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脑梗塞后遗症,中风惊吓—如何科学应对?!

脑梗塞后遗症,<span style="color: #da4707">中风</span>惊吓—如何科学应对?!
01:21

脑梗塞后遗症,中风惊吓—如何科学应对?! 你好,我是你的医生。今天我们来聊一聊脑梗塞后的遗症以及缺血性中风。最近接诊了一位61岁的患者,她多次中风,最近两天感到头晕加重。这让我想要和大家分享有关脑梗塞后遗症的一些知识。 脑梗塞是指因为脑部血液供应突然中断而导致的脑组织损伤。很多人患上脑梗后,会有不同程度的后遗症。例如,这位患者右侧肢体的肌力仍然只有4级,但幸运的是肌张力正常。肌力的降低意味着她日常活动还是受到了一些限制。 许多人可能担心中风后的头晕。这次患者就因为头晕前来就诊,不过她没有出现恶心、呕吐或者耳鸣。头晕是脑梗后常见的症状,它可能是由于脑部血液循环尚未完全恢复,或者是血压不稳定引起的。 对于这些症状,我们给出了用药建议。银杏叶片是她每日服用的药物之一。这种药物有助于改善血液循环,预防再梗塞的风险。用药时请按照医嘱,一日三次,每次19.2毫克。 除了药物治疗,保持心情平和,科学饮食和适当运动也是非常重要的。每天保持一个良好的心态,避免情绪波动,对康复有很大帮助。 可能有些人关心检查方面,这次我们对患者进行了详细的体格检查。她的神志清楚,心肺正常,腹部柔软,没有发现病理征兆,但右侧肢体肌力较弱。我们建议患者定期随访,及时进行相关检查。 脑梗塞后的生活护理也很关键。避免吸烟和饮酒,保持规律的生活作息,控制好血压和血糖水平。医生会根据每个人的具体情况,提供个性化的治疗方案。 希望这次分享能够帮助到你们,如果你或者你身边的人也在与脑梗塞后遗症作斗争,记住,不要气馁,我们会一起面对和解决。有什么不明白或者需要帮助的,随时来咨询我们。 祝大家身体健康,生活愉快。下次我们再见。,

姜晓萍副主任医师|上海市浦东新区王港社区卫生服务中心
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腔隙性脑梗死——不可忽视的“小中风”!

腔隙性脑梗死——不可忽视的“小<span style="color: #da4707">中风</span>”!
02:19

大家好,今天我们来聊一聊一种容易被忽视的脑血管疾病——腔隙性脑梗死。虽然它的名字听起来不像“脑梗”那么严重,但它同样需要我们高度重视。腔隙性脑梗死是一种小血管病变,通常发生在脑部深层的微小动脉中。由于这些血管比较细,堵塞后形成的梗死灶比较小,所以症状可能不太明显,但它的危害并不小。 腔隙性脑梗死最常见的症状包括轻微的肢体无力、麻木,或者说话不太利索。有些人可能会觉得头晕、走路不稳,但这些症状往往比较轻微,容易被忽略。很多人以为这只是疲劳或者年纪大了的正常现象,结果延误了治疗。实际上,腔隙性脑梗死是脑卒中的一种,如果不及时干预,可能会反复发作,甚至引发更严重的脑梗死。 那么,为什么会发生腔隙性脑梗死呢?它的主要原因是高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病导致的小血管硬化。长期的高血压会使血管壁变厚、变硬,血液流动不畅,最终形成堵塞。此外,吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯也会增加患病风险。所以,控制好血压、血糖和血脂,是预防腔隙性脑梗死的关键。 对于已经发生腔隙性脑梗死的患者,治疗的重点是改善脑部血液循环,防止病情进一步恶化。医生通常会根据患者的具体情况,开具一些改善微循环、抗血小板聚集的药物。同时,患者也需要调整生活方式,比如低盐低脂饮食、适度运动、戒烟限酒等。定期复查血压、血糖和血脂,也是非常重要的。 今天的科普就到这里,如果你觉得有用,欢迎点赞、分享,让更多人了解腔隙性脑梗死的相关知识。我们下期再见!

