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乳腺癌治疗中的药物知识——你了解多少?

<span style="color: #da4707">乳腺癌</span>治疗中的药物<span style="color: #da4707">知识</span>——你了解多少?

乳腺癌治疗中的药物知识——你了解多少?乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,它不仅威胁着患者的生命,还在很大程度上影响了她们的生活质量。对于乳腺癌的治疗,药物治疗是重要的一环。本文将详细介绍乳腺癌治疗中常见药物的作用机制、适应症与禁忌症、剂量与用药时间、药物的相互作用、药物滥用的危害及其预防与戒除措施。近年来,随着医疗技术的进步和对乳腺癌研究的深入,各类新药不断涌现,大大提高了乳腺癌的治愈率和患者的生存质量。然而,不论是传统的化疗药物还是新型靶向药物,了解它们的作用机制和正确使用方法对于患者及其家属来说都是至关重要的。药物的作用机制乳腺癌治疗的药物种类繁多,包括化疗药物、内分泌治疗药物和靶向治疗药物等。不同药物的作用机制各不相同。例如,化疗药物通过干扰癌细胞的分裂与增殖,导致其死亡;内分泌治疗药物则通过调节体内激素水平,抑制激素依赖性的肿瘤细胞生长;靶向治疗药物则是通过特异性靶向癌细胞上的某些分子结构,阻断癌细胞的生长信号。例如,阿帕替尼(Apatinib)作为一种靶向药物,通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR),减少肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤的生长和转移。此外,化疗药物如多柔比星(Doxorubicin)和紫杉醇(Paclitaxel)分别通过抑制DNA和微管的功能,发挥杀伤肿瘤细胞的作用。药物的适应症与禁忌症药物的适应症是指药物可用于治疗的疾病或症状,对于乳腺癌患者,不同类型和分期的乳腺癌其适应药物也不同。例如,阿帕替尼适用于晚期实体肿瘤患者,而多柔比星和紫杉醇则广泛用于各期乳腺癌的化疗方案中。药物的禁忌症是指某些情况下不宜使用某种药物,以免引起严重的不良反应。例如,已知对阿帕替尼或其辅料过敏的患者禁止使用阿帕替尼;而多柔比星则避免用于严重肝功能不全的患者。药物的剂量与用药时间药物的剂量是治疗效果和不良反应之间的平衡点,不同患者对药物的反应不同,需要根据具体情况进行个体化的剂量调整。以多柔比星为例,它的常规剂量是每平方米体表面积60-75毫克,具体剂量应根据患者的肝功能、白细胞水平和治疗反应等因素进行调整。用药时间同样重要,按时服药可以保证药物在体内达到了有效浓度,从而发挥最大疗效。扰乱用药时间可能导致疗效降低或不良反应增加。因此,患者在遵循医嘱的基础上,按时按量服药非常关键。药物的相互作用药物相互作用是指一种药物在体内影响另一种药物的吸收、代谢、分布或排泄,从而改变后者的效果或毒性。例如,阿帕替尼与抗高血压药物合用可能会增强降血压效果,增加低血压风险;而多柔比星与其他骨髓抑制类药物合用可能会加重骨髓抑制。因此,患者在使用多种药物时,务必告知医生当前的所有用药情况,以避免因药物相互作用而引起的不良后果。乳腺癌药物治疗的挑战与前景尽管乳腺癌药物治疗取得了显著成效,但仍面临诸多挑战,如药物耐药性、不良反应管理等。同时,随着分子生物学技术的进步,开发新的靶向治疗药物、免疫治疗药物成为乳腺癌治疗的希望之一。《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)中的研究指出,针对乳腺癌HER2阳性患者的双靶向治疗正逐步改变乳腺癌治疗的格局。药物滥用的危害药物滥用是指在没有医生指导下,自行使用药物或超剂量使用药物的行为,这在治疗乳腺癌过程中可能带来严重后果。药物滥用可能导致的危害包括药物中毒、严重不良反应以及药物依赖等。例如,长期滥用化疗药物如多柔比星可能引起心脏毒性,导致严重的心功能损害;而不当使用内分泌治疗药物如他莫昔芬(Tamoxifen),则可能增加子宫内膜癌等风险。因此,患者务必在医生指导下合理使用药物,避免因滥用药物带来的健康隐患。药物依赖的预防与戒除药物依赖是指患者长期使用某些药物后,产生对药物的生理或心理依赖,停止用药时出现戒断症状。例如,一些乳腺癌患者在长期使用镇痛药物后可能会产生对其依赖。预防药物依赖的关键在于合理用药,遵循医嘱,避免长期、大量使用某些药物。对已经产生药物依赖的患者,可以通过心理咨询、逐渐减量等方法予以戒除。此外,医院和社区也应提供相关支持和资源,帮助患者顺利戒除药物依赖。科学用药,保障健康合理使用药物是保障乳腺癌患者治疗效果和生活质量的重要环节。在此过程中,患者应了解药物的作用机制、适应症与禁忌症,遵循医嘱按时按量服药,避免药物滥用和依赖。同时,保持与医生的沟通,及时反映用药过程中的问题,以获得最佳治疗效果。总而言之,乳腺癌的药物治疗需要患者和医生的共同努力,通过科学用药,患者可以获得更好的治疗效果和生活质量。引用文献1. Zhang, S. et al. "Apatinib for the treatment of chemotherapy-refractory advanced metastatic gastric cancer: Results from a randomized, placebo-controlled, parallel-arm, phase II trial." Journal of Clinical Oncology, 2013.2. Collins, I. & Workman, P. "New approaches to molecular cancer therapeutics." Nature Chemical Biology, 2006.3. Baselga, J. et al. "Pertuzumab plus trastuzumab plus docetaxel for metastatic breast cancer." New England Journal of Medicine, 2012.4. Sledge, G. W. et al. "Paclitaxel with or without bevacizumab as first-line therapy for metastatic breast cancer." New England Journal of Medicine, 2012.5. National Cancer Institute. "Breast Cancer Treatment (Adult) (PDQ®)–Patient Version." National Cancer Institute, 2021.

