干燥综合征：当身体变得干燥，你该怎么办？
01 其实，"干燥"也可能是疾病信号
有时候，人们开玩笑说自己嘴巴像“沙漠”，眼睛像“干掉的湖”。不过，如果干燥并不是偶尔的感受，而变成生活中的“常客”，那就需要多留意了。比如和朋友聚会时，总是需要不停找水喝；或者看电视久了，眼睛很快就觉得“发涩”。这些症状，很多人可能会归咎于天气或者年龄，其实，背后很可能有更深层的健康原因——一种叫做“干燥综合征”的自身免疫性疾病。
02 干燥综合征到底是什么？
简单来说，干燥综合征（Sjögren’s syndrome）是一种让身体的免疫系统“分不清敌我”，错误攻击自身分泌腺体（尤其是唾液腺、泪腺）的小麻烦。这样一来，本来负责“润滑”的腺体工作效率下降，身体的许多部位便开始缺水。
- 它主要影响30-50岁的中女性人群（参考：Fox RI, 2005）。
- 流行病学上，全球发病率大约0.5%-1%，女性约占90%（引用：Atzeni F et al., 2012）。
- 属于自身免疫疾病，会有多个器官参与。
03 口干舌燥：喝再多水也难解渴？
有位42岁的女患者，最开始只是觉得早上起来嘴巴特别干，刷牙时还经常觉得舌头发黏。起初，她以为只是昨晚水喝少了。但后来，无论喝多少水，吃饭吃粥都觉得难以下咽，甚至有时连说话口腔都干到发黏。渐渐地，进食变得很费劲，还不时发现口腔有溃疡或者异味，去看医生才发现原来是“干燥综合征”。
| 表现 | 可能带来的影响 |
|---|---|
| 持续口干 | 影响进食、说话，容易口腔溃疡 |
| 舌头发痒/烧灼感 | 影响味觉、食欲下降 |
| 口臭 | 社交困扰，口腔菌群失衡 |
长期口干容易导致蛀牙、口腔炎症、进食受限等问题，比许多人想象的麻烦不少。如果你发现自己长时间口干，还伴有吞咽困难，不妨关注一下自己的身体变化。
04 眼睛干涩，像进了“沙尘暴”？
不少人抱怨看书时间一长眼睛涩痛、视物模糊，但对于干燥综合征患者来说，这种感觉往往来得更早、更持久。有位37岁的男士，因为工作时一直感觉眼睛像进了沙尘，常常要去点眼药水，甚至觉得睁不开眼。等到眼科检查时，才发现泪腺分泌严重不足。
- ▪️ 经常需要眨眼、点人工泪液，但缓解有限
- ▪️ 早晨醒来粘附睫毛，甚至难以睁开眼
- ▪️ 眼部易感异物感、畏光，夜间驾驶困难
这时候如果只靠滴眼液，很难根本缓解，最好能主动就医排查。
05 皮肤问题：干痒敏感，真只是“空调病”吗？
皮肤问题也容易被低估。有位53岁女性，常年皮肤干痒，尤其腿部像“冬天刮风的沙地”一样，总是起皮，晚上睡觉也因为皮肤发痒睡不安稳。本以为“多擦点乳液”就行，没想到经过皮肤科和免疫科联合评估，诊断是“干燥综合征”。
- ▪️ 大片起皮、瘙痒，抓挠后易红肿
- ▪️ 少见皮肤湿疹、紫癜
- ▪️ 皮肤变薄、敏感，易被衣服磨破
06 "干"之外，还有这些容易被忽视的问题
| 非典型表现 | 生活影响 |
|---|---|
| 关节不适（酸痛、僵硬） | 晨起难以活动，影响运动 |
| 疲倦乏力 | 日常工作效率降低，心情变差 |
| 情绪波动、焦虑 | 影响家庭和社交关系 |
其实，干燥综合征不仅仅是“干”，慢性炎症还会累及其他系统，比如关节、肺、肾等，也会拉低生活质量。有研究认为，约三分之一患者会有疲劳和情绪波动困扰（引用：Priori R et al., 2014）。
07 为什么会得干燥综合征？
- 免疫异常： 科学界普遍认为是免疫系统误伤自身腺体组织（参考：Fox RI, 2005）。
- 遗传倾向： 家族中有类似自身免疫性疾病，风险略高。
- 激素变化： 女性发病率远高于男性，部分专家推测与雌激素变化相关。
- 环境因素： 某些病毒感染、应激反应或长期接触化学品，可能诱发本病。
- 年龄： 30岁以后容易出现，尤其40岁以上更需关注。
08 怎么做？日常管理 & 实用建议
| 方法 | 具体操作 |
|---|---|
| 规律饮食 | 多摄入鱼类、坚果、深色蔬菜，如鲑鱼富含欧米伽-3脂肪酸，有助于减缓炎症（参考：Thompson et al., 2016）。 |
| 注意水分 | 分多次少量饮水，避免一次性大量灌水，帮助黏膜湿润 |
| 保护皮肤 | 衣物尽量选择纯棉，外用温和型保湿乳，沐浴后擦干及时保湿。 |
| 适度运动 | 每周三次快走或游泳，对缓解疲劳和关节僵硬有帮助。 |
| 护眼有技巧 | 必要时使用人工泪液，减少长时间屏幕用眼，居住环境适度加湿。 |
| 定期体检 | 建议每年检查一次免疫指标及眼科、口腔状况。 |
| 情绪管理 | 保持乐观心态，压力较大时考虑适当心理疏导或冥想训练。 |
| 就医提醒 | 如出现持续口干、眼干伴有口腔溃疡或视力变化时，建议至风湿免疫科进行系统评估。 |
09 结语：干燥不是年龄专利，遇到别着急
日常“干燥”不少见，但如果长时间无法缓解，影响到饮食、睡眠、工作，最好主动查一查原因。干燥综合征看上去没那么罕见，科学管理、早诊断再加上积极的生活调整，多数人能把麻烦控制得很好。假如你或你的朋友，最近总觉得身体“干巴巴”，或许这篇内容对你有一点小启发。
主要参考文献
- Fox, R. I. (2005). Sjögren’s syndrome. Lancet, 366(9482), 321-331.
- Atzeni, F., et al. (2012). The epidemiology of Sjögren’s syndrome. Clinical & Experimental Rheumatology, 30(1), 50-55.
- Priori, R., et al. (2014). Quality of life in patients with primary Sjögren’s syndrome and its relationship with disease activity. Clinical and Experimental Rheumatology, 32(5), 603-610.
- Thompson, D., et al. (2016). Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids and Immunity. Nutrition Reviews, 74(6), 347-357.
