果。患者的肝脏体积有点小,特别是肝S4段发现了一个边界不清的低密度影,较大的尺寸是3.4cmx3.2cm,在增强扫描中边缘似乎有轻微强化。再看看肝S6段,也有一个小片状的低密度影,直径大约0.6cm,并且在增强扫描中见轻度环形强化。这些低密度影提示我们,可能有肿瘤细胞的转移或其他病变。 让我们再看看患者的肠道情况。检查发现乙状结肠肠蠕动减少,局部旋转,邻近结构紊乱。此外,肠壁不规则增厚,并且肠腔狭窄,周围多发片状影聚集,部分肠腔边缘可见软组织影,增强扫描显示强化。这些结果指向一个非常重要的信息:肠道的病变不仅仅是局部问题,而是可能涉及全身。 患者还存在腹腔游离积液,盆腔中门及双肾多发小圆形低密度无强化影,最大的位于左侧,尺寸约为1.8cmx1.0cm。这些低密度影,虽然没有明显强化,但是我们不能忽视,它可能是肿瘤细胞向这些区域转移的证据。 最令人担忧的是,患者的部分脊椎、右侧坐骨、耻骨翼以及腹膜、大网膜、小网膜和肠系膜都有不同程度的增厚,有些甚至呈现结节状、饼状。特别是前列腺显示增大,内部有点状高密度影,双侧输尿管不清,双肾和输尿管腹段及膀胱都有扩张和积水。 大家看,这些复杂的影像检查结果,告诉我们一个结论——结肠癌并不是孤立存在的,它可以影响全身多个器官和系统。因此,定期体检和早期筛查非常重要。一旦发现异常,应及时就医,接受全面详细的检查。 今天的分享就到这里,如果你有任何关于结肠癌的问题,可以在留言区告诉我们。我是肿瘤科的医生,希望每个人都能关注健康,及时预防,愿大家都健健康康!谢谢观看!

黄秀副主任医师|重庆医科大学附属永川医院
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中年男子胸部奇怪肿块——纵隔肿瘤的秘密!

科普,中年男子胸部<span style="color: #da4707">奇怪</span>肿块——纵隔肿瘤的秘密!
03:35

大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊一个被很多人忽视但其实非常重要的健康问题——纵隔肿瘤。最近,我遇到一位37岁的男性患者,他因突然胸闷和头晕前来就诊。经过详细检查,我们发现了一个相当复杂的病例——他得了纵隔肿瘤。什么是纵隔肿瘤呢?简单来说,纵隔是我们胸腔内的一个区域,它夹在左右两肺之间,主要包含心脏、大血管、气管和食管等重要器官。纵隔肿瘤就是发生在这一区域的肿瘤。这位患者的病情比较特殊,我们通过胸部CT扫描发现,他的中纵隔内有一个富含血供的肿块,这个肿块还伴有部分钙化和囊性变化。进一步的实验室检查揭示,这位患者的情况更为复杂。他的血液中甲肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素水平明显升高,这让我们高度怀疑他患有一种罕见的肿瘤——副神经节瘤。这种肿瘤虽然不是很常见,但因为它具有很高的血供所以手术难度也非常高。在患者术前,为了控制他的血压,我们给他使用了乌拉地尔降压。这种药物可以有效地降低血压,减少手术过程中的风险。手术过程中,我们采用了全身麻醉,并严格监控他的生命体征。手术历时大约4个小时,手术成功切除了肿块,失血量控制在1500毫升以内。很多人可能会问,为什么这种肿瘤会引起胸闷和头晕呢?其实,这主要是因为肿瘤的生长会压迫到周围的重要器官和血管,特别是像我们的肺动脉和心脏。一旦这些器官受到压迫,便会出现胸闷、呼吸困难甚至头晕等症状。所以,如果你或者你的家人发现类似症状,一定不要掉以轻心,及时就医非常关键。另外,关于手术后的护理,这位患者在手术后需要在重症监护病房观察一段时间,确保没有发生感染或者出血等并发症。我们也会继续监测他的血压和心脏功能,确保完全康复。如果一切顺利,患者术后大约两周可以出院,但还需要定期复诊,确保不会有新的问题出现。总之,纵隔肿瘤虽然听起来可怕,但通过早期发现和规范治疗,大部分患者都可以获得较好的预后。所以,保护好我们的心脏和肺部健康,一旦出现异常症状一定要及时咨询医生,不能心存侥幸。好了,今天就讲到这里。如果你有任何疑问或者需要进一步了解的内容,可以在评论区留言。我是你的医生,我们下次再见!

