急性支气管炎，就是支气管受到刺激或感染后，发生了一次短暂而明显的炎症。支气管是负责把空气输送到肺部的“交通要道”，一旦它们发炎，通气就会出问题。

在急性期，气道黏膜常因为病毒、偶尔是细菌的入侵，变得肿胀，分泌物增多。绝大多数病例是由于感染，而不是过敏或环境因素。这种病大部分发生于秋冬，常伴随感冒病毒流行。如果平时健康，有免疫力，急性支气管炎多在1-2周内逐渐好转，很少遗留后遗症。

注意，咳嗽持续超过3周，或者反复发作，通常就不再归为“急性”范围了，需要考虑其他问题。

• 🫁 早期信号： 刚开始只是偶尔咳嗽，喉咙有些痒，少量清痰，对生活影响不算大。
• 😷 明显警示： 咳嗽逐渐变得频繁且持续，有时半夜也咳。咳出来的痰多，质地发粘，颜色可能偏黄绿色。部分人胸部会有闷胀感，偶尔还会出现轻微喘息。如果用力咳嗽甚至会肌肉酸痛。
• 🌡️ 特殊表现： 少部分人会有低热，但发烧一般不严重。食欲下降、乏力、声音嘶哑也挺常见。

急性支气管炎，大多数时候是呼吸道病毒感染惹的祸。尤其是流感病毒、呼吸道合胞病毒，还有冠状病毒等，容易在人多密闭空间传播。当这些病毒侵入呼吸道后，支气管的黏膜细胞受到攻击，引发一系列炎症反应。

• 1. 年龄与免疫力： 年龄较大或自身免疫力偏低，更容易出现症状加重。这跟身体抵抗力下降、气道自净能力减弱有关。
• 2. 环境刺激： 长期处于空气污染或粉尘较多的环境，比如工地、雾霾天，容易刺激支气管黏膜，让病毒更容易“趁虚而入”。
• 3. 吸烟： 烟草中的有害物质能损伤支气管的防护功能，不但容易导致炎症，还可延长恢复期。医学研究显示，吸烟者患急性下呼吸道感染的风险升高（Jin, L. et al., 2018）。

其实，急性支气管炎通常不会对健康造成长期危害，但如果患者本身有慢性病或者年纪偏大，反复发作、继发感染的可能性会明显升高。这也是需要小心的地方。

出现较重咳嗽、痰多或胸闷时，很多人有疑问：“非得去医院查吗？”其实，大多数急性支气管炎的诊断主要靠医生询问症状和体格检查——比如听诊器下能听到呼吸音变化或干湿性啰音。如果病情加重、持续超过两周，医生可能建议进一步检查，目的是排除更严重的疾病（如肺炎）。

• 问诊和听诊： 医生会详细询问咳嗽持续多久、是否有痰、痰的颜色、有没有发热或呼吸困难，然后用听诊器听胸部，有时能发现杂音。
• 必要时的影像检查： 对于病程长、症状 atypical 或有高危人群，可能安排X光片检查，看肺部有没有实变或浸润，以排除肺炎等其他病变。
• 其他实验室检查： 部分患者需检查血常规、C反应蛋白等，辅助判断细菌感染的可能。一般没有严重表现时，这些检查都不是必须的。

这一步其实是为了安全——不是每一个咳嗽都“非查不可”，但如果症状拖得太久，还是及早找医生更稳妥。

• 💧 多喝水： 水分充足，有助于稀释痰液，减轻咳嗽强度。
• 💊 对症用药： 常见药物包括止咳药、祛痰药、需要时的支气管扩张剂，遵医嘱选用，不自己随便换药。
• 🛏️ 适当休息： 精神和身体都需要缓冲，别硬撑着工作，否则恢复期反而延长。
• ⚠️ 不建议随意使用抗生素： 因为大部分都是病毒感染，用抗生素效果有限，除非医生确认是细菌感染才会开药（Linder, J.A. et al., 2005）。

简单来说，治疗重点就是减少不适症状，帮助身体恢复。如果症状突然加重，比如持续高热、呼吸困难、咳血等，一定要及时复诊。

• 定期锻炼 🤸‍♂️ 规律运动有助于提升免疫力，比如快步走、慢跑或太极，每周保持3-5次。
• 合理饮食 🥗 多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜水果，有助于修复呼吸道黏膜。
• 保持环境清洁通风 🌬️ 居住、办公区域每天通风30分钟，有助于减少病原体停留。
• 远离二手烟 🚭 哪怕自己不吸烟，最好也别长时间待在吸烟环境里，对呼吸道更友好。
• 科学作息 🛌 作息规律，保证睡眠，有助于免疫力恢复。
• 补充水分 🥤 水分充足对呼吸道健康有明显益处，适合用温水、淡茶，不建议长期喝含大量糖分的饮料。
• 需要帮助时及时就医 🏥 当咳嗽或胸闷持续超过两周、症状恶化时，别总想拖，建议尽快到正规呼吸专科医院检查。

有研究建议，膳食中适当增加富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）有助于缩短呼吸道感染的恢复期（Hemilä, H., 2017）。

实际上，急性支气管炎不可怕，关键是从每日的生活细节做起。一些小习惯，就能减少复发和并发的机会。别让咳嗽反复，影响原本的生活节奏。