谭雪峰住院医师|前郭尔罗斯蒙古族自治县医院
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乳腺癌I期如何才不会恶化?防范知识要记牢!

<span style="color: #da4707">乳腺癌</span>I期如何才不会恶化?防范<span style="color: #da4707">知识</span>要记牢!
02:30

大家好,我是今天负责给大家做科普的医生。今天我们来聊聊乳腺癌的I期,很多人以为癌症都是晚期才严重,但其实早期诊断出来,及时干预是可以大大提高治愈率的! 乳腺癌I期指的是肿瘤还没有扩散到淋巴结,通常肿瘤的大小在2厘米以内,这是一个比较早的阶段。这个时候的乳腺癌还具有极高的可治愈性,患者需要及时进行治疗,以免拖延导致病情进展。 乳腺癌的成因比较复杂,可能跟遗传、生活习惯、环境因素等有关系。有些人会问:我平常生活习惯很好,怎么还会得乳腺癌?生活习惯好确实能降低风险,但不能百分百避免哟!比如有的朋友可能有家族史,这种遗传因素有时候就不是我们能控制的。 在治疗领域,乳腺癌I期可选择的方案包括手术切除病变组织,随后可能需要结合化疗、放疗或者靶向药物治疗,具体方案要根据患者的情况以及分型来综合决定。所以不要自己吓自己,现代医学方法非常多,只要我们坚持治疗,是完全有希望战胜病魔的。 我还要特别提醒大家的是定期复查的重要性!是不是听到这个都会有些头疼?复查可不是小题大做,尤其是乳腺癌I期的患者,治疗后要经过一定时期的观察,确保没有复发或者转移,才算真正把它“打倒”。所以,大家平时一定要配合医生安排,按时检查。 当然,预防也是不能忽略的关键部分。比如平时要保持良好的生活习惯,均衡饮食,与此同时保持适量运动,调节情绪,减少压力。如果条件允许,建议大家定期做乳腺筛查,特别是家里有肿瘤相关病史的朋友,这些措施都可以帮助早发现、早治疗。 最后,我想鼓励大家,乳腺癌I期并不可怕,它并不是无解的疾病。患病并不意味着人生的终结,而是一个新的篇章的开始,积极面对,科学治疗,我们有足够的希望战胜它!希望这次的科普对大家有帮助,也欢迎大家继续关注我们的科普小课堂,我们下期再见!

刘芬主治医师|宁乡市人民医院
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乳腺癌患者必看!你不得不知道的激素受体阳性乳腺癌知识——陕西患者故事分享

<span style="color: #da4707">乳腺癌</span>患者必看!你不得不知道的激素受体阳性<span style="color: #da4707">乳腺癌</span><span style="color: #da4707">知识</span>——陕西患者故事分享
01:56

