热射病：炎炎夏日的无声杀手与其击退之道
夏天一到，马路上“炭烤感”扑面而来。走在户外，身上的汗水怎么也止不住，一回头就发现不少人捂着脑袋、喘着粗气。你有没有见过有人因为大热天搬家、运动后突然昏倒？其实，热射病并不像伤风感冒那样显眼，却在高温天悄悄潜藏着风险，等人不注意时突然发作。今天我们就聊聊它是怎么回事，怎么才能把隐患挡在门外。
01 什么是热射病？
热射病，简单理解就是高温环境下，人体调节体温的能力“崩溃”了。本来，出汗、皮肤散热等机制会帮身体降温，可当气温高、湿度大、通风差或者活动量猛时，这些能力就容易失效。
当人体核心温度持续升高，超过40°C时，甚至大脑和重要脏器都会受损。最怕的是，热射病进展很快，从刚开始的不适到出现昏迷、器官功能紊乱，有时只要一两个小时。所以，虽然它不像热感冒那么常见，却绝对不容小视。
💡 小贴士：高温天快速、大量出汗，出现发热但皮肤反而干燥，要考虑是否有热射病隐患。
02 热射病有哪些信号？
早期悄悄变化：
- 有的人最开始只是感到头有点晕，偶尔会莫名烦躁。
- 短时间里心跳有些快，身体觉得乏力，出汗量明显增加。
进一步警示信号：
- 体温持续高于40°C，皮肤变得滚烫，甚至摸上去干燥。
- 意识开始出现混乱，说话变得不清楚，反应迟钝。
- 还有的直接陷入昏迷，抽搐等严重状况。
⚠️ 真实案例：一位26岁男性，在40度高温下长时间打篮球，最初只是出汗、头晕，坚持到最后昏倒不醒。医院诊断为热射病，肝肾受到影响。从中可以看出，症状加重后发展非常迅速。
| 表现阶段 | 症状 | 需不需马上处理？ |
|---|---|---|
| 初期 | 轻度头晕、出汗多、心跳加快 | 应稍作休息并补水观察 |
| 中期 | 持续高热、皮肤变红干燥、神志变差 | 立即转移到阴凉处降温 |
| 危重 | 昏迷、抽搐、呼吸急促等 | 第一时间就医 |
03 哪些人容易中招？
- 老年人：身体对温度的调节功能已经减弱，同时慢性病比例较高。比如家住顶楼、独居的70岁女性，夏天不开空调时就容易出现忽然发热、精神恍惚等问题。
- 儿童：特别是幼儿，他们体温调节系统发育还不完善。比如夏令营户外活动时，5岁的孩子因玩耍时出汗、烦躁、反应变慢，也有热射病风险。
- 运动员和户外工作者：如建筑工人、快递员等，经常在烈日下高强度活动。此外，肥胖、过度饮酒、服用某些药物（如利尿剂、抗抑郁药）等也会让调温机制受影响。
有研究显示，美国2015-2020 年间，因高温导致的急诊住院案例中，老年人与体力劳动者占比超过50%。（来源：Bouchama et al., 2007, New England Journal of Medicine）
📊 小提示：身体适应能力强弱、衣物不透气等生活习惯，也可能提高风险。
04 怎么预防热射病？
- 及时补水 🥤
建议少量多次饮用白开水或含电解质的饮料，有助于维持体内水盐平衡。
比如，上午外出后一小时喝150ml水，可预防脱水带来的隐患。 - 适当休息&穿着透气 👕
衣物选棉麻质地、宽松淡色为主，避免暴露在高温、中午11点到下午3点的时段过久。 - 多吃含钾蔬果 🍌
如香蕉、西瓜、黄瓜等，有助补充流失的电解质。
建议午餐后吃一两片西瓜或一根香蕉，清凉又健康。 - 生活环境降温 🏠
使用空调、电扇、遮阳帘等措施，合理安排出行和防晒小物件（如遮阳帽、伞）。
✅ 如果出现头晕、口渴、无力等初步不适，建议马上进入阴凉空间，适量喝水并观察。有长期慢病或特殊体质，最好提前准备防暑药物。
05 热射病发生时如何急救？
- 立刻将患者转移到通风良好的阴凉处，脱去多余衣物。
- 用冷水湿毛巾擦拭全身，或用风扇辅助降温。可在腋下、脖颈、大腿根部放冷敷品帮助散热。
- 如果意识清醒，适量喂服淡盐水或含电解质饮料；昏迷或无法自主饮水时，严禁强行灌水。
- 观察呼吸、脉搏。若出现心跳或呼吸停止，及时实施心肺复苏，并尽快拨打120。
小提醒： 急救过程中，降温速度要稳妥，避免用冰水直接冲洗或暴力揉搓。
🆘 如果患者有昏迷抽搐、持续高热等严重症状，务必第一时间送医。
06 恢复期怎么照顾身体？
- 逐步恢复日常活动：避免再次暴露在高温环境，休息几天再恢复原本的工作或锻炼。
- 补充营养：选择易消化的如粥、汤，增加些小米粥、绿豆汤，可以帮助身体恢复得更快。
- 定期复查：尤其重症患者，可能短期内出现肾脏功能或神经系统的变化，建议在医生指导下定期做复查。
- 心理调适：有些人热射病后会产生紧张、担忧，这时可以多与家人沟通或寻求专业心理支持。
🎗️ 恢复期别着急，给身体一点时间调整，听从医生意见慢慢来。
07 关键参考文献
- Bouchama, A., & Knochel, J. P. (2007). Heat Stroke. New England Journal of Medicine, 346(25), 1978-1988. [PubMed]
- Epstein, Y., & Yanovich, R. (2019). Heatstroke. New England Journal of Medicine, 380(25), 2449-2459. [PubMed]
- Casa, D. J., et al. (2015). National Athletic Trainers' Association Position Statement: Exertional Heat Illnesses. Journal of Athletic Training, 50(9), 986-1000. [PubMed]
内容参考RECENT英文医学文献，表达做适度简化，便于日常理解。