张劭博主治医师|上海市第一人民医院
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肺癌的早期症状有哪些?

科普,肺癌的早期<span style="color: #da4707">症状</span>有哪些?
01:31

肺癌早期可能出现的症状虽然不是特异性的,但依然需要加以重视。持续性的咳嗽是肺癌最常见的症状之一。咳嗽久治不愈,尤其是伴有血痰或铁锈色痰时,应该要引起注意了。随着肿瘤的生长,它可能压迫或阻塞支气管,导致胸闷、气短、呼吸不畅。此外,不明原因的体重下降、胸痛、发热以及反复出现的肺部感染,也可能是肺癌的早期信号。但是这些症状都不是肺癌独有的,也可能与其他呼吸系统疾病相关。所以一旦出现上面这些症状,尤其是多种症状并存时,应该及时就医,进行详细的检查来明确诊断。对于身体上的各种变化,我们应提高警惕,一旦发现疑似肺癌的早期症状,要及时就医检查。同时,积极采取预防措施,减少致癌因素的暴露。

孙红梅主任医师|黑龙江省佳木斯市肿瘤医院
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中暑:症状识别与急救处理

科普,中暑:<span style="color: #da4707">症状</span>识别与急救处理

本文旨在全面介绍中暑的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。中暑是一种由高温环境引起的急性病症,常发生在炎热的夏天。它包括热痉挛、热衰竭和热射病等不同类型。了解中暑的症状和处理方式对于预防严重并发症至关重要。本文将从以下几个方面进行详细阐述:中暑的类型、诊断标准、分期及评估、治疗方法、不良反应以及生活中的注意事项。中暑有哪些类型?中暑根据其严重程度和临床表现主要分为三大类:热痉挛、热衰竭和热射病。热痉挛是由于剧烈运动后大量出汗,导致体内电解质失衡,引起的肌肉痉挛。热衰竭是中暑的中间阶段,主要表现的症状包括大量出汗、脱水和体温升高。热射病则是中暑最严重的形式,体温严重升高,可能导致器官损伤,甚至危及生命。第一类是热痉挛,通常发生在剧烈运动后,体内盐分过度流失,肌肉出现疼痛性痉挛。常见症状有肌肉无力、疼痛,并伴随大量出汗。这类中暑症状比较轻,可以通过补充水分和电解质迅速缓解。 第二类是热衰竭,病人会感到极度疲劳、虚弱、头晕、恶心,甚至可能晕倒。此时体温通常会升高,但不超过40℃, 血压下降,脉搏加快。这种情况需要尽快到凉爽的环境中休息,并进行适当的补液治疗。第三类也是最严重的一类是热射病,体温超过40℃,中枢神经系统出现障碍,如昏迷、惊厥。这是一种危及生命的急症,需要立即送医治疗。此时患者可能还会出现红热无汗的皮肤,这表明身体散热功能失调。中暑的诊断怎么做?中暑的诊断主要依靠患者的症状表现以及辅助检查的结果。首先,医生会询问患者的病史,包括发病时是否处于高温环境下,有无剧烈运动等。此外,还会进行全面的体格检查和生命体征监测,以判断中暑的严重程度。病史询问是诊断中暑的第一步。医生会详细了解患者的发病经过,是否有高温暴露史,是否进行了剧烈运动,发病前的身体状况。同时也会注意是否有慢性疾病和不良生活习惯等影响因素。体格检查则是通过观察患者的皮肤状况、出汗情况、体温、脉搏、血压等,来初步判断中暑的严重性。高温环境下出现高热、无汗、意识模糊等症状,基本可以确定为热射病。