张欣副主任医师|哈尔滨德强医院
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小结节在肺部——普通感冒还是肺炎前兆

小结节在肺部——普通感冒还是肺炎<span style="color: #da4707">前兆</span>
02:45

大家好,我是你的医生。今天我们来聊一个不少人都会关注的问题:肺部小结节。这可不是个小事,哪怕只有0.6厘米!最近有一位15岁的患者在进行胸部CT检查时发现了右肺中叶有一个小结节,边界还算清晰。大家猜猜,这能是什么问题呢?首先,咱们得知道肺部小结节是啥。小结节是一种在影像学检查中发现的小的、密度较高的区域。它们的大小通常小于3厘米,而我们的这位小朋友的小结节只有0.6厘米,看上去不大对吧?可别小瞧它哦!这种小结节可能由很多原因引起。最常见的包括感染、良性肿瘤和炎症。我们的患者这次的临床诊断是肺炎,说明他的肺部可能已经存在炎症。而这个小结节,有可能是身体对抗炎症的一种表现。咱们还要注意到,患者的CT报告中提到胸廓两侧对称,气管支气管通畅,也没有淋巴结肿大。这些都是好消息,意味着暂时没发现其他严重的病理改变。那么,接下来该怎么办呢?对于这样的病例,通常我们会建议进行随诊,也就是后续定期复查。肺部小结节有可能会随着时间变化,有可能消失,也有可能变大。但不管怎样,定期复查是确保健康的关键。还有一些医嘱和建议,我也简单跟大家提一下。首先,患者需要常规护理和I级护理,这是对他的基本保障。关于用药,开了氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液,这主要是为了维持体液平衡和提供能量。另外还有一些检验项目,比如血常规分析、肝功能、肾功能和心肌酶谱等,这些都是为了全面掌握患者的身体状况。这里给大家一个温馨提示,如果你也有类似的症状,或者体检时发现了肺部小结节,不要惊慌,记得及时就医并听从医生的建议。保持一个良好的生活习惯,多喝水,适当运动,尤其要注意环境卫生,避免吸烟和吸入有害气体。我是你的医生,希望今天的分享对你有帮助。如果你还有其它疑问,欢迎留言,我们会尽快解答。记住,健康是我们最大的财富,大家一定要注意身体哦!下期再见!

颜运利主治医师|内江市东兴区人民医院
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全方位解析中风偏瘫:从诊断到治疗

全方位解析<span style="color: #da4707">中风</span>偏瘫:从诊断到治疗

全方位解析中风偏瘫:从诊断到治疗第一段:概述本文旨在全面介绍中风偏瘫的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。中风偏瘫是一种复杂的神经系统疾病,通常由脑血流突然中断引起。这种情况可能导致身体一侧的肌肉无力甚至瘫痪。适时和准确的诊断、科学合理的治疗措施以及生活习惯的调整,对中风偏瘫患者尤其重要。这篇文章旨在为读者深入解析中风偏瘫的各个方面,从而帮助患者及其家属更好地管理和应对这一疾病。中风偏瘫的诊断主要依赖影像学检查,如CT或MRI扫描。影像学检查能提供详细的病变位置、程度和性质的信息,对于制定个体化治疗方案至关重要。此外,临床评估也很重要,通过神经学检查、病史分析等多途径协助最终确诊。中风偏瘫如何分类?根据病因,中风可以分为出血性和缺血性两大类。出血性中风主要由于脑血管破裂导致血液渗出,压迫脑组织;而缺血性中风则是因脑血管狭窄或堵塞导致脑组织缺血缺氧。从病理生理学角度看,中风进一步分为栓塞性和血栓性。栓塞性中风由血管内或心脏远处形成的血栓或其他物质脱落,并堵塞脑血管导致。血栓性中风则是由于血管内壁的粥样硬化斑块引起局部血栓形成,逐渐堵塞血管。临床上,中风症状可分为轻度、中度和重度。其中轻度症状可能仅表现为轻微的面部或肢体无力,而重度中风可能引起完全的肢体麻痹以及意识障碍等严重后果。因此,根据患者的具体症状和体征进行分类,有助于制定精准的治疗策略。综上,病因、病理生理、和临床表现是中风分类的主要依据。明确中风偏瘫的具体类型,有助于精准治疗和预后评估。如何进行准确的诊断?对于中风偏瘫的诊断,影像学检查是不可或缺的重要手段。CT扫描能够迅速提供脑出血的明确影像,而MRI则更适合于观察脑梗死的早期变化。临床上,神经学体检主要包括检查患者的意识状态、语言功能、运动和感觉功能等几个方面。这些检查在初步评估中能提供丰富的信息,有助于指导进一步的影像学检查。专家通常结合患者的病史、临床表现和影像学检查结果,进行综合评估。特别是对于老年患者,需特别关注合并症及以往的心脑血管病史。综上所述,准确诊断中风偏瘫需要多学科合作,结合临床信息和辅助检查结果进行全面评估。相关研究表明,多模式联合应用能够显著提高中风诊断的准确性。疾病分期与评估中风偏瘫的病情分期通常依据临床症状的严重程度和病程进展情况进行。急性期是指中风发生后24小时至几天内,此时需要紧急治疗,以减少神经损伤。早期恢复期通常指中风发生后数天到数周,这一期间的主要目标是通过早期康复治疗,促进神经功能的恢复。中期恢复期从中风后几个星期到几个月,这段时间内仍需持续进行康复训练,以争取最大限度地恢复丧失的功能。而后期恢复期则是中风后几个月到几年,这个时期的主要目标是巩固已经恢复的功能,防止并发症和复发。治疗方式详解中风偏瘫的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等多种形式。药物治疗如抗血小板药物和抗凝药物,旨在防止血栓形成和扩展。对于某些特殊类型的中风,可能需要溶栓药物进行急救。手术治疗主要针对出血性中风,通过开颅手术减压,清除脑内血肿。同样,对于严重的缺血性中风,也有颅内血管再通手术等干预手段。不良反应相关处理在中风治疗过程中,常见的不良反应包括消化系统如恶心、呕吐,心血管系统如低血压和心律失常,以及过敏反应等。对于这些不良反应,应该及时监测和处理。具体措施包括调整药物剂量或更换药物种类,使用对症药物进行处理,如止吐药和抗过敏药物等。严重不良反应可能需要暂停治疗并采取紧急措施。总结要点:中风偏瘫的管理涉及到早期识别、准确诊断、适时治疗和长期康复。多学科协作和综合干预是提高患者预后的关键。科学规范的病情管理能够显著改善患者的生活质量,帮助他们更好地回归社会。

