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卵巢癌手术能否干净?

卵巢癌<span style="color: #da4707">手术</span>能否<span style="color: #da4707">切</span>干净?
01:51

那么,卵巢癌能否可以通过手术彻底切除呢?我们说对于早期的卵巢癌患者,由于卵巢(肿瘤)并没有侵犯邻近的器官,也没有发生血行转移,那么此刻,全面的手术切除病灶,包括切除卵巢、子宫、输卵管、大网膜、盆腔淋巴结,通常都是可以取得比较好的一个效果的,甚至可以达到治愈的一个疗效。那么对于中晚期卵巢癌患者,由于肿瘤已经发生了远端的转移,手术的难度和风险是增加的。尽管可以通过手术切除,但是没有办法完全切除所有的病变组织,包括远处转移的组织,那么这个时候呢术后的复发的概率也是也相对比较高的。只能尽可能地切除肉眼可见的肿瘤组织,来降低肿瘤的负荷,提高我们后续辅助的化疗,以及辅助靶向治疗的疗效。那么手术的成功与否是取决于患者年龄、身体状况、合并症等多种因素。所以在决定手术治疗前,医生会对患者进行全面的评估,以确保手术的安全性和有效性。那么对于患者而言,定期体检、早发现早治疗提高治愈率。那么在手术治疗后呢应该根据医生的建议来进行术后的辅助的化疗或者是靶向治疗以及定期的复查来监测病情的一个变化,来处理潜在的可能发生复发转移的一些问题。

孙红梅主任医师|黑龙江省佳木斯市肿瘤医院
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——手术麻醉揭秘!

——<span style="color: #da4707">手术</span>麻醉<span style="color: #da4707">全</span>揭秘!
02:46

大家好!今天我们来聊聊一个很多女性朋友都关注的问题——乳房结节。很多人在得知自己有乳腺结节的时候都会特别紧张,其实大可不必,乳房结节其实并不等于“绝症”,大部分结节是良性的,早发现、早诊断是非常重要的。今天就来跟大家科普一下乳房结节的手术方式以及一些麻醉相关的细节。 乳房结节分为良性和恶性两大类。良性的乳房结节多见于纤维腺瘤,这是一种较为常见的良性肿瘤,不会对身体造成太大的危害;恶性的话,那就需要格外注意,尽早处理,防止扩散。一般情况下,医生会根据结节的大小、位置、质地以及生长速度来决定是否需要手术。 如果选择手术,像今天我们聊到的“乳腺局部扩大切除术”是常见的乳房结节切除方式。这项手术的主要目的是切除结节,同时尽可能保留乳房的完整性。许多患者会关心手术疼痛或麻醉的情况,其实大可放心,因为我们有专业的麻醉技术护航! 在手术之前,医生会通过麻醉访视了解患者的身体情况,既往有没有其他手术麻醉史,是否有并存的其他疾病,有没有过敏史,既往的药物使用情况等等。在今天的案例中,患者术前禁食处理良好,我们使用的是全身麻醉,常用药物包括丙泊酚、舒芬太尼、肌松剂等等。这些名字听起来有些陌生,但它们的作用其实很简单:丙泊酚则帮助患者快速入睡,而舒芬太尼主要用来镇痛,让手术舒适无痛。 除了麻醉用药,患者的生命体征监测也特别重要。手术过程中,我们会通过设备全程监测血压、心率、血氧饱和度和呼吸状况,确保患者绝对的安全。手术完成后,我们会停止麻醉药物的输注,让患者从麻醉状态逐渐苏醒。最后,我知道很多朋友对手术都会感到担心,其实目前的医疗技术其实已经非常成熟,乳房结节这样的手术风险是非常低的!关键是不要拖延,早期治疗不仅创伤小,恢复也更快。术后一定要按照医生的要求好好休息、按时复查,确保后续的健康管理。 如果你或者身边的朋友有乳房结节的情况,不要害怕,及时就医,听从医生的建议。健康的身体是每个人都该拥有的!希望今天的分享能帮助到您。如果还有其他问题,欢迎在评论区留言哦!

