在生活中，很多家长可能都有过这样的经历：孩子突然发烧，一会儿后手脚开始抽动，还出现短暂的意识不清。其实，这就是典型的高热惊厥表现。高热惊厥（Febrile Seizure）指的是体温升高时发生的短暂癫痫发作，一般发生在6个月到5岁的小朋友身上。发作多突如其来，通常持续不超过5分钟。

简单来说，这种情况并不罕见。世界范围内，高热惊厥的发生率在儿童人群中约为2-5%^[1]。比如，一位2岁的男孩，前一天还很活泼，今天发烧到39℃，妈妈发现孩子突然抽搐，大约持续了2分钟，随后慢慢恢复。

高热惊厥最常见的原因是发热，但并不是所有发烧都会引发惊厥。下面简单梳理几个主要诱因：

• 家族史：如果家里有直系亲属曾经高热惊厥，孩子的发病风险会增加^[2]。
• 体温升高速度快：相比单纯温度高，体温上升太快更容易引发惊厥。

发热本身是人体抵抗病原体的自然反应。但对于部分儿童，神经系统在高温刺激下容易“短路”，产生异常放电，表现为抽搐或意识丧失。高热惊厥的致病机制涉及脑部电活动的异常波动，以及遗传易感性。

说起来，高热惊厥就像是小朋友大脑的“信号灯”突然跳闪。一项研究指出，这种突发的异常电活动一般不会造成结构性脑损伤^[3]，但频繁发作或持续时间过长时，有引发脑功能障碍的潜在风险。

• 高热惊厥本身致残率非常低，但复杂惊厥、持续性发作需及时介入，防止继发性脑损伤。
• 数据显示，约3%的高热惊厥儿童未来可能发展为癫痫^[4]，但绝大多数是健康成长。

预防高热惊厥，主要依靠科学的体温管理和健康生活方式。具体方法如下：

• 高温天气或流感流行季节，多通风，避免孩子聚集。
• 对于有家族高热惊厥史的家庭，小朋友发烧一定要及时看儿科医生。
• 休息充足，不要强迫孩子吃“发烧期间不能吃的东西”，均衡饮食即可。

孩子发烧抽搐，家长容易慌乱，其实掌握几个关键步骤，就能减少危险：

医学界建议，单纯高热惊厥无需特殊治疗。比如，一位3岁的女孩，突然发烧到38.8℃，抽搐不到2分钟，爸爸按照上述步骤看护，孩子很快恢复。

高热惊厥发作后，不是每个孩子都需要复杂检查，但有几种情况最好去医院做进一步评估：

• 医生会判断是否有癫痫、脑炎等其他严重疾病的可能。
• 通常仅发热期间单次惊厥，无明显神经系统后遗症。

比如，有位4岁的男孩高热惊厥超过10分钟，医生建议住院观察，并安排脑部检查排除其他疾病。这个例子说明，对于持续或复杂症状，及时医疗干预很重要。

高热惊厥的机制并不是完全清楚，但科学家们不断在遗传、脑电图、神经炎症等方面深入探索。最新研究表明，部分特殊基因的突变会显著提高高热惊厥风险^[5]。同时，脑部炎症与幼儿神经发育之间的联系也逐步揭示。

• 研究团队发现，针对脑部异常放电的药物干预仅适用于极少数复杂病例，大多数高热惊厥无需长期抗癫痫药物。
• 科学界建议，家长关注前沿知识，树立积极应对心态，避免因不懂而焦虑。

• 孩子发烧时，及时监测体温，科学使用退烧药。
• 出现抽搐保持镇定，按照应急措施处理。
• 饮食均衡，蔬菜水果（如胡萝卜、猕猴桃）可以提升抵抗力。
• 复杂/反复惊厥要及时医院评估，单纯情况不必焦虑。