刘福杨主治医师|盐亭县中医医院
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它可能是大病的前兆

它可能是大病的<span style="color: #da4707">前兆</span>
03:56

大家好!今天我们来聊一聊一个看似不起眼但很重要的话题——肠息肉。很多人听到“肠息肉”这个词,可能并不觉得严重,但其实,在医学上,肠息肉可是一个需要重视的警报信号。 肠息肉简单来说就是肠道内壁长出了一个“小肉瘤”。它就像一棵小蘑菇,不痛不痒,但如果放任不管,有些类型的肠息肉可能会恶化,甚至演变为结肠癌。特别是对于中年人群体,定期做肠镜检查还是非常重要的。 那么肠息肉是怎么形成的呢?遗传因素是一大重要原因。如果你的家族中有人患有肠息肉或者结肠癌,你的风险就会更高。另外,饮食习惯也起着关键的作用。高脂肪、低纤维饮食,爱吃腌制、油炸食品的人,更容易长息肉。此外,长期的便秘、炎性肠病甚至精神压力大,也可能增加风险。 有朋友可能会担心,那肠息肉会不会不容易发现呢?确实,很多息肉都没有明显的症状。但如果长时间有大便带血、粘液便、腹痛、腹胀,甚至长期便秘或腹泻时,就要警惕了。这时候,一定要尽早去做内镜检查。 说到检查,肠镜是发现和去除肠息肉的重要方法。很多人说“哎呀,肠镜检查会不会特别疼啊?” 其实,现在的无痛肠镜技术很好,比如案例中的患者在麻醉科进行无痛肠镜检查,整个过程轻松没有痛苦。检查时间也不长,一般十几分钟就搞定了。如果发现息肉,医生还可以直接在检查的过程中把息肉切除掉,效果很好。 大家可能还关心,切掉息肉以后会不会很快复发?根据医学研究,有些息肉确实有再长出来的可能性,所以切除后定期复查很重要。一般来说,医生会根据息肉的大小、类型和组织学具体情况,建议复查的时间间隔,大多数情况下是1到3年复查一次。 所以,在这里我要提醒大家,不要等身体出现不适才重视肠道健康。对于40岁以上的人群,建议每隔两三年做一次肠镜。特别是父母或者兄弟姐妹有相关家族史的,更要将定期检查重视起来。 肠道健康和饮食也息息相关,要少吃腌制、油炸、过多红肉,多吃富含纤维的蔬菜水果,比如西兰花、地瓜、黑木耳等都很好,对保持肠道健康很有帮助。 希望今天的科普对大家有所帮助。如果您还有什么关于肠息肉或者肠道检查的问题,可以随时留言告诉我。我是医生,我们下期再见!祝大家身体健康,肠道无忧!

陆引江副主任医师|苏州市中医医院
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短暂性脑缺血发作——别忽视你的“小中风”!