辜晓岚主任医师|江苏省肿瘤医院
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结肠癌手术—你需要了解的一

结肠癌<span style="color: #da4707">手术</span>—你需要了解的一<span style="color: #da4707">切</span>!
01:41

大家好,我是你的医生。今天想和大家聊聊有关结肠癌及其治疗的一些知识。最近,我们有一位79岁的患者,经过详细检查,被诊断出患有结肠占位性病变,也就是我们常说的结肠癌。这位患者之后进行了腹腔镜右半结肠切除术,但在手术过程中发现了腹腔粘连,所以转为腹腔镜中转右半结肠癌根治术,同时进行了腹腔粘连松解术。 先来说说结肠癌吧。结肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,特别是在老年人中更为多见。一般来说,结肠癌的早期症状并不明显,可能仅仅表现为消化不良、便秘或腹泻等症状,很容易被忽视。因此,建议大家定期进行身体检查,尤其是年龄超过50岁的人群,及时发现并治疗潜在的病变。 针对结肠癌的治疗,手术仍然是首选的方法。这位患者的手术就是通过腹腔镜技术进行的,腹腔镜手术创伤小,恢复快,术后并发症少。但在实际手术中,我们发现患者的腹腔内有粘连,这种情况下会影响手术的顺利进行,需要进行粘连松解术。 再来聊聊麻醉的问题。全麻加外周神经阻滞麻醉是这次手术的麻醉方法,可以保证患者在手术过程中完全无痛,并且减少手术后痛苦。这次手术中,患者总共失血量为250ml,手术时间较长,麻醉团队会做各种准备以应对手术过程中可能出现的突发情况。 术后的护理也很重要。患者术后需在医院观察一段时间,医生会根据患者的恢复情况和各项指标进行调整。这位患者手术后的用药,包括丙泊酚、瑞芬太尼、倍他米松、环泊酚、氯化琥珀胆碱等,都用于维持患者的稳定情况,减少疼痛、炎症和其他可能的并发症。 对于有些朋友可能不太熟悉的手术名称,例如腹腔镜右半结肠切除术和腹腔镜中转右半结肠癌根治术,简单来说,前者是通过微创技术切除结肠的一部分,而后者则是更加彻底的癌变部分切除及相关淋巴结清扫,以确保癌症不再复发。 总的来说,结肠癌虽然是个不小的挑战,但通过现代医学手段,早发现早治疗,预后还是很不错的。希望今天的分享能够帮助到大家,如果你或你身边的人有相关症状,千万不要拖,尽快就医。 感谢大家的观看,我是你的医生。如果有任何问题或者想了解更多的医学知识,欢迎留言告诉我。注意身体健康,我们下次再见!

吴一鸣主治医师|上海市浦东医院
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胸腔镜手术除病灶,右肺占位早知道!

胸腔镜<span style="color: #da4707">手术</span><span style="color: #da4707">切</span>除病灶,右肺占位早知道!
02:46

大家好!我是四川省某胸外科的医生,今天咱们来聊聊一个医学热点——右肺上叶占位。这是一种胸外科领域中非常重要的问题,对患者的生命健康有着直接的影响。为什么会发生这种疾病?怎么去诊断、治疗?一起来了解下吧! 首先,要说明一下什么是肺上叶占位。左肺和右肺各自分为上叶、中叶(右肺特有)和下叶。所谓“占位”,就是指肺部有异常组织增生或病灶,比如肿瘤、结核、炎性瘤、甚至过去感染遗留的瘢痕。如果检查提示“右肺上叶占位”,这个结果并不一定意味着恶性肿瘤,但确实需要引起高度重视。 有患者会问:为什么会得这种病?目前已知的原因有很多,可能与长期吸烟、空气污染、慢性肺部感染有关。一些职业暴露风险,比如接触石棉粉尘、化学污染物等,也可能增加肺病的发生风险。此外,家族遗传也是不能忽视的一个因素,如果直系亲属有类似情况,一定要及时体检。 诊断右肺上叶占位,我们通常采取胸部影像学检查,比如胸片、胸部CT等,还可能需要进一步的支气管镜检查或者病理活检,来明确具体的病变性质。特别是胸部CT增强扫描,对于确定病变的大小、形态、边界是否清晰非常重要。如果影像提示性质可疑,比如有不规则形状、毛刺样边缘甚至侵袭血管,这时就要高度怀疑恶性肿瘤。 万一确认是恶性肿瘤怎么办?别慌!现代医学中,治疗方法已经日新月异。对于早期局限性的肺癌患者,我们倾向于采用胸腔镜微创手术,切除病灶,保护周围正常组织,同时可以进行淋巴结清扫,判断是否有癌细胞转移。手术全程会在全麻下进行,患者通常术后恢复快,创伤小。可别觉得“开刀”听起来吓人,相比起传统“敞开式”手术,胸腔镜技术已经极大地提高了患者的舒适度。 当然,不是所有占位都是恶性肿瘤,尤其在老年患者中,有些可能只是慢性炎症引起的假性肿瘤或结核瘤。但我们无法靠肉眼分辨,必须依赖病理检查来确诊。不论是什么原因引起的肺部健康问题,早发现、早诊断才是避免病情恶化的关键。 对于手术后的患者,我建议饮食要清淡、营养均衡,适当配合康复锻炼以提升肺功能。另外还需根据术后恢复情况,定期复查胸部CT,了解切除部位的愈合情况以及是否存在复发风险。吸烟的朋友术后一定要戒烟,这是降低肺癌和其他呼吸道疾病风险的重要一步。 最后想说,右肺上叶占位虽然听起来让人不安,但通过规范化治疗、多学科合作,绝大多数患者都能获得好的预后。如果您或者家人有类似症状,比如长期咳嗽、咯血、胸痛,不要耽误时间,赶快到专科医院就诊!记住,健康是自己最大的本钱!