大家好,我是今天的科普医生。今天我们要聊的是激素受体阳性乳腺癌,这是一种常见的乳腺癌类型。这期视频特别好,一定要看到最后,因为我会和大家分享来自陕西省渭南市一位真实患者的故事。首先,什么是激素受体阳性乳腺癌呢?简单来说,当乳腺癌细胞表面存在激素受体,尤其是雌激素受体和孕激素受体时,我们就称其为激素受体阳性乳腺癌。激素受体阳性象征着癌细胞对激素依赖性较高,这也是治疗中的一个关键点。这位来自陕西渭南市的患者,她刚刚被诊断为激素受体阳性的乳腺癌,这意味着她的癌细胞表面有很多激素受体。据统计,大约70%到80%的乳腺癌患者都有这种类型。这类患者通常可以选择内分泌治疗,通过抑制体内激素水平来控制癌症的发展。内分泌治疗的药物种类也有很多,比如常见的他莫昔芬和芳香化酶抑制剂。这些药物能够有效地减少体内激素水平,进而阻止癌细胞的生长。这位患者就是通过这些药物在控制病情,效果非常好。激素受体阳性乳腺癌的早期治疗效果通常较好,所以一旦确诊,尽早采取治疗措施非常重要。如果能及早发现和早期干预,五年生存率可以高达90%。所以,定期进行乳腺检查和筛查非常重要。很多人对乳腺癌的治疗有很多误解,例如误解为只有手术和化疗这两种选择。其实不然,对于激素受体阳性乳腺癌,内分泌治疗是非常重要的一环。它不仅可以有效控制癌细胞,还比传统的化疗副作用更少。提到副作用,这位患者在用药过程中几乎没有出现任何不良反应。药物的选择和医生的指导是非常关键的。每个人的体质不同,治疗方案也需要个性化,我们的这位患者就是一个活生生的例子,她严格遵循医生的建议,既控制了病情,又保证了生活质量。除了药物治疗,生活习惯的调整也非常重要。健康饮食、规律锻炼、保持心情舒畅,这些对病情的恢复都有很大的帮助。这位患者没有特别不良的生活习惯,这对她的康复也起到了积极的作用。希望通过今天的分享,能够让大家对激素受体阳性乳腺癌有一个更加深入的了解。不要害怕乳腺癌,早发现、早治疗,再加上科学的治疗方案,战胜乳腺癌并不是遥不可及的梦想。如果你或者身边的朋友有类似的症状或者担忧,一定要及时去医院检查,听从专业医生的建议。最后,希望每一位患者都能早日康复,谢谢大家关注。

王春慧副主任医师|蒲城县中医医院
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乳腺癌给身体带来的挑战——你需要了解的重要医学知识

<span style="color: #da4707">乳腺癌</span>给身体带来的挑战——你需要了解的重要医学<span style="color: #da4707">知识</span>!
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乳腺癌给身体带来的挑战——你需要了解的重要医学知识! 大家好,我是您的健康医生。今天我们要聊聊一个主要影响女性健康的话题,那就是乳腺癌。听到这个名字,很多人都会觉得害怕,但其实多了解它,我们就能更好地面对它。 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。它的发生跟年龄、遗传因素、生活习惯等有着千丝万缕的关系。尤其是年纪在40岁以上的女性,如果家族中有乳腺癌病史,比如妈妈、姐妹等就需要格外注意,及时进行筛查,尽早发现尽早治疗。 患乳腺癌的病友中,有的在早期可能完全没有症状,但有的人会感觉到乳房有肿块,甚至有些肿块可能是无痛的。这是为什么乳腺癌容易被忽视的原因之一。还有些人可能会注意到乳头的变化,比如异常分泌、剥落、甚至乳房皮肤发生橘皮样改变等。看到这些变化,大家一定要警惕,及时看医生。 在诊断乳腺癌方面,现代医学已经非常先进了。除了通过体检发现乳房的问题,我们还有乳腺钼靶、超声检查和磁共振等技术来帮助确认肿块的性质。如果确诊乳腺癌,大部分病人会根据病情接受个性化的治疗,比如手术、化疗、放疗,以及内分泌治疗等。 拿今天的案例来说,一位乳腺癌术后的患者正接受基于内分泌治疗的药物,比如枸橼酸他莫昔芬和醋酸戈舍瑞林。这些药物能够帮助抑制雌激素的作用,从而延缓癌细胞的生长或复发。可能有些患者会担心药物的副作用,不过,大部分副作用是可以控制的,比如有热潮红、轻微的烦躁等。这些药用过一段时间后,很多患者会逐渐适应。 在战胜乳腺癌这条路上,患者的心态很重要。乳腺癌不等于生命的终止符,特别是早期发现治疗,存活率是非常高的。所以大家一定要相信现代医学,也要学会坚持定期复查,配合医生治疗。 另外有些患者问,如何预防乳腺癌?良好的生活习惯非常重要。控制体重、加强运动、均衡饮食、少吃高脂肪高糖的食物,戒烟限酒,这些都有助于降低乳腺癌的风险。而对于过了40岁的女性,我还是强烈建议每年去做乳腺检查。 今天的科普内容就到这里啦。如果有什么问题,记得随时去咨询专业医生。希望大家永远保持健康,把自己照顾得好好的!

何力副主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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