辅助手段如血液电解质检查、血气分析、影像学检查(例如头颅CT)等,则有助于进一步确诊和排除其他疾病。血液电解质检查可以帮助判断电解质紊乱的情况,血气分析能够了解体内酸碱平衡状况,而影像学检查则有助于排除中枢神经系统疾病。如何进行中暑的分期和评估?中暑的分期和评估对于及时识别和处理病情极为重要。从轻到重,中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病三个阶段,每个阶段的处理方法和预后不同。热痉挛是中暑的最初阶段,常见于剧烈运动后的肌肉痉挛。这一阶段的处理重点是补充水分和电解质,并进行适度的休息。通常通过口服含盐饮品或电解质溶液可以快速缓解症状。热衰竭是中暑的中间阶段,表现为虚弱、疲劳、头晕恶心甚至晕倒。这一阶段患者应尽快转移到凉爽的环境中休息,并进一步补液。可以通过静脉注射生理盐水或口服补液盐,来缓解脱水和电解质失衡的问题。如果症状较重或持续时间较长,需及时就医治疗。热射病是最严重的中暑类型,体温升高超过40℃,并伴有中枢神经系统症状如昏迷、惊厥、意识障碍。热射病的处理需立刻进行,包括迅速降温(如用冰水擦拭身体)、静脉注射冷却液、确保呼吸道通畅等,并及早送医急救。此时延误治疗可能导致不可逆的器官损伤甚至死亡。中暑的治疗方式有哪些?中暑的治疗方法主要根据其严重程度来决定,涵盖了从简单的家庭应急处理到医院内的急救措施。对于轻症的热痉挛,主要处理方法是立即停止活动,转移到阴凉通风的环境中,补充含盐饮品或电解质溶液。同时,还可以通过按摩和拉伸来缓解肌肉痉挛。对于中等程度的热衰竭,患者应该尽快休息,并进行体温监测和医治疗。医生可能会根据患者的具体情况给予静脉输液和电解质补充,保证患者的代谢平衡。此外,还需密切观察患者的体温和生命体征变化,如有需要及时调整治疗方案。对于严重的热射病,应立即采取全面的急救措施。通常包括迅速进行物理降温,如冷水浸泡、冰水擦拭身体,静脉注射冷却液等。同时,确保呼吸道通畅,必要时进行心肺复苏。快速送医治疗是关键,医疗设备能够提供更好的生命支持和监控,防止病情进一步恶化。中暑治疗中的不良反应有哪些?中暑治疗过程中可能会出现一些不良反应,主要与快速降温、电解质补充和药物使用有关。这些不良反应需要患者密切关注,并在医生指导下进行处理。降温过快可能会导致皮肤毛细血管收缩,引起寒战、体温骤降等问题。极端情况下,可能导致低温休克。因此,降温过程中需逐步进行,并密切监测患者的体温和生命体征。电解质补充不当,如过量补钠或其他电解质失衡,可能引发电解质紊乱,导致心律失常、水肿等问题。需严格按照医嘱进行补充,并定期进行血液检查,以监测电解质水平。药物治疗如使用解痉药物、抗呕吐药物、镇静剂等,也可能产生某些不良反应,如过敏反应、胃肠不适、嗜睡等。患者需在医师指导下使用,出现异常情况及时报告医生。总结要点中暑是一种常见但可预防的急性病症,及时识别和处理至关重要。本文介绍了中暑的类型、诊断流程、分期、治疗方式和可能的不良反应,帮助读者建立科学的疾病管理观念。此外,预防中暑的关键是在高温环境中保持充足的水分和电解质摄入,避免剧烈运动,并在症状出现时及时采取措施。通过科学管理和自我观察,可以有效降低中暑发生的风险,并在中暑发生时尽快进行正确的处理,保障自身健康。

陈凌志主治医师|南充市高坪区人民医院
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