• 常用成分： 奥沙利铂（Oxaliplatin）、伊立替康（Irinotecan）、氟尿嘧啶（Fluorouracil）、亚叶酸钙（Leucovorin），常组成mFOLFIRINOX联合方案。
  临床上一位患者使用mFOLFIRINOX方案时，分别在不同日程静脉注射4种药物。
• 作用机制简述： 奥沙利铂为铂类药，通过与DNA交联抑制细胞复制；伊立替康为拓扑异构酶抑制剂，阻断DNA修复；氟尿嘧啶经亚叶酸钙增强，干扰DNA和RNA合成。
• 给药方式：
  正确做法： 多数方案采用静脉点滴，部分药需使用输液港。静脉用药时间及顺序必须严格遵医嘱，避免不同药混合。
• 化疗剂型及注意事项：
  部分药物为冻干粉剂，需用生理盐水或5%葡萄糖溶解；输注速度由医务人员严格控制，不可擅自变更。
• 化疗药物不良反应： 最常涉及恶心呕吐、粒细胞减少、腹泻或手足综合征。部分人出现外周神经症状（如奥沙利铂）。
  应对方法： 配合止吐、升白等辅助药防范副反应，出现异常及时联系医护。
• 特殊提醒： 滴注前须核查患者身份、用药方案和浓度，有助防范用药差错。

• 常用成分： 粒细胞刺激因子（如重组人粒细胞刺激因子 G-CSF），多为注射液。
• 主要作用： 促进骨髓产生中性粒细胞，减轻化疗相关白细胞减少，可缩短感染危险期。
• 正确用法：
  以皮下注射为主，用药剂量及间隔应遵医嘱调整，避免超量。每日同一时段给药更利于观察反应。
• 常见不良反应： 注射部位可能出现红肿、轻微疼痛，有时会有发热、骨骼酸痛。
  正确做法： 若反应较轻可物理对症处理，如持续高热则应及时就医。
• 药物相互作用： 不宜与化疗药物同日注射，应间隔至少24小时，以规避药效抵消风险。
• 存储要求： 建议冷藏保存（2-8℃），勿置于冷冻层，避免剧烈摇晃。

• 成分及剂型： 钙通道阻滞剂（控释剂型）、β受体阻滞剂（缓释剂型），按需口服。
• 作用机制简要： 钙通道阻滞剂帮助维持血管舒张，β受体阻滞剂有助减轻心脏负担。
• 服用时间和方法：
  正确做法： 多建议每天同一时间完整吞服，不得掰开或咀嚼控释、缓释剂型。充足温水吞服。
• 饮食影响： 柚子及柚子汁易增强钙通道阻滞剂血药浓度，需避免同服。少数β受体阻滞剂建议晨间服用。
• 药物相互作用： 避免同时使用含心脏抑制作用药（如某些抗心律失常药），需向医生确认全部正在用药。
• 常见不良反应： 可出现轻度乏力、头晕等。若发生严重心跳过慢或过快，必须尽快处理。
• 案例体验： 某患者因自行将缓释片切割，导致心率变慢，后经规范服用避免风险。

• 常用类型： 抗组胺类药物，见于辅助化疗方案，主要以片剂、胶囊剂为主，有时需注射剂型。
• 作用原理： 阻断组胺H1受体，减轻药物相关过敏反应或皮肤瘙痒。
• 服药方法： 建议饭后或睡前口服，遵照说明书避免重复用药。
• 特殊剂型： 部分抗过敏药为长效缓释剂型，禁止掰开或研碎服用，避免药效突变或加重嗜睡。
• 常见不良反应： 轻度嗜睡、口干。高剂量时警惕注意力下降，驾车和操作机械需谨慎。
• 药物相互作用： 避免与镇静催眠药同服，谨防药效叠加导致过度乏力。

• 剂型和成分： 常用为乳膏剂、凝胶剂，部分含抗生素或润肤成分，用于化疗相关皮肤保护。
• 正确用法： 用清水洗净、擦干皮肤后，取适量药膏，薄薄一层均匀涂抹。避免大面积覆盖及重复涂抹。
• 注意事项： 严禁接触黏膜（如眼口），避免与其他外用药同时混用。
• 常见局部反应： 有些人初用可有轻度刺痛或干涩，持续、加重应暂停用药及时反馈。
• 储存要求： 多数放置阴凉干燥处，防止受热变质。

• 老年患者： 应当关注肝肾功能，部分化疗或心血管药需调低起始剂量、慢慢加量。监测用药反应尤为关键。
• 孕妇/哺乳期： 多数上述药物禁用，或需转为其它安全类别。特殊情况下由医生权衡风险。
• 肝肾功能不全患者： 化疗药品（如伊立替康、氟尿嘧啶）有肝肾代谢途径障碍时须调整剂量，详细按照检验结果制定给药方案。
• 药物相互作用风险： 特殊人群发生药物相互作用的风险增加。用药前务必告知所有正在用的药品和保健品。

• 药品储存： 化疗药物多为医院规范保存。家庭备用药（口服片剂、注射剂等）应远离儿童、避免高温潮湿和阳光直射。
• 有效期管理： 定期核查包装上的有效期，过期药不得服用。部分外用药开封后有效期缩短，需在说明书限定时间用完。
• 漏服处理： 一般建议如记起时尽快补服，距离下次服药时间不足6小时则跳过，不可双倍剂量。
• 过量风险： 服药过量如有明显不适，应保留包装，尽快就医说明情况。严禁自行催吐。
• 药品回收建议： 不用的或过期药品建议带到药店、医院专用药品回收箱处理。

在胰腺恶性肿瘤用药过程中，化疗、辅助药、保护药各有独特的用药要点。牢记：

（1）化疗、升白药需分时使用，剂型操作规范最为重要；

（2）控释片、缓释片用法不可随意更改；

（3）抗过敏药避免与镇静药合用；

（4）特殊人群用药须严格个体化；

（5）漏服/过量需按流程补救；

（6）随时核查药品储存与有效期。

合理用药是一场没有终点的修炼，每一个细节都不可忽视。如有疑问，建议咨询药师或开药医生，再结合实际情况选择最安全合适的药品使用方法。