雷凯住院医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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肺部肿瘤手术揭秘 —— 了解一下!

肺部肿瘤<span style="color: #da4707">手术</span><span style="color: #da4707">全</span>揭秘 —— 了解一下!
01:38

大家好!今天我要给大家讲解一下关于肺部肿瘤的手术过程。前段时间我们接诊了一位49岁的女性患者,她主要的问题是右肺部有一个肿瘤。所以我们决定进行单孔胸腔镜下的右肺上叶楔形切除术。你可能会问,什么是单孔胸腔镜下的楔形切除术呢?简单来说,这是一种微创手术,通过胸腔镜只需要在患者胸部开一个小孔,就可以进行复杂的肺部手术。这种方法能够将手术创伤降到最低,病人恢复也更快。手术当天,患者从早上8点开始禁食,我们在8点准时将她推进手术室。经过一系列准备后,麻醉师在8点20分开始为她进行插管全麻,这意味着患者在手术过程中是完全无痛的。手术开始时间是8点50分,整个手术大约持续了30分钟,到9点20分手术顺利结束,9点40分麻醉效果逐渐消退,最后在9点45分患者安全地从手术室出来。讲到这里,我们不得不提一下麻醉的重要性。全身麻醉术不仅能让病人在手术中没有任何不适感,而且也能让手术过程更加顺利。像本例手术中,我们使用了多种麻醉药物,包括盐酸右美托咪定、注射用盐酸瑞芬太尼、肝素钠等等。这些药物的协同作用不仅确保了患者在手术中的舒适度,也大大降低了手术的风险。另外,术中的监测也是非常重要的。我们会密切监测病人的血氧饱和度、呼末二氧化碳分压、潮气量、分钟通气量等等。确保各项生命体征都在安全范围内,手术才能顺利进行。比方说,本次手术中,我们的监测数据显示病人的血氧饱和度始终保持在98%-99%,这说明我们的手术和麻醉措施是非常成功的。术中用药方面,我们不仅使用了麻醉药物,还包括地塞米松磷酸钠、咪达唑仑、枸橼酸舒芬太尼、氟比洛芬酯等等。这些药物能够帮助减轻术后的疼痛和炎症反应,改善患者的术后恢复情况。术后,患者的总出血量仅为20毫升,这在胸外科手术中是非常低的,意味着手术创伤最小化。同时,我们也为她输入了200毫升的晶体溶液来维持她的体液平衡。通过这样的详细讲解,相信大家对肺部肿瘤的手术过程有了更加清晰的认识。如果你或你身边的人有类似的健康问题,不用太过担心,现代医学已经非常发达,能够为患者提供安全、高效的治疗方案。希望今天的科普能够帮助到你。如果有任何问题,欢迎留言或私信我,我们下期再见!

刘杨主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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