其实每年拿到体检报告，很多人第一眼就会扫到肝功能那几项，看到英文缩写和数字，有点懵：ALT高了会怎么办？AST是不是也得管？这几个看似普通的数字，其实能透露肝脏很多“秘密”。

这些指标一旦长期偏高，虽然很多时候没任何症状，但却是在“悄悄报警”。比如有位42岁的男性，公司年检时ALT反复高于50U/L，体感一切正常，没想到后续B超发现早期肝硬化。这说明，有些小异常其实是大问题的开头，别觉得自己感觉好就当没事。

• 1. 右上腹偶尔觉得胀、隐隐不适：早期肝癌有时只是在吃饭后或疲劳时右上腹偶有发闷，不算疼痛，容易误以为是胃部问题。
• 2. 明明没干啥，却总感觉比以前容易累：连熬夜刷剧都会比过去更乏力，有人以为是工作压力大，其实肝脏功能变弱，身体没法及时代谢毒素。
• 3. 食欲偶发下降：有些人突然觉得吃饭没味道，食量减少，家人还以为是换季影响。
• 4. 体重波动，大多是意外消瘦：突然几个月瘦了五六斤，但不是主动减肥，往往容易忽视背后问题。
• 5. 鼻出血／牙龈偶尔出血：这类症状容易被当作上火，其实肝脏异常会影响凝血功能。
• 6. 短期内变现肤色、巩膜轻微发黄：不是很明显的“黄疸”，不用借助仪器几乎看不出，多半在家人提醒后才发现。

有些情况，会让肝脏更容易错过“自我修复”的机会，让异常细胞有了可乘之机。简单说，以下五类因素最值得留心。

1. 乙肝病毒携带： 长期存在的病毒会让肝细胞反复损伤、修复，时间一长，异常细胞容易出现。数据上看，乙肝感染者的肝癌风险是普通人的100倍。
2. 长期大量饮酒： 酒精会让肝细胞死亡和再生交替发生，持续刺激容易诱发肝脏组织异常变化。
3. 慢性脂肪肝： 看似“没什么大碍”的脂肪肝，如果得不到控制，慢慢也会成为肝癌的温床。
4. 年龄增长： 年纪越大，肝细胞经历的损伤越多，异常变异风险随之上升。在我国，肝癌多见于40岁以上人群。
5. 家族史或遗传因素： 家族中有肝癌、肝硬化多人，说明遗传相关风险无法回避。

说到癌症筛查，很多人心里发怵，其实现在查肝脏，不仅手段多，流程也不复杂。重点关注高危人群，比如慢性肝炎、长期饮酒者、脂肪肝患者。

有个53岁的女士，乙肝病史十余年，一直坚持每半年查肝脏超声，结果上次B超发现1.2厘米的小结节，通过进一步CT确诊为早期肝癌，手术切除后恢复不错。这个例子清楚地说明，定期筛查是把风险降到最低的有效办法。

真正要面对确诊肝癌，很多人担心治疗会很痛苦，其实现代医学手段多元，不同阶段、不同体质的患者，有各自适合的方案。

• 手术切除：适用于早期局限型肝癌，部分病例5年生存率可达70%。治疗效果最好，但前提是发现早。
• 经导管动脉化疗栓塞（TACE）：适合不宜手术或肿瘤较大的患者。通过导管将药物准确送到肿瘤供血动脉，减少正常肝组织损伤。
• 射频消融：对于小于3厘米的肿瘤，如同“定点加热”，让异常细胞失去活性，创伤小、恢复快。
• 靶向药物与免疫治疗：晚期、无法手术者医师多会采用，延长生存时间，提高生活质量。
• 综合治疗：医生会根据具体情况组合多种方法，争取最佳的效果。

讲到这里，肯定有不少人关心，日常做点什么，对肝脏有好处？其实养肝不难，吃、动、生活习惯每一样都能派上用场。这里列举5条具体方法，简单实用，随时能用。

总结一下，肝脏出问题通常没预兆，早期信号容易被忽略。体检报告里几个数字变化，日常小毛病别随便放过，定期筛查、健康饮食其实都不难做到。即使属于高危人群，也还有很多办法提前防控。
肝脏就像一个默默加班的“代谢工厂”，及时维护，才能持续运行。希望本文的知识能帮助你多一点判断，少一点焦虑，有问题就放心去医院查查，不必“硬扛”。健康，永远是件可以慢慢积攒的事。