01 什么是呼吸道感染？

说起来，生活中大部分人都遇到过这样的情景：早晨起床，鼻塞、咽喉有点发干，偶尔还会轻轻咳嗽两声。这就是呼吸道感染的常见开场白。其实，呼吸道感染就像一位突然造访的“不速之客”，主要由各种病毒和细菌引起，从鼻子、咽喉一路往下，可以影响到气管，甚至肺部。

简单来说，它是一组影响呼吸道的疾病。症状虽然常见，但背后隐藏的风险绝不能小看。一些轻微感染可能仅限于“上呼吸道”——比如感冒和咽喉炎。感染一旦波及肺部，就成了肺炎等较严重的问题。需要记住，虽然呼吸道感染多半不致命，但反复发作或者感染加重，却可能带来不小的健康隐患。

02 如何识别呼吸道感染的明显症状？

• 🌡️ 持续的咳嗽：咳嗽变得频繁、有痰或干咳。
• 🤒 发热：体温升高，有时会觉得畏寒。
• 🤧 咽喉疼痛：嗓子持续痛，咽东西时明显不适。
• 🫁 呼吸困难：感到气短或者上气不接下气。

某天夜里，一位31岁的女性患者因呼吸道感染来到急诊。她反映起初是轻微咳嗽，没当回事，但很快咳嗽加重，喉咙刺痛还开始发烧。这也提醒我们，早期信号不明显，但一旦症状持续甚至加重，就要重视起来。
明显症状的出现，意味着呼吸道感染可能已经影响到气管或者肺部。这时拖延会增加并发症风险，比如支气管炎或肺炎等。每当觉得咳嗽、发烧、喉咙痛持续存在，千万别只靠自己硬扛，最好及时去医院检查。

03 呼吸道感染是怎么发生的？（致病机理）

呼吸道本身有一套“防卫系统”，平常像守卫交通要道的小卫士一样，阻挡外界的病原体。不过，当病毒或者细菌借助空气飞沫进入呼吸道时，开始在黏膜表面“安营扎寨”生长繁殖。如果体内免疫力不够强，或者因为压力熬夜，这些病原体会更容易突破人体防线，造成感染。

• 🦠 病毒感染。如常见的流感病毒、新冠病毒，直接攻占呼吸道。
• 🧫 细菌入侵。肺炎链球菌等细菌通过空气传播，一旦粘附在呼吸道上就有可能发展成细菌性肺炎。
• 👨‍👩‍👧‍👦 接触传播。共用水杯、不注意手卫生，给微生物创造了“钻空子”的机会。
• 😴 免疫力下降。长期疲劳、熬夜或营养不良时，防御能力减弱，让病原体得以“趁虚而入”。

有专家指出，成年人每年平均会经历2-4次上呼吸道感染（Heikkinen & Järvinen, 2003）。儿童甚至更多。环境、个人体质和生活习惯都会影响感染发生的概率。

04 检查和确诊呼吸道感染，用哪些方法？

其实，一旦症状比较明显，单凭自我判断往往不够准确。专业医生会用以下几种检查手段，帮助查清“幕后真凶”。

• 胸部X光片：可以排查肺部是否出现炎症或感染。如果担心发展为肺炎，这一步非常关键。
• 血常规检查：通过分析白细胞数目，判断感染是偏细菌性还是病毒性。例如白细胞增多、C反应蛋白升高可能支持细菌感染。
• 咽拭子检测：用棉签取患者咽部分泌物，检验是否存在特定病毒或细菌。

检查的目的是弄清楚是病毒还是细菌感染，这将决定后续的治疗。自测往往只能靠经验，但只有规范检查才能找到问题“线索”，据此制定治疗方案。

05 科学治疗：怎么用药才对？

治疗呼吸道感染，切记不要随便用药，尤其是抗生素。抗生素有效主要针对细菌感染，如果是流感或普通感冒（大多是病毒），用再多也没用。
常见的治疗方法有：

• ✅ 合理应用抗生素：仅在细菌感染明确时使用，如细菌性咽炎或肺炎。有时医生会开具缓释片，控制炎症蔓延。
• ✅ 适当用抗病毒药物：对某些流感、新冠等有特异性抗病毒药效果较好，早期应用可以缩短病程。
• ✅ 对症用药：如止咳、祛痰药能缓解不适，不过止咳药最好按需使用，避免掩盖重要的病情变化。

06 生活中怎么预防呼吸道感染？

• 🧼 勤洗手 + ✔️ 洗手能减少细菌和病毒进入呼吸道的可能，尤其在接触公共场所或打喷嚏后。
• 😷 佩戴口罩 + ✔️ 在人多、空气流通不良的地方戴口罩，对预防飞沫传播特别有效。
• 🍊 新鲜柑橘类水果 + ✔️ 富含维生素C，有助提升免疫功能，建议每日食用一两份。
• 🍵 绿茶 + ✔️ 含有茶多酚、维生素，能帮助增强抗氧化能力，每天一杯很合适。
• 🥦 十字花科蔬菜 + ✔️ 如西兰花、花椰菜等，含有丰富的抗氧化物和营养素。
• 🏃‍♂️ 规律运动 + ✔️ 适度锻炼有助于保持免疫系统强健，比如每天快步走30分钟。

假如自己或者家人出现持续性咳嗽、发烧等症状，最大的问题就是拖延。因此，一旦持续超过三天，而且加重，建议及时就医。选择内科、急诊或者呼吸内科都可以。尤其对于老人、儿童或者本身体质较弱的人群，更要及早干预，避免并发症。

07 总结与日常提醒

呼吸道感染虽是常见“小麻烦”，但只要能够科学识别、规范用药、重视预防，绝大多数时候不会对生活造成太大影响。小到洗手、多喝水，大到改善饮食和规律休息，都是简单有效的保护办法。希望这些知识、小技巧，对你和身边人的健康都能带去实实在在的好处。平淡中的细心，就是抵御疾病的最有力“雨衣”。