短暂性脑缺血发作——别忽视你的“小<span style="color: #da4707">中风</span>”!
01:14

短暂性脑缺血发作——别忽视你的“小中风”!大家好,我是你们的医生,今天我们来聊一聊一个重要但常被忽视的问题:短暂性脑缺血发作。也就是我们常说的“小中风”。这个病例中的患者是一位66岁的老人,他经历了短暂性脑缺血发作。这种病情可能听起来很吓人,但了解更多后,大家会明白它并没有那么神秘。短暂性脑缺血发作,是一种短暂的脑部供血不足,导致类似中风的症状。患者可能会出现一侧肢体无力,面部麻木,言语不清,甚至一过性失明等症状。重要的是,这些症状通常会在24小时内完全消失。但不要被这种“短暂”蒙蔽了,因为这意味着你的大脑在告诉你:有大问题!短暂性脑缺血发作的主要原因是脑部血管出现暂时性的堵塞,通常是由小的血栓引起。这种血栓可能由动脉粥样硬化引起,也可能是心血管疾病带来的并发症。例如高血压、糖尿病、房颤等,都可能增加短暂性脑缺血发作的风险。在这个病例中,患者没有过敏史,婚姻状况稳定,生活看起来相对平稳。但他的症状提醒我们,即便在稳定的生活中也不能忽视健康监控。特别是老年人,更需要定期做身体检查,了解自己的血压、血糖水平,还有心脏健康情况。那么,为什么短暂性脑缺血发作值得我们警惕呢?因为它是中风的前兆。据统计,每年有超过三分之一的短暂性脑缺血发作患者会在一年内发生真正的中风。而中风对身体的损害可能是不可逆的,严重的甚至会危及生命。预防短暂性脑缺血发作,首先要控制心血管疾病的风险因素,保持健康的生活方式。均衡饮食、适当运动、戒烟限酒,这些都是大家耳熟能详的方法。除此之外,定期体检,特别是血压和血糖的监测是非常必要的。假如你或者你身边的人已经出现了短暂性脑缺血发作的症状,请务必要尽早就医。医生会根据具体情况,可能进行脑部影像学检查,如CT或MRI,以及心血管功能的检查。这些可以帮助确认问题的严重程度并制定相应的治疗方案。治疗方面,医生可能会根据患者情况开具抗血小板药物或者抗凝药物,用来预防血栓的形成。另外,也可能会建议一些生活方式的改变,甚至在某些情况下,需要手术治疗。总结一下,短暂性脑缺血发作可能是中风的前兆,不容忽视。早期发现和干预可以有效预防更严重的问题。大家要时刻关注自身健康,特别是老年人,要做到早预防,早治疗。希望今天的科普对大家有帮助。记得,有任何健康问题不要拖延,及时就医咨询。咱们下期再见,祝大家身体健康!

李金凤副主任医师|吉林市化工医院
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脑卒中风险可能就在你身边!你不得不警惕!

脑卒<span style="color: #da4707">中风</span>险可能就在你身边!你不得不警惕!
02:31

脑卒中风险可能就在你身边!你不得不警惕! 大家好,今天我们来聊一聊脑卒中,很多人可能认为这离自己很远,但实际上,它的风险可能就在你身边。我们的病历中有一位60岁的女性患者,她出院时被诊断为腔隙性脑梗死,也就是一种常见的脑卒中类型。 脑卒中,也就是我们常说的中风,分为两种主要类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中也就是脑梗死,是由于脑血管堵塞导致的脑组织缺血、缺氧所致。而出血性脑卒中则是由于脑血管破裂引起的脑组织出血。我们的患者属于前者,这种类型的发病率更高,尤其在老年人中更为常见。 脑卒中的危险因素有很多,除了年龄增加,还有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、不健康的饮食习惯,以及缺乏运动等。我们的患者在出院诊断中就提到有高血压病2级(极高危)和高脂血症,以及高胆固醇血症,这些都是重要的危险因素。 那么,我们该如何有效预防脑卒中呢?首先,控制血压非常重要。高血压是脑卒中最强的危险因素之一。定期监测血压,按时服药,保持健康的生活习惯,是控制血压的关键。我们的病历中也提到了患者出院时带有瑞舒伐他汀钙片等药物,以帮助控制血脂。 其次,保持健康的饮食习惯也很重要。少吃高脂、高盐、高糖的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,增加膳食纤维的摄入,有助于降低脑卒中的风险。适量的运动也是必不可少的,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,可以增强心肺功能,有助于改善血液循环。 最后,对于已经有高血压、高血脂等危险因素的朋友,一定要严格遵医嘱,按时服药,定期复查。我们的患者病例中也提到她在出院时带了一些出院药物,如阿昔莫司胶囊、灵仙通络胶囊等,这些药物对控制血脂、改善血液循环有帮助,大家在医生的指导下使用也是很好的预防措施。 今天的分享就到这里,如果你或你的家人有类似的情况,希望这段小科普对你有所帮助。记住,脑卒中的预防重在日常生活中的点滴,控制血压、保持健康的生活习惯是关键。希望大家都能保持健康,远离脑卒中!谢谢大家观看,我们下期再见!

毛权西住院医师|西南医科大学附属中医医院
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