高温下的危机：热射病的致命原因与防护策略
01 什么是热射病？
六月的午后，路边的环卫工人依然挥汗如雨，偶尔会有人觉得头有点晕，甚至喘不上气。这种时候，有些危险其实已经悄悄靠近。其实，热射病就是在高温、高湿的情况下，由于人体散热机制失调导致体温快速升高，引发的一种严重急症。它不同于简单的中暑，发作快、危害大，如果处理不及时，后果可比小感冒严重多了。
简单来说，热射病就是身体因过度受热而“罢工”了，体温可能很快升到40℃以上。此时，体内的各个“工厂”——也就是我们的器官，可能会因为高温而运转紊乱，甚至停摆。根据美国疾病控制与预防中心的统计，每年因高温相关疾病住院和死亡的人数逐年上升（Bouchama & Knochel, 2002），热射病是最致命的一类。
02 发现信号：热射病的早期症状
早期的热射病信号，常常被我们忽略。头上汗水虽然不停，身体却觉得有些发闷，不仅仅是普通的“热”。有时候，仅仅是感觉有点口渴、全身乏力，或者偶尔觉得头皮发麻。这种轻微不适，往往让人以为只是没睡好。
| 症状 | 具体表现 |
|---|---|
| 轻度 | 偶尔头晕、出汗多、疲倦 |
| 加重 | 持续头痛、无力、恶心、偶有恶心感 |
⏰ 小提醒：如果感觉身体突然非常疲乏，或偶尔头晕，请及时离开高温环境休息。
有一位26岁的快递员小王，某个中午在烈日下派送包裹时只觉得脑袋发胀，以为喝水就会缓解。没想到15分钟后竟然开始视线模糊。这个例子提醒我们，轻微不适时千万别硬撑下去。
03 高危人群：谁更容易中招？
并不是每个人都一样容易患上热射病。有些人群就像“防护力”较低的小船，一不小心就可能翻在“高温大海”里。
- 老年人（65岁以上）：体温调节功能下降。比如一位68岁的爷爷在傍晚浇花，一个小时后家人发现他眼神呆滞。年纪大了，对温度变化敏感度降低，风险明显增加。
- 儿童（尤其5岁以下）：体内的散热机制还没发育完全。在户外玩耍时容易过热，需要格外留心。
- 户外工作人员：长时间暴露在高温下。无论是建筑工人还是外卖小哥，都属于高风险群体。
- 慢性病患者：比如糖尿病、有心脏问题的人，散热能力也受影响。
- 服用特殊药物的人：某些药物会影响身体出汗能力，如抗抑郁药。
相关研究显示，老年人发生热射病的风险是中青年人的2-3倍（Steadman, 2001）。而夏季高温时段，户外劳动人员因高温导致突发不适而送医的事件并不少见。
📊 这说明，并非只有高强度活动者才要小心，有基础疾病或年纪较大的人，更要特别注意气温变化。
📊 这说明，并非只有高强度活动者才要小心，有基础疾病或年纪较大的人，更要特别注意气温变化。
04 致命机制：为什么热射病这么危险？
很多人以为只是“热得不舒服”，其实高温对身体的伤害快速且猛烈。高温环境下，人体皮肤、汗腺、血液的调节系统本来可以像一个冷却器一样散热。可当外界温度逼近甚至超过体温时，身体的冷却系统就“力不从心”了。
此时，机体内部温度开始“失控”。当身体温度上升到40℃甚至更高时，细胞会遭受热损伤，部分蛋白质变性。肝脏、肾脏、心脏这些“重要器官”也会被波及，功能急剧下降，严重时甚至会出现意识障碍、器官衰竭，甚至危及生命（Leon & Helwig, 2010）。
| 机制 | 健康危害 |
|---|---|
| 体温快速升高 | 导致细胞损伤、蛋白质变性 |
| 血液循环紊乱 | 器官供血减少，易多脏器受损 |
| 电解质失衡 | 出现心率、神志异常等并发症 |
⚠️ 别忽视： 热射病的致命性就在于它对身体损伤的速度相当快。部分患者短短几小时就会出现意识障碍，需要高度警惕。
05 预防对策：怎样才算“做好保护”？
🌱 生活场景TIPS
- 清晨或傍晚再进行户外活动，高温时段（11:00-16:00）尽量避免外出。
- 多喝白开水或淡盐水，每小时补充一次。
- 室内开窗通风，必要时使用风扇或空调降温。
- 穿透气、浅色衣物，不要盲目追求防晒厚衣。
| 推荐食物 | 具体好处 | 建议吃法 |
|---|---|---|
| 西瓜 | 补水降温，利尿 | 直接食用，夏季午后效果好 |
| 黄瓜 | 含丰富水分，补充电解质 | 生吃或做沙拉，避免油炸 |
| 绿豆汤 | 清热解暑，缓解中暑不适 | 适量饮用，微温饮用不刺激肠胃 |
对于老人和儿童，定期关注他们的饮水与穿着情况，也很有必要。如果有住在老旧小区或者湿热环境中的亲友，不妨帮他们准备一些简便的降温小物，比如手持风扇。
👪 很多时候，简单的照顾就能减少危机发生。
👪 很多时候，简单的照顾就能减少危机发生。
06 紧急应对：万一遇到热射病该怎么做？
如果发现身边人面色潮红，皮肤发热、但反而不怎么出汗，快速判断很关键。这类情况下要先让患者远离高温环境，移到阴凉通风处平躺，解开衣服、保持呼吸通畅。
🆘 急救步骤速查：
- 立刻移至阴凉通风环境。
- 用冷毛巾、冷敷或湿毛巾包裹四肢、腋下、颈部。
- 让患者小口饮用凉水或淡盐水（如果意识清楚）。
- 发现患者出现抽搐、昏迷、持续高热时，立即拨打120。
- 持续观察患者呼吸、脉搏变化。
一位54岁女性在厨房做饭时突然栽倒，被家人及时救治——这个故事让人警觉，普通人在家中也有可能受到高温侵袭。等到症状严重再救治，风险就陡然增加。因此，快速识别和处理是挽救生命的关键。
🎗️ 重要建议： 热射病的急救讲究“快”字，发现有持续高热、意识障碍或癫痫症状，应即刻送医，切不可拖延。
07 结语：关爱自己，也关心身边人
随着夏天愈发炎热，类似热射病的隐患也慢慢多了起来。其实在日常生活中，只要多观察身体的小变化、做好简单的防护措施，就能有效“拦住”许多健康风险。
朋友间顺手递一瓶水、亲人相互询问一次状态——都是降低高温风险的好方式。真正遇上身体不适，也不要硬抗，咨询专业医生和及时处理，可能就是决定性的转折点。
参考文献：
- Bouchama, A., & Knochel, J. P. (2002). Heat stroke. New England Journal of Medicine, 346(25), 1978-1988. https://doi.org/10.1056/NEJMra011089
- Steadman, R. G. (2001). Heat-related mortality: a review and exploration of implications for health in the United States. American Journal of Public Health, 91(2), 252-257.
- Leon, L. R., & Helwig, B. G. (2010). Heat stroke: Role of the systemic inflammatory response. Journal of Applied Physiology, 109(6), 1980-1988. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00301.2010
